Субклинический гипотиреоз что будет если не лечить

Симптомы и лечение первичного субклинического гипотиреоза — методы диагностики и лекарственные препараты

Если вдруг без причины стал увеличиваться вес, начали выпадать волосы, а настроение депрессивное, стоит заняться здоровьем. Такие симптомы могут сигнализировать – развивается субклинический гипотиреоз – патология щитовидной железы. Что служит причинами появления заболевания, как меняются симптомы по мере его прогрессирования, какие методики лечения помогают справиться с проблемой – вопросы, требующие ответа.

Что такое субклинический гипотиреоз

Щитовидная железа – орган, контролирующий работу всего организма. Заболевание, при котором происходит скрытое угасание ее функций – гипотиреоз субклинического течения. В эндокринной системе щитовидная железа работает под контролем гипофиза, отвечающего за выработку тиреотропного гормона (ТТГ). При снижении функции железистый орган перестает справляться с работой. Это приводит к тому, что:

  • гипофиз начинает усиленно вырабатывать ТТГ;
  • происходит разлад работы систем организма;
  • начинает страдать жировой обмен.

Особенность гипотиреоза субклинического типа кроется в том, что пациент на начальной стадии заболевания не испытывает ярких симптомов, помогающих сделать раннюю диагностику. Медики расходятся во мнениях по поводу этого диагноза. Нужно ли лечить болезнь или оставить без внимания? Считается, что корректирующая терапия при гипотиреозе субклинического вида требуется при случае:

  • ухудшения анализов;
  • появления сильно выраженных симптомов;
  • беременности для сохранения плода;
  • детского возраста с целью правильного развития ребенка.

Симптомы

Зачастую проявления гипотиреоза субклинического течения можно спутать с другими болезнями. Это могут быть утомляемость, ощущение зябкости, вялости. Для начала гипотиреоза субклинического типа характерны симптомы:

  • озноб;
  • медлительность;
  • сонливость;
  • понижение ниже нормы температуры тела;
  • рассеянность;
  • апатия;
  • депрессивное состояние;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение полового влечения;
  • падение работоспособности;
  • нервные срывы;
  • появление выделений из молочных желез;
  • уменьшение умственной активности;
  • потеря концентрации внимания;
  • повышение массы тела.

При прогрессировании гипотиреоза субклинического вида при отсутствии лечения, меняется характер симптомов. Наблюдаются:

  • повышение внутриглазного давления;
  • ухудшение памяти;
  • боли в мышцах;
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • запоры;
  • отечность;
  • проблемы с волосами;
  • преждевременные роды;
  • нарушение метаболизма;
  • снижение интеллекта;
  • сухость кожи;
  • вагинальные кровотечения;
  • понижение частоты сокращений сердца;
  • нарушения менструации;
  • метеоризм;
  • боли в желудке;
  • изжога;
  • желтушность кожных покровов;
  • одутловатость лица;
  • снижение уровня гемоглобина в крови.

Причины

Первичный субклинический гипотиреоз зачастую развивается на фоне такого заболевания, как аутоиммунный тиреоидит. Причины, вызывающие снижение производства гормонов, могут иметь отличия у детей и женщин. Спровоцировать скрытый гипотиреоз способны:

  • воспалительные процессы железистого органа;
  • терапия с использованием радиоактивного йода;
  • облучение злокачественных новообразований в области шеи.

Есть факторы, способствующие возникновению гипотиреоза субклинической стадии. К ним относятся:

  • дефицит или избыток йода в организме;
  • прием лекарств, угнетающий функцию щитовидной железы;
  • злокачественные опухоли железистого органа, гипоталамуса;
  • хроническая форма почечной недостаточности;
  • удаление щитовидной железы частично или полностью.

У женщин

Развитие гипотиреоза субклинического течения у женщин нередко наблюдается при беременности. Это связано с изменением нагрузки на щитовидную железу, которая не успевает вырабатывать необходимое количество гормонов. Причиной гипотиреоза субклинического течения может стать:

  • генетическая предрасположенность;
  • высокое содержание гормона кортизола;
  • нарушения работы надпочечников, гипофиза;
  • врожденная недоразвитость щитовидки;
  • воздействие токсических веществ;
  • нарушения кровообращения;
  • аневризма сосудов мозга;
  • инфекции гипоталамо-гипофизарной зоны.

У детей

Субклинический гипотиреоз у детей может развиться, когда они еще находятся в утробе. Причиной становится дисбаланс гормонов у матери. Вызвать гипотиреоз способны:

  • радиация;
  • внутриутробные инфекции;
  • прием лекарств во время беременности;
  • вирусные, грибковые, инфекционные болезни у мамы;
  • наличие у нее аутоиммунного тиреоидита;
  • передозировка лекарственных средств;
  • травмы в период беременности;
  • паразитарные инвазии;
  • облучение.

Диагностика

Когда возникает подозрение на гипотиреоз субклинической формы, врач проводит опрос пациента для выяснения симптомов, пальпацию щитовидной железы. Дает рекомендации на прохождение клинических исследований. Для правильной диагностики гипотиреоза назначают анализы крови:

  • на показатель тиреоидного гормона щитовидной железы;
  • тест на присутствие антител к тиреопероксидазе, тиреоглобулину;
  • исследование на концентрацию ТТГ в крови.

Важная роль при диагностике гипотиреоза субклинического типа отводится аппаратным методикам. Определить наличие заболевания помогают такие способы исследования:

  • сцинтиграфия – визуализация органа при введении радиоактивных изотопов;
  • электрокардиография – определяет влияние гипотиреоза на работу сердца;
  • УЗИ щитовидной железы – изучает структуру, ткани, наличие опухолей;
  • эхокардиография – исследует сердечную деятельность.

Лечение субклинического гипотиреоза

Заболевание при этой форме редко бывает самостоятельным, часто имеются другие патологии, провоцирующие гипотиреоз субклинического течения. В этом случае важная составляющая процесса – устранение причины – лечение основного диагноза. Эндокринологами назначаются:

  • гормонотерапия по результатам анализов крови для поддержки баланса;
  • прием витаминных комплексов, минералов;
  • специальное диетическое питание;
  • применение йодсодержащих препаратов;
  • лечение народными средствами.

Йодомарин

Поскольку одна из причин развития гипотиреоза субклинического вида кроется в дефиците йода, эндокринологи назначают его прием в форме таблеток. Препарат, пользующийся популярностью, имеющий отличные отзывы, результаты применения – Йодомарин. Регулярный прием, иногда в течение долгого времени, является полезным при лечении гипотиреоза субклинического вида, для нормализации функции щитовидки. Дозу препарата назначает врач, учитывая результат анализов. Йодомарин рекомендуют принимать:

  • для лечения гипотиреоза;
  • при беременности;
  • в качестве профилактической меры.

Лечение при беременности

Гипотиреоз субклинического течения в период ожидания малыша может вызвать преждевременные роды или прерывание беременности. Заболевание представляет опасность и для ребенка – возможны патологии, отставание в развитии, появление аналогичного диагноза. Для этого периода важно регулярно проводить контроль уровня ТТГ, а при его отклонении начинать лечение. При гипотиреозе субклинического вида врачи подбирают дозировку и назначают беременным:

  • гормонозаместительную терапию;
  • йодсодержащие препараты;
  • лечение лекарственными растениями.

Лечение народными средствами

Эндокринологи рекомендуют при комплексном лечении гипотиреоза субклинического вида применять лекарственные растения. Для восполнения дефицита витамина А пить морковный сок, а стабилизировать нервную систему, провоцирующую патологии щитовидной железы, при помощи чая с мелиссой и медом. При субклинической патологии дает эффект прием в течение трех месяцев отвара из сбора трав. Для приготовления нужно заварить в литровом термосе по 2 ложки смеси, выпить за день. В сбор входит по 20 грамм:

  • листьев рябины, мелиссы, грецкого ореха, любистока;
  • корня лукреции.

Диета

Одна из составляющих лечения при гипотиреозе субклинического течения – диетическое питание. Рекомендуется исключение из рациона ряд продуктов, снижение потребление воды за сутки до 600 мл. Нельзя при болезни применять в пищу:

  • продукты, содержащие сою;
  • сахар и сладости;
  • арахис;
  • жирную рыбу;
  • блюда с острыми соусами;
  • сливочное масло;
  • авокадо;
  • растительные масла;
  • майонез;
  • орехи;
  • продукты, имеющие в составе глютен;
  • выпечку из белой муки;
  • жирное мясо.

В ежедневное меню при гипотиреозе субклинического вида необходимо включать большое количество овощей, зелени, фруктов в свежем виде. На столе должны присутствовать:

  • морепродукты;
  • мясо птицы;
  • говядина;
  • натуральный кофе;
  • легкие бульоны на белом мясе;
  • морские водоросли;
  • нежирная рыба;
  • кунжутное, оливковое масло;
  • квашеная капуста;
  • цельнозерновой хлеб;
  • кефир;
  • выпечка с отрубями;
  • чайный гриб;
  • проросшие семена.

Последствия и прогноз

Важный момент – своевременная диагностика заболевания, позволяющая избежать серьезных проблем со здоровьем. При гипотиреозе субклинической формы прогноз благоприятен, особенно если процесс вызван дефицитом йода в организме. В некоторых ситуациях есть вероятность появления патологий:

  • нарушение работы сердца, сосудов;
  • проблемы с функциями мочеполовой системы;
  • повышение холестерина;
  • развитие атеросклероза;
  • анемия;
  • бесплодие;
  • депрессия;
  • снижение полового влечения;
  • нарушение менструального цикла;
  • ожирение;
  • тревожность;
  • отставание в развитии детей.

Профилактика

Чтобы избежать гипотиреоза субклинического типа, поддержать функцию щитовидной железы, нужно заниматься профилактикой. Это легко выполнимо в домашних условиях. Пациентам необходимо:

  • высыпаться;
  • поддерживать физическую активность – заниматься плаванием, йогой, ходьбой;
  • избегать стрессов;
  • принимать питательные вещества – витамины, микроэлементы, йод;
  • при беременности своевременно проводить анализы;
  • если повышены антитиреоидные антитела, употреблять розмарин, рыбий жир, селен;
  • придерживаться средиземноморской диеты;
  • использовать лекарственные травы.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники: sovets.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гипотиреоз код по мкб 10

  Гипотиреоз манифестный субклинический

Субклинический гипотиреоз — что это такое, и как лечить?

Что такое субклинический гипотиреоз? Это такой вид дисфункции щитовидной железы, при котором ее проявления не имеют ярко выраженной клинической симптоматики. При субклиническом гипотиреозе уровень тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом и имеющим непосредственное влияние на секрецию щитовидки, увеличено. При этом содержание свободных тиреоидных гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) остается в норме. Статистически такой вид гипотиреоза встречается у женщин чаще чем у мужчин на 20%. По той же статистике наиболее подвержены ему люди в возрасте после 50 лет.

Причины возникновения

Возникновение субклинического (называемого еще скрытым) гипотиреоза обуславливается тем же рядом причин, что и явной классической формы заболевания. Например, тиреоидит Хашимото, полное или частичное отсутствие щитовидной железы, вследствие ее удаления при диагностированном раке органа. Также возможно развитие скрытого гипотиреоза из-за нарушений формирования органов в перинатальный период. Недостаток йода, длительная терапия препаратами, угнетающими функции щитовидки, использование радиоактивного йода в терапевтических целях, лучевая терапия в области шеи — все это может стать толчком к возникновению рассматриваемого заболевания. Еще одной причиной можно указать наличие воспалительных процессов в щитовидной железе, например, тиреоидит де Кервена.

Симптомы скрытого гипотиреоза

Симптоматика субклинического гипотиреоза весьма разнообразна, но в основной своей массе представлена симптомами сопутствующих заболеваний или патологий, патологий, развивающихся на фоне дисфункции щитовидки. Кстати, именно это обуславливает наличие недиагностированного рассматриваемого заболевания почти у 5% пациентов стационаров.

Возвращаясь к симптомам, они могут выражаться в постоянном ощущении холода и озноба, пониженной температуре тела, постоянной сонливости и быстрой утомляемости даже в повседневных делах, непроходящем ощущении вялости в течение всего дня, нежеланием делать хоть какие-то дела.

Также могут появиться такие признаки, как медлительность, которая в некоторых случаях может приниматься за степенность, отсутствие аппетита. Нарушение гормонального фона может выразиться в галакторее, сниженном либидо и уменьшением сексуальной активности.

Возможны частые и глубокие депрессии, а иногда и психологические срывы.

Если скрытый гипотиреоз не был диагностирован при вышеперечисленных признаках, его развитие может пополниться следующими признаками:

  • ухудшение умственной деятельности;
  • резкая прибавка в весе;
  • нарушение памяти;
  • повышение давления жидкости внутри глаза;
  • нерегулярная менструация;
  • кровотечения из половых органов у женщин;
  • эректильная дисфункция;
  • нарушение структуры кожи — сухость, отшелушивание, желтоватый оттенок;
  • постоянные изжоги и дискомфорт в области желудка;
  • частые запоры и метеоризм;
  • проблемы с беременностью — выкидыши, невынашивание, отслойка плаценты;
  • постоянные боли в мышцах;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • проблемы с волосами — сухость и ломкость;
  • заболевания, связанные с эндотелиальной дисфункцией;
  • нарушение сердечного ритма, в том числе и брадикардия;
  • пониженный уровень гемоглобина.

Диагностика заболевания

Для подтверждения наличия или отсутствия субклинического гипотиреоза необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

  1. Сдача анализа крови. Этот анализ служит для определения содержания свободного тироксина и трийодтиронина (гормонов, продуцируемых щитовидной железой). Нормальное содержание первого колеблется от 2,6 до 5,7 ммоль/л, второго же от 9 до 22 ммоль/л. Но одного этого анализа недостаточно: при скрытом гипотиреозе концентрация этих веществ падает очень медленно.
  2. Анализ на АТ к ТГ (антител к тиреоглобулину) и АТ к ТПО (антител к тиреопероксидазе). Здоровый организм характеризуется очень малым титром этих антител: до 19 МЕ/мл и до 5,7 МЕ/мл соответственно. Если уровень таких антител очень высок, вывод один: гипотиреоз имеет аутоиммунную природу.
  3. Тест на концентрацию ТТГ (тиреотропного гормона) в крови. Норма для этого показателя колеблется от 0,4 до 4 мМЕ/л. Результаты именно этого анализа наиболее информативны в диагностике скрытого гипотиреоза, так как повышение сверх нормы уровня ТТГ говорит только об одном — функции щитовидной железы нарушены.
  4. Еще один из методов исследования, использование которого необходимо, это сцинтиграфия. Технически это метод функциональной визуализации, в основе которого лежит введение в организм радиоактивных изотопов и получение двухмерного изображения, исходя из испускаемого ими излучения. Благодаря этому исследованию, оцениваются состояние работоспособности щитовидки, очаговые патологии и нарушение расположения сосудов, если таковое присутствует. В случае гипотиреоза, насыщение йодом эндокринного органа снижено, что хорошо заметно на результатах теста.

Результаты анализа крови часто выявляют малокровие, что является следствием нарушения выработки гемоглобина, пониженной концентрации железа или цианокобаламина.

При необходимости, во время диагностики скрытого гипотиреоза, для получения более точной картины, проводятся добавочные исследования:

  1. УЗИ щитовидной железы. Данная процедура необходима для исследования структуры и габаритов эндокринного органа. Существующие изменения характеризуются причинами патологического состояния. К примеру, тиреоидит Хашимото придает щитовидке своеобразный вид на ультразвуковом мониторе — участки, «порченные молью».
  2. Ультразвуковое исследование области ЖКТ делается при уже выраженной симптоматике заболевания, которая характеризует запущенный процесс.
  3. Рентгенография грудной клетки. Данная диагностическая процедура проводится с целью определения наличия или отсутствия патологи в развитии костного скелета (в случае признаков детского гипотиреоза) и присутствии жидкости (имеет место при поздних стадиях развития заболевания).
  4. ЭКГ. Если на результатах исследования присутствует сниженная частота сокращений сердечной мышцы, а также низкий вольтаж, можно говорить о переходе гипотиреоза в активную стадию.

Лечение

Если говорить о терапии при субклиническом гипотиреозе, оно не имеет каких-либо ярко выраженных особенностей. Это обуславливает использование в качестве лечения препаратов, целью которых является поддержание уровня тироксина и трийодтиронина в пределах нормы. В пределах гормонотерапии используются препараты, основанные именно на тироксине и трийодтиронине. Такая терапия должна проходить под строгим контролем эндокринолога после сдачи всех анализов и прохождения тщательного обследования. При назначении терапии важно определить первопричину развития патологии, потому что именно ее лечение сможет привести к положительным результатам, все остальное будет только лишь избавлением от симптомов.

Любой тип гипотиреоза приводит к нарушению обменных процессов в организме и скрытая его форма не исключение, поэтому диета — это важная часть комплекса лечения.

В данном случае из рациона придется исключить следующее:

  • продукты на основе сои;
  • сахар;
  • снизить суточное потребление жидкости (желательно до полулитра);
  • продукты, в составе которых присутствует большое количество полунасыщенных жиров.

Следующие продукты, напротив, должны составлять основу диеты:

  • свежие фрукты;
  • мясо (различная птица, говядина);
  • продукты с высоким содержанием йода (морепродукты, грецкие орехи);
  • нежирные бульоны на основе мяса;
  • продукты с большим содержание витаминов группы В и магния.

Составляя прогнозы на данное заболевание, следует помнить одно: от того, насколько быстро оно будет обнаружено, тем благоприятней прогноз на быстрое выздоровление без последствий. Запущенный гипотиреоз, в который может вылиться скрытая его форма при несвоевременном или неправильном лечении, может стать причиной серьезных патологий во всех группах органов и привести даже к коме.

Профилактика заболевания

Медицина на данный момент способна бороться только с типами гипотиреоза, которые в своей основе имеют недостаток йода, а это небольшая часть выявленных случаев. И за такие случаи надо «хвататься» особенно будущим роженицам, во избежание внутриутробного развития гипотиреоза. При любом подозрении беременной женщине следует обратиться к специалисту-эндокринологу, пройти все вышеописанные исследования и, если это необходимо, приступить к лечению.

Поэтому при обнаружении признаков этого заболевания у себя или своих детей (особенно детей) нужно немедленно обратиться в специализированные учреждения для прохождения нужных обследований и последующего лечения, по необходимости. И важно помнить: самолечение в таких случаях очень опасно, гормоны — это не игрушки, последствия могут быть самыми серьезными!

Использованные источники: schitovidka.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить

Большинство людей подобные недомогания пытаются устранить с помощью витаминов, подбираемых по рекомендации фармацевтов, работающих в аптеках. И напрасно, так как все эти проявления могут указывать на такое заболевание, как субклинический гипотиреоз (скрытая форма гипотиреоза).

Чтобы не терять напрасно время и деньги, нужно разобраться с особенностями этой формы заболевания, а также с тем, какие признаки позволяют распознать гипотиреоз, что необходимо предпринять, чтобы избежать осложнений.

  • Общее описание болезни
  • Особенности субклинической формы гипотиреоза
  • Какие факторы приводят к развитию скрытой формы гипотиреоза
  • Проявления субклинической формы гипотиреоза
  • Что будет, если не начать лечение
  • Какие способы позволяют выявить болезнь
  • Как лечить

Общее описание болезни

Гипотиреоз – это эндокринное заболевание, выражающееся в недостаточности функций щитовидной железы. Это означает, что щитовидная железа по каким-либо причинам не может обеспечить организм достаточным количеством йодсодержащих гормонов. В результате происходит замедление всех метаболических процессов, приводящее к нарушению функций всех внутренних органов.

Чаще всего гипотиреозом страдают женщины, что обусловлено особенностями гормонального фона и расположением щитовидной железы, затрудняющим диагностику заболеваний.

Выделяют три формы гипотиреоза:

Две последних формы заболевания сопровождаются ярко выраженными проявлениями и приводят к развитию необратимых последствий, связанных с изменением строения внутренних органов. Такие формы гипотиреоза лечат с помощью гормонозаместительной терапии, либо проводят оперативное вмешательство.

Особенности субклинической формы гипотиреоза

Субклинический гипотиреоз – это особое состояние организма, при котором наблюдается бессимптомное течение болезни. Само понятие «субклинический» означает отсутствие клинических признаков.

Постановка диагноза субклинический гипотиреоз производится по результатам исследования крови на гормоны щитовидной железы и тиреотропина – гормона гипофиза. При этом уровень Т3 и Т4, как правило, находится в пределах нормы, а уровень тиреотропина значительно повышен.

Такое поведение гормонов обусловлено снижением активности щитовидной железы. При этом гипофиз путем выработки тиреотропного гормона пытается подать команду своей подопечной о недостаточном количестве йодсодержащих гормонов.

По статистике, такой формой заболевания страдает до 8% населения планеты. Группу риска составляют женщины после 50 лет, то есть в том возрасте, когда наступает менопауза.

Какие факторы приводят к развитию скрытой формы гипотиреоза

Субклинический гипотиреоз – это болезнь, протекающая в скрытой форме. В начальной стадии она может вообще никак не проявляться. А причины ее возникновения те же, что и у манифестной формы болезни. К ним относятся:

  • аутоиммунные тиреоидиты;
  • нарушение формирования щитовидной железы во внутриутробном периоде;
  • дефицит йода, поступающего с пищей и водой;
  • операции, проводимые на щитовидной железе, в ходе которых было произведено удаление всего органа или его части;
  • продолжительное лечение препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы;
  • воспалительные процессы, протекающие в области щитовидки или в близлежащих органах;
  • лечение онкологических новообразований в области шеи;
  • радиойодтерапия.

Нарушение выработки йодсодержащих гормонов щитовидкой может быть вызвано дисфункцией яичников или надпочечников. Частые стрессы приводят к выбросу в кровь кортизола – гормона стресса, который в больших количествах подавляет выработку тироксина и трийодтиронина.

Гипотиреоз у женщин может возникать из-за приема контрацептивов, содержащих эстрогены. Недостаточность щитовидной железы может быть вызвана различными хроническими заболеваниями и лекарственными средствами, применяемыми для их лечения.

Проявления субклинической формы гипотиреоза

Субклинический гипотиреоз не всегда требует медикаментозного лечения. На ранних стадиях уровень гормонов можно корректировать изменением рациона питания и образа жизни. Однако из-за отсутствия характерных признаков диагностируется заболевание уже с опозданием, что способствует его переходу в манифестную форму.

Чтобы не терять драгоценное время, необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • больные люди постоянно мерзнут и плохо переносят холод;
  • вследствие замедленного обмена веществ температура тела ниже нормы;
  • вялость и сонливость;
  • чрезмерная утомляемость и чувство разбитости даже после отдыха;
  • медлительность в действиях;
  • увеличение веса на фоне снижения аппетита;
  • выделение молозива из молочных желез;
  • отсутствие желания к действию;
  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • частые стрессы и депрессивные состояния;
  • рассеянность и снижение концентрации внимания.

Что будет, если не начать лечение

Если вовремя не обратить внимания на ранние симптомы субклинического гипотиреоза и лечение не начать, болезнь начинает прогрессировать. Проявления болезни становятся более выраженными и одной лишь корректировкой образа жизни ее уже не вылечить.

Банальная рассеянность способна перерасти в проблемы с памятью и, как следствие, к снижению интеллектуальных способностей. Увеличение массы тела приводит к нарушению липидного обмена и развитию атеросклероза.

Также в организме нарушается водно-солевой баланс, приводящий к скоплению жидкости в тканях и, как следствие, к отекам. При этом отеки образуются не только в конечностях, но и на лице. Из-за проблем с выведением жидкости у больных людей возникает затруднение дыхания и повышается внутриглазное давление.

У женщин нарушения менструального цикла могут сопровождаться вагинальными кровотечениями и бесплодием. У мужчин возникают проблемы с потенцией. Если на этой стадии заболевания женщинам удается забеременеть, процесс вынашивания малыша может закончиться отслойкой плаценты и самопроизвольным прерыванием беременности.

Также отмечается ухудшение внешнего вида человека, выражающееся в выпадении волос, ломкости ногтей, сухости кожных покровов и одутловатости лица.

Какие способы позволяют выявить болезнь

Подтвердить диагноз позволяют следующие методы диагностики:

  • исследование крови на содержание гормонов щитовидной железы;
  • исследование крови на содержание тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом;
  • исследование крови на определение антител к тиреоглобулину и тиреоксидазе;
  • сцинтиграфическое исследование щитовидной железы.

Субклинический гипотиреоз характеризуется резким повышением концентрации тиреотропина. При этом уровень гормонов щитовидной железы уменьшается постепенно. Поэтому сочетание данных видов исследования позволяет с высокой долей вероятности предположить развитие именно этой формы заболевания.

Антитела к тиреоглобулину и тиреоксидазе могут присутствовать и в крови здорового человека. Однако их концентрация совсем невелика. Значительное превышение нормы указывает на аутоиммунный характер заболевания.

Сцинтиграфия позволяет оценить функции щитовидной железы и ее способность захватывать йод. При снижении активности во время проведения исследования эндокринный орган будет намного хуже им насыщаться.

Пациентам также назначается биохимический анализ крови. Этот метод исследования позволяет выявить анемию, развивающуюся из-за нарушения синтеза железа или витамина В12.

В зависимости от степени тяжести гипотиреоза и наличия сопутствующих заболеваний пациентам может потребоваться проведение ряда других диагностических мероприятий.

Как лечить

В зависимости от степени нарушения функций щитовидной железы больным может быть назначен прием препаратов, содержащих искусственные аналоги тироксина и трийодтиронина.

Дальнейшая терапия заключается в следующем:

  • в устранении причины развития гипотиреоза;
  • в приеме фармацевтических витаминно-минеральных препаратов, позволяющих укрепить иммунную систему и насытить организм необходимым ему йодом;
  • в соблюдении диеты, направленной на улучшение обменных процессов.

Запущенные стадии гипотиреоза приводят к необратимым последствиям в виде структурных изменений внутренних органов. Поэтому лечение необходимо начать при появлении первых предвестников болезни.

Использованные источники: gormonys.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

  Гипотиреоз код по мкб 10

Что нужно знать о субклинической форме гипотиреоза

Субклиническим гипотиреозом называют заболевание, которое сопровождается нарушением работы щитовидной железы, но без ярко выраженных симптомов. Клиническая форма данного патологического состояния встречается намного реже. В свою очередь, скрытый гипотиреоз диагностируют исключительно на основании результатов анализов. Данное состояние особо часто встречается у пожилых женщин (у 20%).

Причины заболевания

Что такое субклинический гипотиреоз и каковы причины его возникновения, каковы симптомы и лечение? Данное заболевание развивается на фоне существенного повышения в крови ТТГ (тиреотропного гормона). При этом свободные Т3 и Т4 остаются на нормальном уровне.

Причинами развития данного состояния являются следующие негативные факторы:

  • наличие аутоиммунного тиреоидита. АИТ – субклинический гипотиреоз, который сопровождается воспалением тканей щитовидной железы. Данное заболевание проявляется на фоне нарушения нормальной работы иммунной системы, когда организм человека разрушает собственные клетки;
  • неонатальный период. Первые 2 суток после рождения анализы крови выявляют значительно превышающую норму концентрацию ТТГ. Врачи склонны думать, что этот процесс связан с охлаждением тела ребенка. В последующем концентрация гормонов щитовидной железы нормализуется;

  • прием некоторых медикаментозных препаратов. Особенно негативно на работу щитовидной железы влияют лекарственные средства, содержащие аналоги дофамина, а также Кордарон;
  • центральный гипотиреоз, который обусловлен нарушением работы гипофиза или гипоталамуса. В этом случае наблюдается значительное снижение уровня тиреоидных гормонов, что приводит к повышению ТТГ. При этом биологическая активность данных веществ значительно снижена;

  • наличие врожденной патологии, которая сопровождается резистентностью к тиреоидным гормонам. Она связана с мутацией гена, отвечающего за b-рецепторы;
  • тиреотропинома. Характеризуется наличием аденомы гипофиза, которая продуцирует ТТГ. Данная патология встречается достаточно редко;
  • психические заболевания. Это нарушение возникает на фоне медикаментозного лечения у четвертой части больных;

  • надпочечниковая недостаточность (первичная форма);
  • синдром эутиреоидной патологии;
  • почечная недостаточность (хроническая форма);
  • дефицит йода в организме человека;
  • удаление щитовидной железы (полное или частичное);
  • наличие воспалительных процессов в щитовидной железе разной природы;
  • облучение шеи при наличии злокачественных образований или лечение радиоактивным йодом.

Симптомы заболевания

Гипотиреоз у женщин или мужчин (субклиническая форма) не сопровождается ярко выраженными симптомами. Больной человек может связывать признаки заболевания с обычной усталостью. Поэтому при наличии нескольких симптомов скрытого гипотиреоза, которые часто проявляются, необходима обязательная консультация эндокринолога. К признакам данного заболевания относят:

  • снижение памяти, концентрации внимания. Наблюдается общее угнетение интеллектуальной функции;
  • появляется склонность к развитию депрессивных состояний (у половины больных);
  • у женщин характерный признак данной патологии – нарушение менструального цикла, что сопровождается бесплодием. Наблюдается у 28% от всех больных с ненормальной работой репродуктивной системы;

  • частое чувство озноба, зябкости;
  • наблюдается повышение внутриглазного давления;
  • гипотермия, при которой температура тела человека падает ниже нормы;
  • вялость, беспричинное чувство усталости, сонливость;
  • медлительность;
  • незначительное снижение аппетита;
  • галакторея, которая сопровождается выделением молока или молозива из сосков;
  • снижение либидо, проблемы с потенцией у мужчин;
  • сухость волос и их выпадение.

Все симптомы субклинической формы гипотиреоза являются относительными. Они встречаются исключительно у 25-50% больных. В некоторых случаях нарушение работы щитовидной железы может почти никак не проявляться.

Диагностика заболевания

При подозрении на субклиническую форму гипотиреоза показано комплексное исследование, которое включает следующие процедуры:

  • сдача крови для определения уровня гормонов щитовидной железы. Концентрация тиреоидного должна составлять 2,6-5,7 ммоль/л, 9-22 ммоль/л – оптимальное количество трийодтиронина и тироксина. На основании только данного анализа поставить окончательный диагноз очень тяжело, поскольку уровень гормонов изменяется постепенно. На первоначальной стадии заболевания отклонение от нормы может быть незначительным;
  • сдача крови на определения наличия специфических антител АТ-ТГ, АТ-ТПО. У здорового человека данные вещества полностью отсутствуют или их концентрация очень незначительна. При выявлении этих антител можно говорить об аутоиммунной природе заболевания;

  • определение уровня такого вещества, как ТТГ. В норме его концентрация должна колеблется в пределах 0,5-4,3 Мед/л. При выявлении любых изменений в количестве данного гормона можно говорить о нарушении работы щитовидной железы;
  • применение сцинтиграфии. Данная методика исследования основывается на применении радиоактивных изотопов. При помощи данной диагностической процедуры легко выявить любые патологические изменения в щитовидной железе, очаги негативных процессов и какие-нибудь нарушения сосудистого рисунка;

  • общий анализ крови. После сдачи данного анализа часто выявляется анемия, дефицит железа, витамина В12;
  • УЗИ щитовидной железы. Проводится диагностическое исследование, которое помогает определить состояние данного органа, на основании возможна постановка диагноза субклинический гипотиреоз;

  • УЗИ органов брюшной полости. Назначается при запущенном патологическом процессе, который негативно отразился на работе всего организма;
  • рентгенологическая диагностика грудной клетки. Направлена на выявление негативных изменений в скелете, определяет наличие жидкости при серьезных патологических состояниях;
  • электрокардиография. Определяет проблемы, которые связаны с работой сердца, что спровоцировал гипотиреоз.

Лечение заболевания

При субклиническом гипотиреозе лечение подразумевает прием препаратов, которые регулируют в организме уровень тиреоидных гормонов. Такая терапия должна проходить после тщательного исследования состояния больного и оценки возможных рисков развития негативных последствий.

Заместительное лечение гормональными препаратами подразумевает прием L-тироксина. Данное медикаментозное средство в обязательном порядке назначается беременным женщинам после постановки диагноза гипотиреоз. В других случаях врач может принять решение не использовать гормонозаместительной терапии на протяжении нескольких месяцев. По истечении определенного термина больным назначается повторный анализ. Он позволяет определить, насколько изменилась концентрация гормонов в крови. Если не наблюдается положительной динамики, принимается решение о приеме L-тироксина. Последние исследования установили, что после использования данных препаратов улучшение состояния больных происходит у 30% больных.

Несмотря на положительный результат, многие пациенты отмечают неприятные побочные явления при приеме L-тироксина. Если лечить субклиническую форму гипотиреоза данным препаратом, в некоторых случаях больные отмечают увеличение массы тела, появление беспричинной тревоги, нарушение сна и тахикардию.

Также при выявлении субклинической формы гипотиреоза очень важно выявить и полностью устранить причину данного состояния. Поэтому в зависимости от конкретной патологии назначается специфическое лечение. В обязательном порядке показан прием витаминно-минеральных комплексов, в том числе препаратов с содержанием йода (Йодомарин и прочие). Восполнение в организме недостатка определенных веществ положительно сказывается на работе всех органов и систем. В частности, для щитовидной железы очень необходим йод. Его недостаток напрямую влияет на развитие гипотиреоза.

Рекомендации больным

При наличии субклинической формы гипотиреоза очень важно скорректировать свое питание. Рекомендуется исключить из рациона продукты с содержанием сои, полиненасыщенных жирных кислот (жирная рыба, арахис, подсолнечное и сливочное масло, авокадо). Также стоит максимально ограничить употребление сахара, уменьшить объем выпитой воды до 600 мл в сутки. В рацион рекомендуется включать морепродукты, мясо, свежие фрукты, в небольшом количестве натуральный кофе. Такая диета положительно скажется на функционировании щитовидной железы.

Использованные источники: ogormone.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Гипотиреоз код по мкб

Что такое субклинический гипотиреоз и как лечить патологию одного из самых важных органов эндокринной системы

Одним из самых важных органов эндокринной системы является щитовидная железа. Орган продуцирует такие важные гормоны, как трийодтиронин и тироксин. Они способствуют активизации обменных процессов в организме и оказывают большое влияние на функциональность всех систем и органов. При недостатке этих гормонов развивается гипотиреоз с характерными клиническими проявлениями.

Субклинический гипотиреоз (скрытый) – начальный этап патологии, при котором функциональность щитовидки нарушена, но не имеется выраженных симптомов. Для него характерно небольшое увеличение уровня тиреотропного гормона на фоне нормальной концентрации Т3 и Т4. Гипотиреоз код по МКБ 10 – Е02. Чаще диагноз ставят женщинам старшего возраста (20%). Среди специалистов ведутся дискуссии, требуется ли лечение латентной формы гипотиреоза или нет. В любом случае, оставлять недуг без внимания нельзя.

Причины возникновения

Очень часто скрытый гипотиреоз возникает на фоне аутоиммунного тиреоидита (АИТ).

Патологический процесс может развиться под воздействием провоцирующих факторов:

  • врожденные аномалии щитовидки;
  • следствие перенесенной операции по удалению органа;
  • применение радиоактивного йода для лечения щитовидной железы;
  • длительный прием медикаментов, подавляющих функцию ЩЖ;
  • опухоли органа;
  • дефицит йода в организме.

Вторичный субклинический гипотиреоз щитовидной железы развивается при расстройствах других эндокринных органов (например, при наличии новообразований в гипофизе, гипоталамусе). Препятствовать синтезу гормонов щитовидкой может прием некоторых оральных контрацептивов, стероидных средств, наличие хронических заболеваний, повышение уровня эстрогенов, воздействие токсических веществ.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения тиреоидита щитовидной железы.

Эффективные методы лечения фиброзной мастопатии молочных желез при помощи средств народной медицины описаны на этой странице.

Клиническая картина

Коварство заболевания в том, что выявить его наличие можно только после тщательного обследования. В теории скрытый гипотиреоз не имеет выраженных клинических симптомов. Но на практике оказывается, что выявить патологию можно, внимательно изучив обменные процессы в организме. Отклонения можно выявить при различных формах метаболизма.

У пациентов могут наблюдаться депрессивные состояния, плохое настроение, тревожность. Ухудшается концентрация внимания, падает умственная активность. Появляются жалобы на банальную усталость. Реакция на раздражители становится замедленной, повышается сонливость. Эти симптомы проходят при назначении заместительной гормональной терапии.

Если нарушен липидный обмен, больной начинает набирать вес на фоне ухудшения аппетита. Появляются признаки атеросклероза, которые впоследствии могут стать причиной инфаркта.

Реже могут проявляться следующие признаки гипотиреоза:

  • гипотермия;
  • зябкость;
  • снижение полового влечения;
  • отечность;
  • затруднение носового дыхания;
  • изменение голоса.

Если на субклинический гипотиреоз не обращать внимания и не лечить его, через какое-то время могут проявиться осложнения:

  • боли в мышцах;
  • брадикардия;
  • нарушение процесса дефекации;
  • бесплодие;
  • маточные кровотечения;
  • сокращение или полное прекращение менструаций;
  • обильное выпадение волос.

Диагностика

Если есть подозрение на субклинический гипотиреоз, нужно обратиться к эндокринологу. Он проведет опрос пациента и после осмотра назначит комплекс необходимых исследований.

Диагностика гипотиреоза и работоспособности щитовидки включает:

  • определение уровня тиреоидного гормона, ТТГ, тироксина и трийодтиронина;
  • исследование антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе;
  • стинтиграфию – в ее основе лежит применение радиоактивных изотопов для выявления изменений в органе.

Для уточнения диагноза могут назначаться дополнительные исследования:

  • УЗИ щитовидки;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ.

Эффективные методы лечения

Как лечить гипотиреоз? Многие специалисты не относят скрытую форму к самостоятельным болезням и не видят необходимости в специфическом лечении. Недуг всегда сопровождается патологиями щитовидки или других органов эндокринной системы. Поэтому, чтобы поднять уровень недостающих гормонов, нужно убрать первопричину гипотиреоза.

Лекарственные препараты

В большинстве случаев принято проводить заместительную гормональную терапию. Медикаментозное лечение сводится к приему L-тироксина. При наличии субклинического гипотиреоза при беременности, им назначают препарат обязательно. Отложить прием лекарства следует при операциях на щитовидке. Только после сдачи повторных анализов врач принимает решение о необходимости гормональной терапии.

Особенности питания и диета при гипотиреозе

На гормональный уровень существенное влияние оказывает рацион.

Пациентам с гипотиреозом нужно исключить из меню:

  • соевые продукты;
  • сахар и содержащие его продукты;
  • ограничить полиненасыщенные жирные кислоты (содержаться в растительных маслах, жирной рыбе, орехах);
  • сократить объем выпитой жидкости в день до 0,6 л.

Основу рациона должны составлять:

  • бульоны из белого мяса;
  • птица;
  • свежие овощи, фрукты;
  • морепродукты.

Что можно есть при диабете 2 типа? Посмотрите список запрещённых и разрешённых продуктов.

О функциях альдостерона в организме и о норме показателей гормона прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/utrozhestan.html и узнайте инструкцию по применению капсул Утрожестан при дефиците прогестерона.

Профилактика

Снижение продуцирования гормональных веществ щитовидной железой и прогрессирование гипотиреоза может вызвать нарушения в работе всего организма. Поэтому необходимо максимально обезопасить себя от возможных последствий патологии.

Рекомендации:

  • Спать по 7-8 часов в сутки.
  • Быть физически активным.
  • Избегать стрессов.
  • Употреблять достаточно продуктов, содержащих йод.

Больше полезной информации о симптомах и лечении гипотиреоза расскажут специалисты в следующем ролике:

Использованные источники: vse-o-gormonah.com

Читайте так же статьи