Кто рожал с гипотиреозом

Беременность и гипотиреоз 🙁

Список сообщений топика «Беременность и гипотиреоз :(» форума Красота, здоровье, отдых > Медицина

Девочки, обращаюсь к вам за советом. У меня критическая ситуация :((( Беременность долгожданная и желанная 5-6 недель. У меня гипотиреоз (заболевание щитовидки).

Вчера эндокринолог заверил, что всё нормально, рожать можно, риск минимальный (анализы не в норме пока, но дозу увеличили). Первый месяц я не знала о беременности и L-тироксин в достаточной дозе не принимала. Начитавшись медицинской информации, пришла в ужас. Опасность рождения неполноценного, умственно отсталого и т.д.
Муж настаивает на аборте. Врач успокаивает и уверяет что всё будет хорошо.
Что делать? Знает ли кто-нибудь подобный случай? если женщина рожает с этим заболеванием, есть ли шанс рождения здорового ребёнка? Oтзовитесь!

Ни о каком аборте не может быть и речи. Все будет просто отлично — о заболевании своем Вы знаете, у врача Вы наблюдаетесь, дозу тироксина подняли (совершенно правильно!). Какой аборт?!

Кстати, наиболее критичный период для плода в плане нехватки тиреоидных гормонов — 9-12 недель. Вы успели повысить дозу экзогенного тироксина ДО того, как его стало реально нехватать. Все нормально. 🙂

Только контролируйте свой ТТГ (а лучше — ТТГ, Т3 и Т4) каждые две недели и обсудите с врачем целесообразность назначения йодосодержащих витаминов (это не всегда показано при заболеваниях щитовидной железы). Если Вы хотите ребенка — наслаждайтесь беременностью и забудьте о врожденном гипотиреозе и кретинизме!

Удачи и здоровья Вам и малышу! 🙂

Девочки, спасибо огромное за отклики и добрые слова. Tabuletta, так и есть, доктор назначил проверку уровня гормонов через каждые две недели и постоянное наблюдение. Ваши слова вселяют надежду, но. А известны ли Вам случаи рождения здорового ребёнка в подобной ситуации (у матери гипотиреоз)?

Prettystar, скажите, пожалуйста, у Вас был именно гипотиреоз во время беременности, и если да, то какой стадии? И было ли у Вас только это заболевание или Вы имели ещё какое-то другое заболевание тоже? И как обстояли Ваши дела на то время по гипотиpeозу (готовились ли заранее к Б.,принимали ли правильную дозу с самого начала)? Извините, что много спрашиваю. Спасибо заранее.

anna1iv написал(а):
«Ваши слова вселяют надежду, но. А известны ли Вам случаи рождения здорового ребёнка в подобной ситуации (у матери гипотиреоз)?»

Известны. У меня у самой гипотиреоз. Прошлым летом родила ребенка — без признаков гипотиреоза и поражения щитовидной железы. Всю беременность провели, естественно, на гормонах и под контролем ТТГ.

Если бы Вы знали, какое количество женщин с гипотиреозом рожают здоровых детей, Вы бы сразу выбросили из головы дурные мысли. 🙂 Чес.слово! Вам же эндокринолог сказал, что все будет хорошо, ну доверьтесь же специалисту.

Доброго времени суток!

Я знаю подбные случаи 🙂 У меня гипотериоз (на L-тироксине с 15 лет). И в 26 и 30 лет родила здоровых малышей и тоже иногда таблетки пить забывала. Конечно, нужно проверять уровень гормонов и прочее, но все будет хорошо. Обоим деткам еще в роддоме делали анализы на гормоны щитовидки и все ОК. Им сейчас 4,5 года и 9 мес соотвественно умственной неполноценности никто не находил. Будут воросы пиши на мыло (в конфе бываю редко)
Желаю удачи,
Лена.

Использованные источники: eva.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Гипотиреоз код по мкб

Беременность и роды при гипотиреозе

Беременность и роды при гипотиреозе возможны, но надо придерживаться определенных рекомендаций врачей и принимать гормональные препараты. Давайте детальнее рассмотрим протекание беременности и родов при гипотериозе.

Беременность при гипотиреозе

При беременности все органы матери работают более напряженно, так как им приходится отвечать за жизнедеятельность не только матери, но и ребенка. Это касается и щитовидной железы, которая обеспечивает гормонами и маму и малыша, пока у него не сформируется своя эндокринная система. Жизненно важными гормонами для обоих являются гормоны щитовидной железы тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Недостаток этих гормонов, называемый гипотиреоз, может повлиять как на течение беременности, так и на здоровье будущей матери и ее ребенка. Однако, при постоянном наблюдении врача беременность и естественные роды при гипотиреозе вполне реальны. При полном контроле и выполнении всех рекомендаций врачей беременность и роды с гипотиреозом пройдут нормально.

По мере развития беременности симптомы гипотириоза будут уменьшаться у беременных, которые принимают препараты с тиреоидными гормонами. Во второй половине беременности может проявиться даже гиперфункция щитовидной железы, которая будет проявляться тахикардией. Так получается потому, что щитовидная железа плода к 16-17 неделе беременности начинает вырабатывать свои гормоны, которые поступают к матери. А на поздних сроках даже возможна ремиссия существующего гипотиреоза.

Всю беременность женщины с гипотиреозом должны наблюдаться у гинеколога и эндокринолога, назначение этих врачей должны выполнятся беспрекословно, чтобы не возникло нежелательных осложнений.

Рожать беременная с гипотериозом должна в специализированном роддоме по заболеваниями эндокринной системы (со списком адресов таких роддомов в вашем городе вы можете ознакомится на нашем сайте).

Симптомы гипотиреоза при беременности

Диагностировать данное заболевание довольно сложно, так как симптомы расплывчаты и часто списываются на утомляемость, беременность. К тому же все они схожи с симптомами других заболеваний:

• Отек лица, задержка жидкости в организме.

• Пониженное внимание и работоспособность.

• Боли в суставах.

• Сухость кожи, запоры.

• Увеличение массы тела.

Диагностика гипотиреоза при беременности

Диагноз гипотиреоз у беременных ставится на основание анализа крови на содержание гормонов щитовидной железы, узи, анамнеза и осмотра.

Исследования

● Кровь из вены на ТТГ, свободных Т4 и Т3 (проводится ежемесячно).

● Биохимический и клинический анализы крови.

● Определение свертывающей системы крови (проводится каждый триместр).

● Определение белковосвязанного йода в крови.

● УЗИ щитовидной железы (у женщин ее объем не должен превышать 18 мл). Исследование проводят через каждые 8 недель.

При наличие явного гипотиреоза у беременной содержание в крови свободного Т4 не превышает 10 пмоль/л, свободного Т3 — 4 пмоль/л, а концентрация ТТГ повышена более чем 10 мМЕ/л. При субклиническом гипотиреозе содержание тиреоидных гормонов может находится в пределах нижних границ нормы, но концентрация ТТГ в крови всегда будет повышена от 4 мМЕ/л до 10 мМЕ/л.

Виды гипотиреоза

По степени тяжести и по проявленной симптоматике гипотиреоз имеет классификацию:

— Первичный, вызван органическими или функциональными изменениями щитовидной железы – самая распространенная форма.

— Вторичный, вызван органическими или функциональными изменениями гипофиза – самая редкая форма.

— Третичный, вызван органическими или функциональными нарушениями гипоталамуса.

Так же гипотиреоз различается по данным анализов на субклинический, манифестный и осложненный. При субклиническом наблюдается повышенный уровень ТТГ при других нормальных показателях, а при манифестном – повышенный уровень ТТГ и пониженный уровень свободного Т4. При субклиническом (другими словами, компенсированном) гипотиреозе симптомов еще нет, но в лабораторных анализах уже есть изменения. Это своего рода первичная стадия заболевания без явных проявлений. При манифестном – есть и клиника и лабораторные изменения. Довольно часто бывает, когда субклинический гипотиреоз при беременности после родов переходит в манифестный. Осложненный гипотиреоз характеризуется целым комплексом сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность, кретинизм, вторичная аденома гипофиза и многие другие.

Причины возникновения гипотиреоза у беременных

Дефицит гормонов может возникнуть:

• При нехватке йода в организме или его избытке.

• При лечении радиоактивным йодом 131.

• При воздействии ионизирующей радиации.

• При уменьшении ткани, которая выделяет гормоны.

• При аутоиммунном тиреоидите.

• После удаления большей части ткани щитовидной железы.

• При отсутствии в щитовидной железе рецепторов к ТТГ (ТТГ — тиреотропный гормон).

• При опухоли мозга, нарушающая выделение ТТГ.

• После тяжелых травм и кровопотерь, при которых отмирает гипофиз и наступает дефицит гормонов.

В начале беременности возрастает потребность в тиреоидных гормонах, и как следствие, развивается относительная йодная недостаточность. Это приводит к увеличению тяжести
существующего гипотиреоза, а также может стать причиной декомпенсации субклинического гипотиреоза.

Особенности течения беременности с гипотиреозом

При гипотиреозе нарушается функция яичников, происходит задержка созревания фолликулов, нарушается овуляция и развитие желтого тела. На ранних стадиях развития эмбриона (6-8 недель беременности) без гормональной поддержки невозможно сохранение беременности.

При недостатке тиреоидных гормонов врачом назначается специальная гормональная терапия. До 16 недели, пока у ребенка не начала самостоятельно развиваться эндокринная система беременная должна в обязательном порядке принимать прописанные гормоны.

Если беременность сохраняется, то часто возникает другая проблема, заключающаяся в том, что у женщин не формируется нормальная родовая деятельность в сроке до 42 недель. Следствием этого является перенашивание ребёнка в утробе, что опасно и для матери, и для ребенка. У детей в таких ситуациях могут быть родовые травмы, повреждение центральной нервной системы. Для матери переношенная беременность повышает риск тяжелых разрывов шейки матки и промежности.

Влияние гипотиреоза на беременную

Гормоны Т3 и Т4 отвечают за обмен веществ и функционирование всех органов в организме. При снижении их уровня происходит замедление процесса образования новых белков и распада отработавших. Нарушается процесс выведения из организма продуктов распада, которые начинают накапливаться в органах, мышцах, в коже, тканях. Последствия могут быть разнообразными:

• Снижение уровня артериального давления.

• Повышение уровня холестерина в крови.

• Атеросклеротическое поражение сосудов, приводящее к инфаркту или инсульту.

Если у женщины регистрируются повторные самопроизвольные аборты (выкидыши), то ей обязательно необходимо исследование функции щитовидной железы. Причиной невынашивания может быть даже легкий субклинический гипотиреоз без клинической картины.

Последствия гипотиреоза для ребенка

Вероятные осложнения у плода при гипотиреозе у мамы:

— выкидыш на раннем сроке;

— пороки развития у ребенка;

— врожденный первичный гипотиреоз у ребенка;

— замирание беременности и внутриутробная смерь плода;

— нарушение развития головного мозга плода, и как следствие нарушение интеллекта у ребенка.

После рождения может возникнуть анемия, артериальная гипертензия у ребенка. Малыш может родиться с низкой массой тела. Кроме этого дети, рожденные при гипотиреозе, сильно уязвимы к инфекционным заболеваниям.

Заместительная терапия при гипотериозе у беременных

Если не проводилась заместительная терапия при гипотиреозе, то при наступление беременности при некомпенсированном гипотиреозе медики рекомендуют прервать беременность на раннем сроке.

Если женщина решает сохранить беременность, то назначается гормональная терапия.
При заместительной терапии применяются тиреоидные препараты, которые постепенно устраняют симптомы гипотиреоза и восполняют недостаточность гормонов щитовидной железы. Сегодня для лечения больных гипотериозом применяется левотироксин натрия (L-тироксин, эутирокс) — синтетический аналог естественного тироксина. Этот препарат после всасывания в кровь поступает в печень и разлагается там с образованием трийодтиронина, который, в свою очередь, поступает в клетки тканей, оказывая положительное влияние на их рост, развитие и обменные процессы. Назначают препарат на длительный срок, чаще всего пожизненно. Дозу беременным подбирают индивидуально, она будет превышать ту, которая была до беременности.

Протокол ведения родов при гипотиреозе

Как уже говорилось выше роды должны проходить в роддоме узкого профиля, специализирующегося на эндокринных патологиях. Естественные роды при гипотиреозе протекают без осложнений, кесарево сечение выполняют только по акушерским показаниям. Наиболее частое осложнение послеродового процесса – слабость сократительной деятельности матки. В послеродовой период из-за возможного нарушения в системе гемостаза при гипотиреозе должна обязательно проводиться профилактика кровотечений.

Для упорядочения процесса родов, недопущения каких-либо медицинских нарушений разработан протокол ведения родов. Протокол представляет собой своеобразный стандарт по описанию симптомов, выявлению причин, назначению правильного лечения, наблюдению за процессом родов, терапевтическому или хирургическому вмешательству врача в процесс родов. Правильное ведение родов при гипотиреозе – залог сохранения здоровья для женщины и ее ребенка.

После рождения ребенок должен в обязательном порядке пройти скрининг новорожденных на определения врожденного гипотиреоза. Исследуют кровь на уровень ТТГ: у детей с нормальным весом и оценкой по шкале Апгар больше 8 баллов на 5-6 день после родов, у детей с низким весом и оценкой по шкале Апгар меньше 8 баллов, а также у недоношенных — на 7-10 день. А также назначают узи щитовидной железы. Если присутствует гормональная патология назначается соответствующее лечение.

Использованные источники: birth-info.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

Гипотиреоз и новая беременность

Привет девочки! Мне 35, есть дочка, хотим с мужем завести еще малыша. Но после родов у меня был поставлен диагноз гипотиреоз, назначили заместительную терапию — тироксин. (принимаю уже 5 лет) Вопрос к тем, у кого была такая ситуация: как забеременели, как проходила беременность, как роды, и есть ли риски для здоровья будущего малыша. Само собой, буду готовится, пойду по врачам, но хотелось бы узнать: кто уже прошел через это. Здоровья и Спасибо всем)

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Караева Ирина Аладдиновна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лариса Евгеньевна Мухлынина

Психолог, Супервизор, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Бондаренко Татьяна Алексеевна

Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru

Павлова Оксана Валерьевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Реуцкая Инга Геннадьевна

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Чуйкова Наталья

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

при этом диагнозе вы поправились? если да, то пошел ли вес вниз после приема лекарства?

при этом диагнозе вы поправились? если да, то пошел ли вес вниз после приема лекарства?

Вы должны были, как минимум, раз в год сдавать анализы для контроля и корректировки дозы. Если этого не делали, то сдайте сейчас кровь на ттг и т4. Если результаты будут в пределах нормы, то все нормально, можете беременеть, но после двух полосок бегом к врачу для корректировки беременной дозы. Если не в норме, то сразу к эндокринологу идите. При повышенном ттг беременность может не наступить, или может быть невынашивание (выкидыш), или развитие кретинизма у ребенка.
Родственница рожала с гипотиреозом. Все нормально было, но она с первого дня наблюдалась у врача.

Вы должны были, как минимум, раз в год сдавать анализы для контроля и корректировки дозы. Если этого не делали, то сдайте сейчас кровь на ттг и т4. Если результаты будут в пределах нормы, то все нормально, можете беременеть, но после двух полосок бегом к врачу для корректировки беременной дозы. Если не в норме, то сразу к эндокринологу идите. При повышенном ттг беременность может не наступить, или может быть невынашивание (выкидыш), или развитие кретинизма у ребенка.Родственница рожала с гипотиреозом. Все нормально было, но она с первого дня наблюдалась у врача.

Во время беременности доза тироксина должна быть чуть больше, держите ТТГ до 2.5 в первый триместр.
контролируйте ТТГ каждые 2 месяца.

ну во-первых, гипотиреоз это не диагноз, а осложнение основного заболевания. даже после субтотальной резекции железы функция может оставаться нормальной.
что произошло в родах: фолиеводефицитный некроз в одном из мест: ЩЖ — гипофиз — гипоталамус; гипоперфузионный некроз; истощение резерва тиреолиберина; истощение запасов йода; дефект потребления продуктов, богатых тирозином и фенилаланином; дефект ферментных систем; туберкулёз или иное (включая катетерный сепсис и осложнения гемотрансфузий) микробное поражение железы и/или гипоталамо-гипофизарной области; состояния ведущие к гипоперфузии железы начиная с миокардиодистрофии (тиаминдефицитной, иной), кончая сдавлениями при кормлении; и т.д.
Или вы хотите с туберкулёзом щитовидной железы или туберкулёзным менингитом, или панцирным сердцем, или ускользающей от старой прививки дифтерией и т.д. основным заболеванием (оставшимся за рамками диагноза) «выходить на беременность»?
тырнет в помощь.

Похожие темы

ну во-первых, гипотиреоз это не диагноз, а осложнение основного заболевания. даже после субтотальной резекции железы функция может оставаться нормальной.что произошло в родах: фолиеводефицитный некроз в одном из мест: ЩЖ — гипофиз — гипоталамус; гипоперфузионный некроз; истощение резерва тиреолиберина; истощение запасов йода; дефект потребления продуктов, богатых тирозином и фенилаланином; дефект ферментных систем; туберкулёз или иное (включая катетерный сепсис и осложнения гемотрансфузий) микробное поражение железы и/или гипоталамо-гипофизарной области; состояния ведущие к гипоперфузии железы начиная с миокардиодистрофии (тиаминдефицитной, иной), кончая сдавлениями при кормлении; и т.д.Или вы хотите с туберкулёзом щитовидной железы или туберкулёзным менингитом, или панцирным сердцем, или ускользающей от старой прививки дифтерией и т.д. основным заболеванием (оставшимся за рамками диагноза) «выходить на беременность»?тырнет в помощь.

Мой гипотиреоз возник после родов на фоне АИТ, других диагнозов у меня не было, анализы все сдавала и проходила обследования.

Кати, а у вас какая сейчас доза тироксина? Проконсультируйтесь с эндокринологом чтобы совместно с тироксином принимать эндонорм, для того, чтобы снизить дозу тироксина. Снизив минимум до 25 также паралельно 2 месяца принимайте и бегом сдавать контрольный. Если все ок — можете планировать беременность.
И ничего не бойтесь. Просто в вашем случае надо будет чаще сдавать анализы и посещать эндокринолога.

не обращай внимание, это местная сумасшедшая))

Кати, а у вас какая сейчас доза тироксина? Проконсультируйтесь с эндокринологом чтобы совместно с тироксином принимать эндонорм, для того, чтобы снизить дозу тироксина. Снизив минимум до 25 также паралельно 2 месяца принимайте и бегом сдавать контрольный. Если все ок — можете планировать беременность.И ничего не бойтесь. Просто в вашем случае надо будет чаще сдавать анализы и посещать эндокринолога.

А у меня наоборот,функция щитовидки повышена,гипертиреоз.Когда узнала то уже забеременела,сейчас хожу по эндокринологам,из платной отправили в областную,на этой неделе поеду.Надеюсь что с помощью поддерживающей терапии смогу выносить малыша,неудачная беременность уже была.Может кто есть щдесь и с таким диагнозом,как проходила ваша беременность?

У меня тоже гипотиреоз щитовидной железы. Забеременеть получилось, но с трудом. Сейчас наше здоровье с будущим малышом в норме. Консультанты компании http://hypothyroidism.ru/ даже сказали, что я смогу самостоятельно родить. Поживём увидим, как говориться)

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Использованные источники: www.woman.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

Гипотиреоз при беременности – что нужно знать каждой молодой женщине

Гипотиреоз при беременности — явление не редкое и очень опасное. Это эндокринное заболевание, причиной которого является стойкое снижение уровня гормонов щитовидной железы. Запустить механизм заболевания может множество различных факторов.

Болезни щитовидной железы у женщин встречаются в 10–15 раз чаще, чем у представителей мужского пола. Основная социальная проблема болезни заключается в нарушении репродуктивной функции женщин, даже при бессимптомном течение заболевания. Гипотиреоз выявляется у каждой 3-ей женщины с бесплодием.

Нельзя не отметить, что порой беременность и сама может спровоцировать развитие заболеваний щитовидной железы, чаще происходит это в районах эндемичных по йоду.

Причины

Все причины условно можно разделить на 2 категории — первичные и вторичные.

Первичный гипотиреоз. В данном случае причина заболевания находится в самой щитовидной железе.

  • врожденные пороки развития щитовидной железы;
  • воспалительный процесс, в том числе аутоиммунный тиреоидит. В начале аутоиммунный тиреоидит протекает бессимптомно, далее появляются симптомы гипотиреоза;
  • нарушение структуры железы после воздействия радиоактивного йода;
  • новообразования;
  • послеоперационные последствия — болезнь развивается из-за уменьшения размеров органа.

Вторичный гипотиреоз. Является осложнением заболеваний другого органа, при этом сама щитовидная железа полностью здорова. Причинами вторичного гипотиреоза являются болезни гипофиза, в результате которых вырабатывается недостаточное количество тиреотропного гормона (ТТГ), либо тиреотропного-релизинг гормона, с помощью которого гипоталамус регулирует выработку ТТГ.

  • опухоли;
  • нарушение кровообращения;
  • хирургическое повреждение или удаление части гипофиза;
  • врожденные пороки развития гипофиза;

  • длительное лечение Глюкокортикоидами (Дофамином в больших дозах).

Классификация

По степени тяжести различают 3 формы гипотиреоза:

  1. СУБКЛИНИЧЕСКИЙ. Характеризуется отсутствием признаков и симптомов заболевания. В крови может быть нормальное содержание гормонов щитовидной железы, но всегда повышенный уровень ТТГ. Субклинической формой гипотиреоза страдает не более 20% женщин.
  2. КЛАССИЧЕСКИЙ ИЛИ МАНИФЕСТНЫЙ. Всегда сопровождается ухудшением здоровья. В крови понижен уровень гормонов, но повышен ТТГ.
  3. ТЯЖЕЛЫЙ. Характеризуется длительным течением заболевания при отсутствии адекватного лечения. Как правило исход — кома.

Клиника

Гипотиреоз во время беременности является причиной сниженного обмена веществ. Поскольку рецепторы к гормонам щитовидной железы расположены практически по всему организму, то наблюдается нарушение работы многих органов и систем. Степень тяжести зависит от уровня гормональной недостаточности. Именно по этой причине заболевание тяжело заподозрить на ранней стадии, а ведь для плода очень важно получать нужное количество щитовидных гормонов именно в первые 12 недель беременности, во время формирования внутренних органов.

Ведение беременной женщины с гипотиреозом

Если у беременной женщины выявлено заболевание щитовидной железы, ей назначается отдельный план ведение беременности:

  1. Решается вопрос о сохранении беременности.
  2. Женщина наблюдается акушером совместно с эндокринологом.
  3. Назначается генетическое консультирование, нередко на анализ забираются околоплодные воды, чтобы исключить врожденные пороки развития у плода.

  1. Назначается лечение даже легких и бессимптомных форм гипотиреоза.
  2. Всем женщинам в первый триместр беременности рекомендуется прием препаратов йода.
  3. На протяжение беременности уровень гормонов исследуется несколько раз.
  4. Женщины заранее ложатся в роддом для решения вопроса о способе родов, которые чаще бывают досрочными. После рождения ребенок должен пройти медико-генетическое консультирование.

Какие могут быть последствия для ребенка?

Гормоны ЩЖ оказывают самое важное влияние на формирование и созревание мозга новорожденного. Ни одни другие гормоны не обладают похожим эффектом.

Отрицательные последствия гипотиреоза во время беременности для плода:

  • высокий риск спонтанного прерывания беременности;
  • мертворождение;
  • врожденные пороки развития сердца;
  • тугоухость;
  • косоглазие;
  • врожденные аномалии развития внутренних органов.
  • врожденный гипотиреоз, который развивается у детей, рожденных от матерей с нелеченным гипотиреозом. Это самое тяжелое последствие для плода, является основной причиной развития кретинизма. Кретинизм – это болезнь, вызванная гипофункцией щитовидки. Проявляется задержкой умственного и физического развития, запоздалым прорезыванием зубов, плохим закрытием родничков, лицо принимает характерные толстые и отечные черты, части тела не пропорциональны, страдает половая система ребенка

После установления диагноза ребенку как можно раньше назначают пожизненный прием препаратов, замещающих гормоны щитовидной железы. Чем раньше начато лечение ребенка, тем больше шансов на нормальное развитие его умственных способностей. Далее каждый квартал года осуществляется контроль лечения — у ребенка измеряют рост, вес, общее развитие и уровень гормонов.

ТРАНЗИТОРНЫЙ ГИПОТИРЕОЗ. Временное заболевание новорожденных детей, которое проходит самостоятельно и бесследно. Чаще встречается в регионах с недостаточностью йода, у недоношенных малышей, если мать принимала препараты, угнетающие гормональную активность щитовидной железы. В этом случае ребенку назначают лечение как при гипотиреозе, если после повторного анализа диагноз не подтвердился, все препараты отменяются.

Диагностика

Поскольку заподозрить заболевание в начале его развития тяжело, врач отпирается от анамнеза женщины: нарушения работы щитовидной железы в прошлом, выкидыши, бесплодие, врожденный гипотиреоз у родившегося ранее ребенка.

Для подтверждения диагноза достаточно сдать кровь на гормоны — выявление повышенного уровня ТТГ достаточно, так как повышенный ТТГ является самым чувствительным признаком гипотиреоза, даже при субклиническом его течении.

Лечение

В незамедлительном лечении нуждаются все женщины даже при бессимптомном течение заболевания.

Заместительная терапия производится синтетическим аналогом гормона тироксина Левотироксином. В связи с тем, что во время беременности возрастает потребность женского организма в этом гормоне, доза препарата высчитывается согласно результатам анализов, учитывая массу тела женщины. Во время беременности женщине нужно сохранять уровень ТТГ от 2 мЕд/л, Т4 в норме, но лучше у верхней ее границы.

Обычно, женщине в положении, дозу препарата увеличивают на половину. Далее каждые 8–12 недель беременности сдаются анализы на гормоны, по результатам которых врач регулирует дозу препарата. После 20 недели беременности доза увеличивается еще на 20–50 мкг. Препарат принимают утром (при токсикозе с выраженной рвотой прием Левотироксина можно сместить на обеденные часы). Лекарственное средство не оказывает негативного воздействия на плод, не способно оно и вызвать передозировку. Дополнительно женщина обязательно должна принимать препараты йода (Например — Йодомарин).

Если заболевание полностью компенсировано, то планирование беременности женщине не противопоказано.

ПРЕПАРАТЫ ЙОДА. Самым распространенным препаратом для восполнения в организме дефицита йода является Йодомарин, он выпускается в таблетках, с содержанием йода по 100 и 200 мг. Препарат можно использовать в профилактических целях, а также для лечения.

Йодомарин нормализует выработку гормонов щитовидной железы, обеспечивая йодирование предшественников тиреоидных гормонов. По механизму обратной связи он затормаживает синтез ТТГ, препятствует разрастанию щитовидной железы.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

  • Йодомарин для профилактики нужно принимать в период интенсивного роста, т. е. детям, подросткам, беременным и кормящим женщинам.
  • Планирование беременности.
  • После удаления щитовидки, а также курса лечения гормонами.
  • Йодомарин входит в схему лечения диффузно-токсического зоба, который является последствием йодной недостаточности.
  • Угроза попадания в организм радиоактивного йода.
  • Кроме того, препарат назначают при сифилисе, катаракте, помутнении роговицы и стекловидного тела, при грибковой инфекции глаз, в качестве отхаркивающего средства.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ. Новорожденным и детям до 12 лет Йодомарин дают по 1/2 таблетки (50 мг), подросткам по 1–2 таблетки (100­–200 мг). Беременным и кормящим женщинам Йодомарин назначают по 200 мг в сутки.

Что говорят покупатели?

Мы просмотрели отзывы родительского форума. Все женщины оставляют положительные отклики, утверждая, что их самочувствие после приема препарата улучшалось, они почувствовали прилив силы и энергии. Мы нашли отзывы, где родители говорили, что после приема препарата по результатам УЗИ были выявлены изменения у плода в положительную сторону. Отрицательные отзывы на форуме родителей отсутствуют.

Призываем всех женщин во время беременности и кормления грудью проводить профилактику дефицита йода Йодомарином, женщин с гипотиреозом — немедленно начинать лечение.

Использованные источники: moyazheleza.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

  Гипотиреоз манифестный субклинический

Кто рожал с диагнозом аутоиммунный тиреоидит?

Подскажите, кто беременел и рожал с таким диагнозом. Каким лечением (препаратами) подготавливались к беременности. Отразилась ли болезнь на ребенке.

Экономьте с кэшбэком от LetyShops!

Регистрируйтесь сейчас и получите Premium аккаунт.

  • Благодарочка 1

Я не знаю с каким диагнозом я рожала, так как не обследовалась. Но после вторых родов получила диагноз гипотериоз вследствии тиреодита.

Вам главное примать йод в достаточном количестве и всё будет нормально

Чушь.
что именно??
при АТ -если Вы знаете, что это — не могут быть гормоны ЩЖ в норме.
Если ткани щитовидки саморазрушаются, как она может вырабатывать гормоны? Где элементарная логика? не говоря о медицинских показателях.
К сожалению, я очень хорошо знаю этот диагноз.
К еще большему сожалению -Аутоимунный Тиреодин НЕ ЛЕЧИТСЯ, по крайней мере, в нашей стране .

Я автору написала то, что считала нужным — из темы удаляюсь,
мне страшно читать неграмотные советы некомпетентных советчиц

Использованные источники: sovet.kidstaff.com.ua