Медикаментозное лечение гипотиреоза

Использование медицинских препаратов для лечения гипотиреоза

Гипотиреозом называется снижение функции щитовидной железы, вызванное нарушением баланса тиреоидных гормонов. Заболевание приводит к нарушению метаболических процессов в организме, вызывает ухудшение самочувствия, может стать причиной тяжелых осложнений. Лечение гипотиреоза проводят с помощью заместительной гормональной терапии препаратами тироксина.

Симптомы гипотиреоза

Заболевание поражает преимущественно женщин. На начальных стадиях патология протекает практически бессимптомно, поэтому больные воспринимают ее как обычное переутомление. Если недостаток гормонов сохраняется длительное время, то появляются следующие симптомы:

  • ожирение;
  • вялость, сонливость;
  • мышечные боли;
  • желтушность кожных покровов;
  • зябкость конечностей;
  • отечность лица;
  • апноэ;
  • увеличение размера языка, со следами от зубов;
  • сухость слизистых оболочек, кожи;
  • ухудшение памяти, концентрации внимания;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение размеров печени;
  • снижение аппетита;
  • нарушения работы пищеварительного тракта: запоры, тошнота, рвота;
  • анемия;
  • ухудшение слуха;
  • осиплость голоса;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • дисфункция яичников у женщин;
  • выпадение, ломкость волос на лице и теле;
  • слоение ногтей.

Степень выраженности симптомов зависит от формы заболевания, длительности гормонального дисбаланса. Без проведения своевременного лечения у больных пропадают двигательные рефлексы, могут развиться парестезии конечностей, полинейропатия, заболевания сердца. У женщин нарушение менструального цикла провоцирует бесплодие, невынашивание беременности.

Самой тяжелой формой гипотиреоза является микседематозная кома, которая в 40% приводит к летальному исходу. Развивается такое состояние у пожилых пациентов, которые длительное время не проводили лечение, или терапия не дала результатов. Спровоцировать кому может резкое ослабление иммунитета, стресс, вирусные, инфекционные недуги, злоупотребление алкоголем, прием успокоительных препаратов.

Виды гипотиреоза

Различают первичную и вторичную форму заболевания. Первичная развивается на фоне патологических процессов в тканях щитовидной железы, приводящих к разрушению функциональных клеток органа. В результате железистая ткань в недостаточном количестве вырабатывает тироксин и трийодтиронин (Т3, Т4). Причиной данной формы гипотиреоза может быть:

Центральный или вторичный гипотиреоз развивается при недостаточной секреции тиреотропина гипофизом. Тиреотропный гормон дает сигнал щитовидной железе для выработки Т3 и Т4 в случае их недостатка в крови.

Встречается и гипоталамическая форма недуга, его основная причина – дисфункция гипоталамуса головного мозга, который обеспечивает стабильность внутренней среды организма. Периферический гипотиреоз характеризуется резистентностью периферических тканей к гормонам щитовидной железы. Патология развивается из-за врожденной мутации генов. Такие пациенты отстают в физическом и умственном развитии, а также присутствуют все остальные симптомы гипотиреоза.

Классификация гипотиреоза по степени тяжести

Первичная форма недуга подразделяется:

  • Субклинический (скрытый) гипотиреоз характеризуется повышенным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) и нормальными показателями тироксина (Т4). Клинические проявления скудные или отсутствуют.
  • При манифестной форме диагностируют высокую концентрацию ТТГ при пониженном Т4, присутствуют характерные симптомы гипотиреоза.
  • Компенсированная стадия наблюдается при удачном лечении заболевания. Результат лабораторного анализа находится в пределах нормы.
  • Декомпенсированный гипотиреоз тяжело поддается лечению, присутствует дефицит тироксина при повышенном тиреотропном гормоне.
  • Осложненная форма развивается при длительной декомпенсации заболевания. К возможным осложнениям относятся кисты, недостаточность щитовидной железы, сердца, аденома гипофиза, кретинизм. Гипотиреоз во время беременности приводит к патологиям развития плода.

При наступлении гипотиреозной комы у больных понижается температура тела, сердцебиение, появляется одышка, задержка мочеиспускания, отеки тела, спутанность сознания, кишечная непроходимость, обморок.

Методы диагностики гипотиреоза

К основным методам диагностики относится лабораторное исследование крови на уровень ТТГ, свободного Т3 и Т4. Врач проводит опрос пациента, осматривает, пальпирует щитовидную железу.

Дополнительно делают УЗИ, изотопную сцинтиграфию, пункционную биопсию органа, анализ на антитела к гормональным рецепторам железы (АТ к ТТГ, АТ к ТПО). В результатах биохимического анализа крови выявляют повышение уровня триглицеридов, холестериновых соединений низкой плотности, снижение концентрации гемоглобина.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить размеры и структуру железы. Биопсию тканей берут для гистологического исследования на содержание раковых клеток. Сцинтиграфия необходима для определения активных и неактивных узлов щитовидной железы, диффузных изменений, наличия воспалительных очагов.

Выявить врожденную патологию можно с помощью неонатального скрининга в первые дни жизни ребенка. Гипотиреоз дифференцируют с синдромом Дауна, рахитом, энцефалопатией, хондродистрофией.

Заместительная терапия

Для компенсации гипотиреоза в манифестной стадии проводят заместительную гормональную терапию. Основной целью является нормализация уровня тироксина, трийодтиронина, тиреотропина, восстановление функций щитовидной железы, устранение патологических симптомов. Применяют натуральные или синтетические гормональные препараты. Дозировка и схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Заместительную терапию при гипотиреозе проводят для компенсации манифестной формы патологии. На субклинической стадии прием препаратов тироксина показан только беременным и женщинам во время планирования семьи.

К медикаментам, содержащим гормон Т4, относятся:

  • L-тироксин (L-tiroxin);
  • L-тироксин-Акри (L-tiroxin-akri);
  • Левотироксин (Levotiroxin);
  • Эутирокс (Eutirox);
  • Баготирокс (Bagothyrox).

Как правильно лечить гипотиреоз препаратами тироксина, существуют ли побочные эффекты? Таблетки начинают принимать с минимальной физиологической дозировки, которая соответствует уровню гормонов в организме. Лекарственное средство пьют 1 раз в сутки перед приемом пищи, на голодный желудок оно усваивается хуже.

Принимать тироксин необходимо длительный период, не допуская перерывов. При хроническом, прогрессирующем течении заболевания терапия проводится пожизненно. В остальных случаях продолжительность лечения определяется врачом на основании исследований гормонального фона. Лекарство нельзя пить со средствами, имеющими абсорбирующие свойства, между примененными таблетками необходимо делать интервал не менее 4 часов.

Схема терапии гипотиреоза препаратами тироксина

Лечение при гипотиреозе начинают со стартовой дозы – 25 мкг в сутки. Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, дозировку увеличивают постепенно в течение 10–14 дней. Молодым людям дозу повышают быстрее, беременным женщинам и пациентам после удаления щитовидной железы сразу прописывается максимально эффективное количество препарата.

Через каждые 2 месяца проводят контрольное исследование крови на уровень тиреоидных гормонов. На основе полученных результатов корректируют дозировку и оценивают эффективность лечения. Затем анализы повторяют каждые 6 месяцев. Если терапия длительное время не позволяет добиться компенсации состояния, принимают решение об оперативном вмешательстве.

Гормональное лечение при гипотиреозе беременных не оказывает негативного влияния на развитие плода, так как лекарство не проникает через плацентарный барьер. Тироксин способен попадать в грудное молоко, поэтому возможность приема таблеток во время лактации обсуждается с лечащим врачом.

Противопоказания к употреблению тироксина:

  • индивидуальная непереносимость;
  • тиреотоксикоз;
  • почечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет.

С осторожностью препарат назначают при аритмии, ишемической болезни сердца, осложненном гипотиреозе, артериальной гипертензии. Побочным эффектом L-тироксина может быть аллергическая реакция, в остальных случаях необходима коррекция дозы.

Повышается потребность в препарате при:

  • длительной диарее;
  • циррозе печени;
  • воспалении слизистой оболочки кишечника;
  • метаболическом синдроме.

Такие состояния ухудшают всасываемость гормона в кровоток и ускоряют его выведение из организма, поэтому лечение может быть неэффективным.

Лечение йододефицитного гипотиреоза

Длительная нехватка йода в организме приводит к снижению секреции тироксина и трийодтиронина тканями щитовидной железы. Это приводит к повышению уровня тиреотропного гормона в крови, развиваются симптомы гипотиреоза. Дополнительно может увеличиваться размер железы, возникать болезненность при ее пальпации.

Основное лечение при гипотиреозе, вызванном йододефицитом, проводят с помощью назначения комплексных препаратов тироксина с трийодтиронином.

  • Тиреоидин;
  • Трийодтиронина гидрохлорид.

Больным полезно добавлять в рацион продукты с высоким содержанием йода: морская капуста, грецкие орехи, зелень, свежие овощи и фрукты, минеральную воду.

Компьютерная рефлексотерапия

Альтернативой традиционному лечению является рефлексотерапия. Это метод воздействия электрическими импульсами на биологически активные зоны организма, которые отвечают за работу эндокринной, нервной и иммунной системы. С помощью компьютерной программы врач определяет необходимые точки и следит за процессом.

Основные преимущества компьютерного лечения при гипотиреозе:

  • восстановление гормонального баланса;
  • постепенное снижение дозировки гормональных препаратов;
  • уменьшение размеров щитовидной железы;
  • укрепление защитных свойств организма;
  • возможность избежать осложнений, хирургического вмешательства.

Существует несколько методов рефлексотерапии: иглоукалывание, воздействие теплом, точечный массаж. Лечение можно проводить только после определения диагноза, уровня ТТГ, Т3, Т4. Такой метод используется в комплексе с традиционными способами терапии и после одобрения лечащего врача. К противопоказаниям относится аутоиммунная форма заболевания, необходимость в операции, эпилепсия, повышение температуры тела, воспаление кожи, раковые и доброкачественные опухоли.

Заместительное лечение при гипотиреозе позволяет восстановить баланс тиреоидных гормонов, функционирование щитовидной железы, нормализовать обменные процессы в организме. Препараты тироксина, применяемые для терапии манифестной формы заболевания, помогают добиться стойкой компенсации недуга, практически не оказывают побочного действия, разрешены во время беременности.

Использованные источники: ogormone.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Гипотиреоз код по мкб

Лекарственные препараты и народные средства при гипотиреозе щитовидной железы у женщин. мужчин и детей

Нарушение функций щитовидной железы и недостаток выработки специфических гормонов могут приводить к заболеваниям, поэтому лечение гипотиреоза надо начинать сразу после обнаружения симптомов. Ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно, применяя наугад разные лекарства при гипотиреозе щитовидной железы. Помочь справиться с недугом должен квалифицированный специалист, учитывая данные диагностики.

Что такое гипотиреоз

Состояние, при котором щитовидной железой вырабатывается недостаточно гормонов, называется гипотиреозом. Вызвать его могут самые разные причины. У женщин, особенно после 60 лет, он встречается в 20 раз чаще, чем у мужчин. Среди ста тысяч человек гипотиреоз обнаруживается у двух тысяч женщин. Выявить заболевание сложно, поскольку щитовидной железой вырабатываются несколько видов гормонов, отвечающих за самые разные процессы в организме. Люди сначала замечают последствия от гипофункции щитовидки, принимая их за самостоятельные заболевания.

Щитовидкой вырабатываются тироксин и трийодтиронин. Кроме этого, она влияет на увеличение или уменьшение выработки гипофизом гормонов. В зависимости от причин, послуживших патологическому изменению в организме количества гормонов, выделяют первичный и вторичный гипотиреоз. Статистикой фиксируется подавляющее большинство заболеваний первичным видом недуга. Первичный гипотиреоз вызывается патологическими процессами, протекающими в самой щитовидной железе, и может быть у человека с рождения или приобретенным в течение жизни.

Вторичный обуславливается не работой самой щитовидки, а нарушениями функций гипоталамуса или гипофиза, органов, осуществляющих контроль над щитовидной железой. Эта патология вызывается органическим поражением гипофиза при опухолях, травмах, аутоиммунных процессах. При этом тиреотропного гормона вырабатывается очень мало, что оказывает существенное влияние на слаженную работу всех систем организма, от кроветворной до мочеполовой.

Симптомы

У здорового человека весь организм функционирует по принципу замкнутого круга – эндокринная система поставляет в кровь нужное количество гормонов, с помощью которых осуществляется воздействие на все виды обменных реакций, регулируется рост костей, мышц, способность тканей к регенерации, стимулируется работа сердца. Если по каким-либо причинам тироксина или трийодтиронина в крови становится меньше, то реагируют на это все системы тела хроническими сбоями в работе. Поэтому симптомами заболевания могут являться следующие признаки:

  • Со стороны центральной, периферической нервных систем и головного мозга – онемение конечностей, депрессивно-угнетенное состояние, может возникать заторможенность, головокружения.
  • Со стороны сердечной мышцы – колющие и тянущие боли за грудиной, под лопаткой, тахикардия, снижение верхнего артериального давления, экстрасистолия, сердечная недостаточность.
  • Кожные покровы: бледность, отечность, сухость, шелушение, разнообразные высыпания на коже.
  • Эндокринные изменения: ранний климакс, нарушение цикла, отсутствие менструации, половое безразличие и холодность, импотенция.
  • ЖКТ: тошнота, изжога, рвота, обострение гастрита, запоры по атоническому типу, набор веса, который не получается сбросить никакими диетами.

Можно ли вылечить гипотиреоз

Людей, которым диагностировали это серьезное заболевание, интересует вопрос – как лечить гипотиреоз щитовидной железы, насколько эффективной будет терапия и можно ли справиться с этим недугом. Современной эндокринологией хорошо изучена клиника возникновения гипотиреоза, и есть много методов лечения заболевания. Однако больному придется в течение всей жизни пить гормональные препараты, если щитовидка перестала вырабатывать их сама. При этом сначала придется вылечить болезни, вызвавшие гипотиреоз.

К какому врачу обратиться

Лечение проводит эндокринолог на основании диагностики по анализам крови, которые позволяют определить общее количество гормонов тиреоидного типа. Если у пациента наблюдается повышение только тиреотропного вида гормона, то диагностируется субклинический вид гипотиреоза. При снижении тироксина и повышении тиреотропного гормона у больного подозревается приобретенный в течение жизни манифестный гипотиреоз. Состояние щитовидки при гипотиреозе можно увидеть на фото.

Как лечить

Лечение при гипотиреозе щитовидной железы зависит от того, какой тип недуга был у больного диагностирован, и какие причины вызвали данное заболевание. В зависимости от этого выделяют три направления:

  • Лечение этиологического типа, с помощью которого устраняется причина возникновения гипотиреоза. Однако эффект от него сомнителен, поскольку, даже если установлена причина заболевания, то организм все равно страдает от недостатка выработки гормонов щитовидкой, которые приходится восполнять.
  • Лечение симптоматического характера, направленное на устранение сопутствующих болезней. Никогда не бывает самостоятельным, а используется только в комплексе с терапиями других видов.
  • Базовое (или заместительное) лечение. Эндокринологами назначается для того, чтобы искусственно поддерживать в организме нужный уровень тиреоидных гормонов.

Препараты при гипотиреозе

Этиологическое лечение включает себя следующие препараты от факторов, которые могут вызывать болезнь:

  • таблетки, содержащие йод (Йодомарин, Йодид калия);
  • средства от воспалительных процессов в щитовидке;
  • лучевая терапия при угнетении функций гипоталамуса или гипофиза.

Лечение сопутствующих заболеваний состоит в применении следующих средств:

  • стимуляторов работы сердца (Рибоксина, Предуктала, Милдроната);
  • лекарственных средств с глюкозой при наличии недостаточности работы сердечной мышцы (Строфантина, Дигоксина);
  • витаминов и средств, нормализующих менструальный цикл.

Базовое лечение включает в себя гормональную терапию гормоном тироксином. При этом назначаются такие лекарственные средства:

Как пить Л-тироксин

При гипотиреозе предполагается прием Л-тироксина в течение всей жизни, если это заболевание не носит временный характер после проведенного оперативного вмешательства. Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально, в зависимости от реакции организма на гормон. Сначала эндокринолог назначает небольшую дозу лекарства, взрослым – до 100 мкг за сутки, детям – до 50 мкг за сутки. Если организм принимает лекарство нормально, то организм нуждается в суточном приеме до 250 мкг средства для взрослых и до 150 мкг/м2 тела для детей.

Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин

Проблема, как лечить гипотиреоз у женщин, осложняется тем, что у них заболеванию сопутствуют самые разные нарушения функций половых органов – от изменения длительности менструального цикла (или месячные могут вовсе отсутствовать) до опухолевых заболеваний. Лечение состоит в одновременной терапии сопутствующих гипотиреозу недугов и назначении искусственно синтезированного тироксина, чтобы избавиться от гипотиреоза как первопричины недугов, поражающих репродуктивные органы женщины.

У детей

У детей бывает врожденная форма гипотиреоза, и чем раньше врачи ее распознают, тем меньше шансов, что ребенок из-за недостатка в организме гормонов будет отставать в умственном развитии. Если на первых неделях жизни был диагностирован гипотиреоз, и началось лечение тироксином, то есть большие шансы, что ребенок будет нормально развиваться. Болезнь отступает уже через полтора-два месяца, и к двум годам малыш может вообще избавиться от проблемы.

Лечение вторичного гипотиреоза

Отличие лечения вторичной формы заболевания от первичной состоит в назначении стероидных и других гормонов, вырабатываемых надпочечниками, для нормализации деятельности гипофиза или гипоталамуса. После того, как гипофиз начал нормально функционировать, пациенту назначают тироксин, подбирая индивидуальную дозировку, которая будет способствовать большей эффективности лечения.

Как вылечить гипотиреоз без гормонов

Многие женщины боятся принимать гормональные таблетки, считают, что это ужасное средство, от которого можно растолстеть, стать несимпатичной и «подсесть» на гормоны на всю жизнь. Правы они только в последнем случае – действительно, лечение тироксином придется продолжать всю жизнь. Однако не стоит забывать, что данная терапия просто замещает недостаток выработки при гипотиреозе собственных гормонов, поэтому заменить ее только домашними средствами не получится.

Как лечить в домашних условиях

Дома вылечить гипотиреоз невозможно, однако эндокринолог может посоветовать принимать комплексы витаминов и микроэлементов, содержащие в большом количестве цинк, йод, железо. Эти элементы играют существенную роль для синтеза тиреоидных гормонов, поэтому для поддержания нормальных запасов в организме йода, например, больным гипотиреозом следует употреблять ежедневно в еде или витаминных комплексах не менее 150 мкг этого вещества.

Народные средства

Для дополнительного лечения недуга можно воспользоваться слоевищами ламинарии, которые продаются в каждой аптеке. Нужно перемолоть слоевища в порошок и принимать вместе с едой по ½ ч.л. порошка, смешанного с водой. Хороший эффект оказывает морская капуста, которую можно есть отдельно, или использовать аптечный порошок, добавляя его к салатам по половине чайной ложки дважды за сутки.

Диета

Для наибольшей эффективности лечения эндокринолог может посоветовать соблюдать следующие адекватные принципы питания:

  • заменить свинину и другое жирное мясо морской рыбой, приготовленной на пару;
  • налегать на морепродукты;
  • стараться заменить все сладости сухофруктами, пастилой, мармеладом, приготовленными самостоятельно;
  • есть больше грецких орехов, авокадо, других продуктов, содержащих йод и железо.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники: sovets.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Лечение гипотиреоз печени

Лечение гипотиреоза лекарствами

Длительное и стойкое снижение гормонального фона по причине сбоя в работе щитовидной железы называется гипотиреозом. Начальная стадия болезни, как правило, проходит без видимых симптомов, но это не говорит о том, что решение проблемы можно отложить на более длительный срок. Несвоевременное диагностирование заболевания, а также затягивание с лечением могут привести к серьёзным последствиям для всего организма.

Тактика лечения гипотиреоза основана на приёме синтетических гормонов щитовидной железы. Такой метод считается наиболее эффективным и сравнительно безопасным. Успех проводимой терапии зависит от индивидуальных особенностей организма и от того, насколько правильно будет подобрана дозировка препарата.

Назначение правильного лечения

При заболевании щитовидной железы происходит нарушение обмена веществ, что негативно сказывается на всех органах и системах человеческого организма. По мере определения клинической картины начавшегося гипотиреоза лечащим врачом может быть назначена довольно длительная заместительная терапия.

В настоящее время в медицине не найдены способы восстановления естественной функции выработки тиреоидного гормона (ТТГ), поэтому синтетическое поддержание гормонального фона может быть пожизненным. Кроме того, заместительная терапия должна проводиться на фоне специальной диеты.

Лечение начинается с диагностики

Установление причины заболевания является первоначальным этапом будущего лечения. По результатам диагностического исследования пациенту назначается строго индивидуальная схема приёма гормонального препарата.

Для постановки точного диагноза могут быть проведены следующие процедуры:

  • исследование щитовидной железы на предмет определения количества аутоиммунных антител;
  • анализ крови на уровень ТТГ, Т3 и Т4;
  • рентген щитовидной железы;
  • биопсия.

Кроме того, для обследования щитовидной железы применяют механические методы диагностирования:

  • Сканирование щитовидки с использованием радиоактивного йода. Этот метод помогает определить скорость поглощения этого микроэлемента. Заниженные показатели, выявленные в результате сканирования, будут свидетельствовать о наличии гипотиреоза.
  • Ультрасонографическое исследование является безопасным методом механического диагностирования заболевания. Этот способ применяется для выявления патологических отклонений, степени увеличения больного органа и наличия участков уплотнения.
  • При проведении лабораторного исследования гормонального фона необходимо также учитывать наиболее явные симптомы, о которых должен рассказать сам пациент.

Совместная оценка результатов лабораторных исследований и симптоматики заболевания помогут получить наиболее чёткую клиническую картину.

Назначение гормональных препаратов

Лечение гипотиреоза гормональными препаратами является на сегодняшний день самым эффективным способом решения проблемы. Дозировка необходимого лекарства назначается эндокринологом на основании результатов анализов. По статистике, наиболее часто пациенты страдают недостатком гормона Т4, который отвечает за синтез белка и тканевый обмен. Для его восстановления эндокринологи назначают L-тироксин. Если лабораторное исследование показывает нехватку Т4 и Т3, то в этом случае рекомендуется принимать комбинированный препарат – трийодтиронин. Заместительная терапия требует довольно длительного приёма, поэтому назначенная дозировка должна периодически корректироваться на основании сдаваемых анализов.

Лекарственный препарат L-тироксин является синтетическим аналогом гормона Т4. Это лекарство имеет таблетированную форму по 50 и 100 мкг. Во время приёма такого препарата ни в коем случае нельзя менять дозировку самостоятельно. При правильном лечении должна наблюдаться стабилизация концентрации заместительного гормона на естественном уровне.

Приём лекарства производится за 30 минут до еды один раз в день. Видимый результат от проведения заместительной терапии можно заметить только через шесть месяцев после начала корректировки гормонального фона. Медикаментозное лечение гипотиреоза должно обязательно сопровождаться диетическим питанием и витаминными комплексами.

Лечение йододефицита щитовидной железы

Необходимость восстановления йода в организме возникает при йододефицитном гипотиреозе, поэтому приём препаратов с содержанием этого микроэлемента является для пациентов обязательным. Наиболее действенными можно назвать следующие лекарства:

  • Йодомарин является эффективным профилактическим средством, назначаемым при нарушении работы щитовидной железы. При невозможности щитовидки поддерживать выработку йода на должном уровне, этот микроэлемент приходится добавлять в организм извне. Йодомарин способен предотвращать многие эндокринные нарушения и имеет несколько важных показаний к применению.

  1. В первую очередь такие таблетки назначаются при гипотиреозе щитовидной железы для корректировки гормонального фона.
  2. Во-вторых, этот препарат является профилактическим средством рецидива заболевания.

Для предупреждения йододефицита детям рекомендуется пить препарат по 100 мг в день, взрослым – 200 мг. Если при диагностировании заболевания был обнаружен хронический недостаток йода, то дозировка лекарства увеличивается в два раза. Стоит отметить, что назначение такого лекарственного средства должно осуществляться только профессиональным врачом.

  • Ламинария является альтернативным заменителем йодомарина. По сути, ламинария − это водоросль, которая продаётся в аптеке в сушёном виде. Этот растительный препарат необходимо добавлять в ежедневные блюда. Фармацевты также предлагают различные медицинские препараты, в состав которых входит ламинария. Кроме того, это растение является составляющим компонентом некоторых БАДов.

Восстановление йододефицита в организме является очень важной процедурой. Хронический недостаток этого элемента негативно сказывается на функционировании многих органов и систем. Особенно важно соблюдать естественный баланс йода у детей.

Поддержание баланса витаминов

При диагностировании нарушения гормонального фона назначение витаминного комплекса считается обязательным. Полноценное восстановление обменных процессов невозможно при витаминном голодании. Пациентам с гипотиреозом необходимы следующие витамины:

  • Витамины А и В – помогают восстановлению иммунитета.
  • Витамин Е – улучшает кровообращение органов, что значительно ускоряет процесс восстановления всех систем организма.
  • Витамин С – способствует возвращению щитовидной железы в нормальный режим работы.
  • Омега 3 – запускает процесс регенерации больных клеток, а также способствует восстановлению метаболических процессов.

Комплексные витаминные препараты довольно широко представлены среди фармацевтической продукции, поэтому найти подходящий вариант не составит труда. Отдельное внимание врачи обращают на такой препарат, как рыбий жир. Этот продукт содержит большинство жизненно необходимых микроэлементов и витаминов, а, следовательно, станет хорошим профилактическим средством при гипотиреозе.

Лечебная диета

Шансы на успешное восстановление гормонального фона значительно увеличиваются при соблюдении пациентом определённой лечебной диеты, которая разрабатывается с соблюдением определённых правил:

  • Продукты, ежедневно употребляемые в пищу, должны содержать большое количество витаминов и микроэлементов.
  • Жирную еду придётся исключить полностью. Для восстановления межклеточного обмена веществ необходимы продукты, которые легко усваиваются.
  • Во время лечения также придётся исключить мучные изделия и сладкое.
  • Соя является главным врагом при гипотиреозе, поэтому её также нужно вычеркнуть из ежедневного меню.
  • Ежедневно пациент должен употреблять йодсодержащие продукты, такие как морская капуста, грецкие орехи, хурма, морепродукты. Также нужно заменить обычную соль на йодированную.
  • При гипотиреозе диетологи рекомендуют употреблять больше овощей и фруктов, а также белковую пищу.

Довольно часто у больных гипотиреозом наблюдается такое явление, как запор. Для профилактики такой неприятности необходимо включить в рацион продукты с повышенным содержанием клетчатки. По причине замедления метаболических процессов жидкость довольно долго выводится из организма, в результате возникает отёчность тканей и внутренних органов. В связи с таким явлением стоит ограничить употребление воды и других жидкостей до 1.5 литра в день. При правильной диете улучшается не только обмен веществ, но и психоэмоциональное состояние больного.

Народная медицина

Лечение эндокринного заболевания народными методами должно происходить совместно с медикаментозной терапией. Использование травяных сборов и натуральных продуктов направлено на поддержание иммунной системы, стабилизацию психоэмоционального состояния и снятие визуальных симптомов заболевания.

Рецепты альтернативной медицины могут иметь внутреннее и наружное применение. При использовании траволечения важно соблюдать регулярность. Растительные сборы нужно употреблять определёнными курсами, между которыми должны быть обязательные перерывы.

Для снятия такого симптома, как отёчность, можно использовать травяные сборы, обладающие мочегонным свойством. Обычно в состав таких смесей входят зверобой, петрушка, душица, мята. Также при появлении отёков применяется осторожный лечебный массаж и различные косметические ванны и компрессы.

В растительном мире встречаются различные виды трав, состав которых идентичен гормонам щитовидной железы (лапчатка белая, бобровая матка). Такие растения способны принимать активное участие в восстановлении гормонального фона, поэтому применение народных рецептов должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом.

Использованные источники: gormonoff.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гипотиреоз код по мкб

  Гипотиреоз код по мкб 10

Новейшие препараты и лекарства при гипотиреозе щитовидной железы

Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором отмечается ее гипофункция с пониженной выработкой тиреоидных гормонов. Патологией чаще страдают женщины в возрасте от 30 до 40 лет.

Причины

В период климакса гипотиреоз возникает чаще в связи с возрастной атрофией железы. Причин для возникновения гипофункции щитовидки много, но независимо от причин, внимание данному заболеванию следует уделять обязательно.

В противном случае это чревато развитием осложнений со стороны ССС, ЦНС, репродуктивной системы и почек, костной системы, ЖКТ. И просто ухудшением качества жизни.

Симптомы

Сначала симптомы бывают незаметны и списываются на разные причины. По мере прогрессирования появляются и нарастают специфические симптомы гипотиреоза: замедление всех видов обмена и торможение любых процессов в организме.

На фоне этого появляются:

  • общая усталость и повышенная утомляемость, слабость;
  • перепады настроения со склонностью к депрессии;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • снижается работоспособность;
  • замедляется речь, мышление, движения;
  • развиваются отеки тела;
  • кожа становится безжизненно-сухой;
  • волосы становятся сухими и выпадают с появлением облысения;
  • крошатся и ломаются ногти;
  • развивается остеопороз;
  • появляется упорный набор веса даже при сниженном аппетите – похудение невозможно.
  • изменения со стороны ССС – брадикардия, гипотония, аритмии, кардиалгии;
  • в репродуктивной системе – нарушения МЦ, аменорея, бесплодия, снижение либидо.

Можно ли вылечить?

Излечим ли гипотиреоз? Это зависит от причины, вызвавшей развитие заболевания, возраста больного и общего состояния. Некоторые виды гипотиреоза можно вылечить полностью, к таким относятся патологии на фоне дефицита йода, например, или врожденный гипотиреоз. Обычно в таких случаях много диагнозов снимается после достижения 2 –летнего возраста при сдаче анализов. Но если функции железы так и остались снижены – лечение и прием гормонов будет пожизненным.

При других заболеваниях можно только уменьшить проявления и держать их под контролем, но полного излечения уже нет.

Как вылечить гипотиреоз?

Чем лечить у взрослых гипотиреоз? Однозначного ответа и рецепта на такие случаи нет.

Полноценное лечение подразделяют на несколько видов:

  1. Этиотропная терапия;
  2. Заместительная гормонотерапия;
  3. Симптоматическое лечение;
  4. Альтернативная медицина – диета, гомеопатия, фитотерапия, ЛФК, ЗОЖ и пр.

Все виды лечения при гипотиреозе назначаются и подбираются только врачом, корректировка и длительность также.

Ваше самонадеянное вмешательство в процесс может дать только плачевные результаты.

Подробно о лечении

Этиотропное лечение – этот вид терапии подразумевает лечение причин и сопутствующих патологий, которые привели к появлению гипотиреоза.

Чаще всего такой причиной становится тиреоидит, эндемический зоб, неправильная подборка доз тироксина, операции на ЩЖ, плохая экология, дефицит йода, цинка и селена; радиация, инсоляция, переохлаждение, резкая смена климата, работа на вредном производстве, хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов, травмы железы, неправильное питание, СД, опухоли в гипоталамо-гипофизарной системе.

Как самостоятельная нозология, гипотиреоз бывает редко; в 90% случаев он вторичен – на фоне тиреоидитов, других эндокринопатий, хронических инфекций и пр.

В комплексе этиотропной терапии могут быть: соединения йода – Йодомарин, Йодид калия, Йодид, Бетадин – эти препараты и лечение при гипотиреозе показаны, в первую очередь, при эндемическом зобе. Лечение тиреоидитов, особенно, при аутоиммунных патологиях. Рентгенотерапия – при патологии гипофизарно-гипоталамических нарушениях.

Заместительная терапия

ЗГТ – подразумевает назначение синтетических аналогов гормона тироксина. Эти препараты для лечения гипотиреоза были созданы еще в 1958 г. и применяются и сегодня. К таким относятся Л-тироксин, Эутирокс, Баготирокс и пр. Комбинированные препараты – Тиреотом, Тиреокомб. Переносятся эти препараты хорошо и бояться их принимать не стоит, это не ОК.

Нередко прием этих лекарств происходит пожизненно, как же быть тогда тем, кто трусит? Бояться надо их не принимать. Гипотиреоз – это абсолютное показание для приема тироксина.

Организм не может сам их синтезировать, а требуются они ему постоянно и это единственно правильное лечение.

Механизм подобен приему инсулина диабетиками. Прием Трийодтиронина сегодня признан нецелесообразным – он отрицательно влияет на миокард, углубляя его поражение при гипотиреозе.

Есть только одна ситуация, при которой лекарство Трийодтиронин оказывается к месту и в нем есть острая необходимость – это гипотиреоидная кома; тогда может спасти только в/венное введение препарата.

Надо отметить, что организм быстро привыкает к приему таблеток гормонов и человек становится от них зависимым.

Поэтому требуется регулярная корректировка дозы, чтобы заставить ЩЖ работать и самой.

Симптоматическое лечение

Лекарства при гипотиреозе щитовидной железы: от гипотиреоза страдают многие органы и системы, поэтому симптоматическое лечение всегда входит в число основных. Оно направлено на уменьшение симптомов и улучшение течения заболевания.

Медикаментозный способ лечения имеет направленность на поддержание нормального функционирования тех органов, которые особенно страдают от гипотиреоза.

К таковым относятся: кардиопротекторы – для нормализации сердечного ритма, АД — АТФ, Рибоксин, Кокарбоксилаза, Милдронат, Предуктал, Триметазидин. Назначение этих медикаментов должно производиться только терапевтом после получения ЭКГ-данных.

Терапевт всегда имеется в любом эндокринологическом диспансере и работает в тесном контакте с эндокринологом.

При развитии СН – сердечные гликозиды.

Ноотропные препараты и нейропротекторы – эти лекарственные средства нормализуют обменные процессы в головном мозге – Пирацетам, Ноотропил, Церебролизин и пр. Иначе говоря, это нейрометаболические стимуляторы.

Препараты на основе эстрогенов – для нормализации МЦ и овуляции – Утрожестан, Дюфастон и др.

Витаминно-минеральные комплексы – Неуробекс, Аевит, вит.С, Токоферол, Мильгама, Гексавит, Ундевит. Обязательным является присутствие витаминов Е, С, А, группы В; омега-3 – запускает процессы регенерации больных клеток и способствует восстановлению метаболических процессов.

Правила приема Тироксина: он может плохо сочетаться с некоторыми препаратами, например, БАДы с кальцием; препараты лития, СИОЗС (основа их всегда содержит фтор, который усугубляет гипотиреоз).

При целиакии или резекции кишечника он будет плохо всасываться. Тироксин нужно принимать строго по утрам, натощак, за 30 минут до еды и запиваться стаканом воды. Растягивать прием пищи после этого надолго нельзя.

Принципы назначения и свойства тироксина

Тироксин или Т4 при попадании в организм частично преобразуется в Т3; он стимулирует метаболические процессы. Как анаболик, он ведет себя при малых дозах; при средних – активизирует ЦНС, ССС и обмен веществ; при больших дозах – направленно воздействует на гипоталамус и гипофиз и может приостанавливать выработку некоторых их гормонов.

Усредненных доз для него не существует. Первый эффект проявляется через 2 недели, при отмене эффект сохраняется еще также 2 недели. Его не назначают при ИМ, миокардитах, патологии надпочечников и гиперфункции ЩЖ.

Для расчета дозы исходят из веса пациента. При аритмиях и ССЗ у пожилых больных чувствительность к тироксину повышена.

При передозировке может развиться гипертиреоз, поэтому ваше вмешательство без врача исключается.

  1. Прием чаще всего пожизненный. Временный бывает при резекции ЩЖ сразу после операции.
  2. Доза подбирается индивидуально, с учетом возраста, длительности патологии.
  3. Результаты лечения принято контролировать по данным гормонального спектра.
  4. При сопутствующих ССЗ – доза назначается меньше.
  5. Наращивание дозы при необходимости происходит постепенно, не ранее, чем через 1,5 месяца.
  6. Также наращивание дозы тироксина необходимо при большом количестве клетчатки в рационе.
  7. Тироксин имеет свойство вымывать Са из костей при длительном его приеме. Поэтому те, кто пьют его пожизненно, должны периодически принимать препараты Са.

Гомеопатия

Если гомеопатическое лечение не сопровождается приемом гормонов, требуется жесткая диета. Полностью исключаются алкоголь и пряности, кофеин. Гомеопатия безопасна и эффективна, потому что она действует на патологию.

Интересен тот факт, что ее эффективность оказывается большей, если симптоматика ярко выражена. Противопоказаний этот метод не имеет. Из гомеопатических препаратов назначается чаще всего:

Бадяга, Спонгия, Графит, Фукус и др. Стоит заметить, что при гипертиреозе применяют те же препараты, но в большей концентрации. Так что не удивляйтесь похожим назначениям.

Препараты назначают по симптомам:

  • Колхикум – назначать и принимать при повышенной утомляемости;
  • Сепия или Калий карбоникум – при отеках;
  • нарушения ЦНС – Арсеникум.

Прием гомеопатических средств всегда длителен, но зато безопасен, поскольку состав всегда только натуральный. Лечение без гормонов эффективнее у тех, кто еще не начинал лечение ЗГТ.

Рекомендации при лечении гипотиреоза в домашних условиях

Как лечить гипотиреоз в дополнение к гормонам дома? Есть ли какие-то ограничения в отношении других препаратов и питания? Домашнее лечение требует соблюдения определенных условий: не пользоваться посудой с антипригарным покрытием; не употреблять сою и соевые продукты. То же касается и рапса – оба продукта нарушают баланс гормонов в организме и подавляют работу ЩЖ, вызывая зоб.

Необходимо придерживаться щелочного рациона; у женщин важно контролировать уровень эстрогенов, избыток которых провоцирует гипотиреоз (поэтому не следует увлекаться молоком, которое всегда содержит эстрогены); увеличить количество клетчатки в рационе; ограничить неорганическое мясо и молоко – в них содержится много гормонов, особенно гормонов роста.

Многие предпочитают органические животные продукты, но зато в неорганических – больше селена и йода. Также необходимо заниматься физической культурой, потому что организм при этом быстрее избавляется от токсинов.

L-Тирозин – аминокислота, при наличии которой ЩЖ начинает выработку своих гормонов. Доза ее при гипотиреозе – 1000-1500 мг/сутки.

L-Аргинин – также стимулирует работу ЩЖ, улучшает эрекцию, фертильность и защищает организм.

Йод – при гипотиреозе полезен. Его недостаток можно выявить при помощи нарисованного йодом кружка в 2см на животе – тест на уровень йода в организме. Его можно проводить до тех пор, пока он не перестанет исчезать через 12 часов.

Исключить источники фтора для организма – до 1970г. он применялся для уменьшения размеров ЩЖ очень активно, пока не был выявлен его вред.

Суточная доза составляет 2 мг. Но сегодня доза его доходит до 10мг, потому что он содержится в водопроводной воде, зубных пастах, антипригарной посуде, некоторых ЛС, в детских смесях, чае и кофе, обработанных злаках, газировке. Поэтому замените воду ИЗ ВОДОПРОВОДА на родниковую, помните об указанных источниках.

Если вы не можете отказаться от чая и кофе, увеличьте поступление йода. Не пользуйтесь полуфабрикатами, готовьте еду сами – это поможет вашей иммунной системе уменьшить нагрузку.

Большое значения при появлении гипотиреоза имеет дефицит магния.

Для чего он так нужен? Прежде всего, для нормальной работы нервной системы, которая напрямую страдает от гипотиреоза; магний уменьшает число сердечных приступов; выводит из организма бензол, образующийся при ионизирующем излучении в клетках тканей. Его нехватка всегда возникает при приеме СИОЗС – эти антидепрессанты угнетают обмен Са и снижают его.

Са и магний всегда взаимосвязаны. Для покрытия нехватки магния есть очень простой способ – больше вводите в рацион зеленые листовые овощи, содержащие хлорофилл.

Это вещество не только его восполнит, оно и само обладает полезными свойствами: помогает организму противостоять раку, СД, ССЗ, обеспечивает клетки кислородом. В его состав входит и медь – поможет при мигрени, раздражительности и депрессии, бессоннице; при ней лучше усваивается цинк – одна из причин развития гипотиреоза. Хлорофилл можно и пить в виде жидкого экстракта в каплях по инструкции. Перечисленные выше пункты, возможно, и не являются медикаментозным лечением, но ценность в их способности помогать лечить гипотиреоз.

Использованные источники: endokrinologiya.com

Читайте так же статьи