Гипотиреоз субклинический субкомпенсированный

Симптомы субклинического гипотиреоза и его лечение народными средствами

Щитовидная железа — уязвимый орган человеческого организма, согласно данным медицинской статистики, 29% людей страдают от различных патологий этого органа. Если нарушения органа грубые, то человек обращается за медицинской помощью, но есть заболевания, которые длительное время не показывают значительных симптомов, поэтому человек к врачу не идет.

Речь идет о субклиническом гипотиреозе, который при отсутствии своевременного заболевания прогрессирует быстро. Что такое субклинический гипотиреоз, как осуществляется лечение субклинического гипотиреоза — это важно знать. А ещё, чем опасен для организма человека субкомпенсированный гипотиреоз.

Описание болезни

Субклинический тяжелый гипотериоз нередко выявляется врачом при обследовании щитовидной железы. Если у человека выявлен первичный субклинический гипотиреоз это свидетельствует о серьезных гормональных нарушениях. Анализы показывают незначительные изменения (речь идет о тиреоидных гормонах). Клинические проявления чаще всего не имеют места, поэтому субклинический гипотиреоз его симптомы и лечение сложны. Субклинический гипотиреоз это что за болезнь, если ничего не болит, спрашивают многие люди? Человек ощущает себя полностью здоровым и на на что не жалуется, но это ни о чем не говорит — если болезнь вовремя не лечить, последствия крайне негативные.

Ситуация усложняется тем, что гормональный уровень в организме человека на первичных стадиях болезни не меняется. Но с помощью анализов состояние человека можно быстро понять и вовремя начать лечение. Только с помощью грамотного лечения ситуация держится под контролем.

Причины заболевания

Субклиническая форма гипотиреоза развивается по разным причинам, самые распространенные перечислены ниже:

  • организм человека испытывает значительную нехватку йода;
  • щитовидная железа развивается с аномалиями, этот процесс происходит ещё в утробе матери;
  • по разным причинам у человека было частично удалена щитовидная железа;
  • человек принимал длительное время определенные медикаментозные препараты, поэтому страдает иммунитет щитовидной железы — она поражается собственными клетками человеческого организма;
  • на организм человека активно действует радиоактивное излучение;
  • щитовидная железа подверглась воспалительным заболеваниям.

Часто причиной патологии становятся стрессовые ситуации, психологические травмы, процесс гормонального переустройства человеческого организма, когда идет половое созревание. Состояние беременности и период лактации — дополнительные условия развития патологического состояния. Научные исследования показали, что дети часто страдают от такой болезни, когда идут в школу.

Если у человека выявлено такое заболевание, значит у него началась недостаточность щитовидки. Если такое состояние на начать своевременно лечить, то оно начинает активно прогрессировать и скоро клинические проявления становятся яркими. И вот тогда и возникает вопрос, как лечить гипотиреоз щитовидной железы?

Методы диагностики

Для выявления такой патологии проводятся тесты в лабораторных условиях, только тогда диагноз будет максимально точным, он устанавливается только лечащим врачом, никакой самодиагностики допускать нельзя. Уже было сказано, что начальные стадии болезни не имеют ярко выраженных симптомов, никаких серьезных проблем с самочувствием у человека нет. При проявлении опасных признаков надо обращаться к врачу незамедлительно, такие проявления свидетельствуют о нарушениях работы щитовидной железы.

Симптоматика болезни, как уже было сказано, часто отсутствует, в этом заключается повышенная опасность патологии. Традиционная медицина дает более эффективные результаты, чем самостоятельное лечение народными средствами. Терапия с использованием народных средств используется, как профилактическое средство, но лечиться только такими методами недопустимо. Гипотиреоз можно вылечить только при своевременной и точной диагностики, если он вовремя диагностирован. Но проводить диагностику не просто, ввиду отсутствия явных признаков, поэтому исследование надо проводить только при использовании соответствующего оборудования.

Способов диагностики немало, выбирает их врач, исходя из индивидуальных показателей человеческого организма.

Люди, узнав о своем диагнозе, часто не понимают о чем идет речь и какой серьезной опасности они подвергаются. Но есть определенные признаки, на которые обязательно следует обращать внимание:

  • у человека память ухудшается, но не сильно, поэтому редко кто обращается к врачу по этому поводу;
  • человек не может запоминать необходимую информацию;
  • работоспособность снижается;
  • настроение подавленное;
  • масса тела стремительно растет, но человек не ест больше, чем обычно;
  • постоянное ощущается чувство озноба.

Но все эти симптомы люди часто списывают на обычную усталость или хандру сезонного типа. Это неправильный подход к делу, необходимо регулярно профилактически обследоваться. Достаточно обследоваться раз в 5 лет, чтобы вовремя выявить патологическое состояние. Но если у человека есть проблемы с щитовидной железой, то ему надо обследоваться не реже раза в год.

Лечение

Если патологическое состояние диагностировано на ранней стадии, то лечение проходит с высокой степенью эффективности. Положительные результаты показывает комплексная терапия, она должна состоять из нескольких этапов. Человек должен вести здоровый образ жизни и четко выполнять все врачебные рекомендации.

  • важно, чтобы соблюдалась специальная диета — питание играет в лечении болезни значительную роль. Диета направлена на нормализацию вещественного обмена, который нарушен такой патологией. Диета исключает из потребления продукты из сои, надо отказаться от сахара и соли и полностью исключить из рациона алкогольные напитки. Важна профилактика микседемы, для этого существенно снижается потребление воды, достаточно пить по 700 граммов в сутки. Диета основная на потреблении мясных блюд с низким содержанием жира, надо кушать больше свежих фруктов и овощей. Диета подразумевает регулярное потребление морепродуктов, от такого рациона состояние человека существенно улучшается;
  • не надо подвергать организм чрезмерных физическим упражнениям. Полезны длительные прогулки на свежем воздухе, побольше надо плавать. Положительные результаты показывает йога.;
  • важно, чтобы человек находился в спокойном эмоциональном состоянии;
  • лечение в санаторно-курортных условиях показывает положительные результаты.

Терапия заместительного типа

Если болезнь прогрессирует, то положительное лечение возможно только при использовании гормонов щитовидной железы, которые искусственно синтезированы. Но назначать такие медикаментозные средства может только врач, он же определяет дозировку, самостоятельное лечение любыми медикаментозными препаратами недопустимо.

На первой стадии лечения используется небольшое количество лекарства, потом дозировка регулярно увеличивается. Важно постоянно контролировать состояние человека, это делается посредством анализов, которые проходят в лабораторных условиях. Ещё раз надо отметить правильную дозировку — от этого зависит самочувствие человека. Особенно важно это для детей, тогда они могут нормально расти и развиваться.

Длительность заместительной терапии разная, все зависит от характера и течения болезни. Когда гормональный уровень приходит в норму, терапия прекращается. Но отменить использование препарата, также как и назначить его может только врач.

Лечение симптоматическим путем

Терапия симптоматического типа показывает положительные результаты, но она всегда принимается индивидуально для каждого человека. Для улучшения состояния кровообращения в мозгу врач нередко назначает сосудистые средства. Применяются лекарственные препараты для улучшения состояния пищеварительного тракта.

Часто возникает вопрос — можно ли вылечить такую болезнь самостоятельно с использованием средств народной медицины? Но учитывая серьезность патологического состояния, такие методы редко показывают высокую степень эффективности. Отдельно надо сказать про лекарственные препараты, содержащие йод — далеко не всегда их использование носит положительный характер, в определенных случаях организму наносится вред. Поэтому назначать любые медикаментозные препараты может только врач, лечение народными средствами (если оно имеет место), тоже должно находиться под контролем врача.

Важно поставить диагноз на ранних стадиях патологии, тогда лечение начнется быстро, что значительно повышает шансы на успешный исход. Лечение подразумевает приведение в норму гормонального уровня, тогда не возникает осложнений. Маленькие пациенты эндокринолога особенно часто нуждаются в индивидуальном подходе.

Если болезнь поразила ребенка, то она проходит с более тяжелыми последствиями, чем у взрослых людей. Такие детишки страдают от пониженной успеваемости в школе. Но грамотное использование гормональной терапии и применение средств вспомогательного характера быстро приводит организм ребенка в нормальное состояние.

Использованные источники: endokrinologiya.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гипотиреоз код по мкб

  Гипотиреоз код по мкб 10

Субклинический гипотиреоз — что это такое, и как лечить?

Что такое субклинический гипотиреоз? Это такой вид дисфункции щитовидной железы, при котором ее проявления не имеют ярко выраженной клинической симптоматики. При субклиническом гипотиреозе уровень тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом и имеющим непосредственное влияние на секрецию щитовидки, увеличено. При этом содержание свободных тиреоидных гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) остается в норме. Статистически такой вид гипотиреоза встречается у женщин чаще чем у мужчин на 20%. По той же статистике наиболее подвержены ему люди в возрасте после 50 лет.

Причины возникновения

Возникновение субклинического (называемого еще скрытым) гипотиреоза обуславливается тем же рядом причин, что и явной классической формы заболевания. Например, тиреоидит Хашимото, полное или частичное отсутствие щитовидной железы, вследствие ее удаления при диагностированном раке органа. Также возможно развитие скрытого гипотиреоза из-за нарушений формирования органов в перинатальный период. Недостаток йода, длительная терапия препаратами, угнетающими функции щитовидки, использование радиоактивного йода в терапевтических целях, лучевая терапия в области шеи — все это может стать толчком к возникновению рассматриваемого заболевания. Еще одной причиной можно указать наличие воспалительных процессов в щитовидной железе, например, тиреоидит де Кервена.

Симптомы скрытого гипотиреоза

Симптоматика субклинического гипотиреоза весьма разнообразна, но в основной своей массе представлена симптомами сопутствующих заболеваний или патологий, патологий, развивающихся на фоне дисфункции щитовидки. Кстати, именно это обуславливает наличие недиагностированного рассматриваемого заболевания почти у 5% пациентов стационаров.

Возвращаясь к симптомам, они могут выражаться в постоянном ощущении холода и озноба, пониженной температуре тела, постоянной сонливости и быстрой утомляемости даже в повседневных делах, непроходящем ощущении вялости в течение всего дня, нежеланием делать хоть какие-то дела.

Также могут появиться такие признаки, как медлительность, которая в некоторых случаях может приниматься за степенность, отсутствие аппетита. Нарушение гормонального фона может выразиться в галакторее, сниженном либидо и уменьшением сексуальной активности.

Возможны частые и глубокие депрессии, а иногда и психологические срывы.

Если скрытый гипотиреоз не был диагностирован при вышеперечисленных признаках, его развитие может пополниться следующими признаками:

  • ухудшение умственной деятельности;
  • резкая прибавка в весе;
  • нарушение памяти;
  • повышение давления жидкости внутри глаза;
  • нерегулярная менструация;
  • кровотечения из половых органов у женщин;
  • эректильная дисфункция;
  • нарушение структуры кожи — сухость, отшелушивание, желтоватый оттенок;
  • постоянные изжоги и дискомфорт в области желудка;
  • частые запоры и метеоризм;
  • проблемы с беременностью — выкидыши, невынашивание, отслойка плаценты;
  • постоянные боли в мышцах;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • проблемы с волосами — сухость и ломкость;
  • заболевания, связанные с эндотелиальной дисфункцией;
  • нарушение сердечного ритма, в том числе и брадикардия;
  • пониженный уровень гемоглобина.

Диагностика заболевания

Для подтверждения наличия или отсутствия субклинического гипотиреоза необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

  1. Сдача анализа крови. Этот анализ служит для определения содержания свободного тироксина и трийодтиронина (гормонов, продуцируемых щитовидной железой). Нормальное содержание первого колеблется от 2,6 до 5,7 ммоль/л, второго же от 9 до 22 ммоль/л. Но одного этого анализа недостаточно: при скрытом гипотиреозе концентрация этих веществ падает очень медленно.
  2. Анализ на АТ к ТГ (антител к тиреоглобулину) и АТ к ТПО (антител к тиреопероксидазе). Здоровый организм характеризуется очень малым титром этих антител: до 19 МЕ/мл и до 5,7 МЕ/мл соответственно. Если уровень таких антител очень высок, вывод один: гипотиреоз имеет аутоиммунную природу.
  3. Тест на концентрацию ТТГ (тиреотропного гормона) в крови. Норма для этого показателя колеблется от 0,4 до 4 мМЕ/л. Результаты именно этого анализа наиболее информативны в диагностике скрытого гипотиреоза, так как повышение сверх нормы уровня ТТГ говорит только об одном — функции щитовидной железы нарушены.
  4. Еще один из методов исследования, использование которого необходимо, это сцинтиграфия. Технически это метод функциональной визуализации, в основе которого лежит введение в организм радиоактивных изотопов и получение двухмерного изображения, исходя из испускаемого ими излучения. Благодаря этому исследованию, оцениваются состояние работоспособности щитовидки, очаговые патологии и нарушение расположения сосудов, если таковое присутствует. В случае гипотиреоза, насыщение йодом эндокринного органа снижено, что хорошо заметно на результатах теста.

Результаты анализа крови часто выявляют малокровие, что является следствием нарушения выработки гемоглобина, пониженной концентрации железа или цианокобаламина.

При необходимости, во время диагностики скрытого гипотиреоза, для получения более точной картины, проводятся добавочные исследования:

  1. УЗИ щитовидной железы. Данная процедура необходима для исследования структуры и габаритов эндокринного органа. Существующие изменения характеризуются причинами патологического состояния. К примеру, тиреоидит Хашимото придает щитовидке своеобразный вид на ультразвуковом мониторе — участки, «порченные молью».
  2. Ультразвуковое исследование области ЖКТ делается при уже выраженной симптоматике заболевания, которая характеризует запущенный процесс.
  3. Рентгенография грудной клетки. Данная диагностическая процедура проводится с целью определения наличия или отсутствия патологи в развитии костного скелета (в случае признаков детского гипотиреоза) и присутствии жидкости (имеет место при поздних стадиях развития заболевания).
  4. ЭКГ. Если на результатах исследования присутствует сниженная частота сокращений сердечной мышцы, а также низкий вольтаж, можно говорить о переходе гипотиреоза в активную стадию.

Лечение

Если говорить о терапии при субклиническом гипотиреозе, оно не имеет каких-либо ярко выраженных особенностей. Это обуславливает использование в качестве лечения препаратов, целью которых является поддержание уровня тироксина и трийодтиронина в пределах нормы. В пределах гормонотерапии используются препараты, основанные именно на тироксине и трийодтиронине. Такая терапия должна проходить под строгим контролем эндокринолога после сдачи всех анализов и прохождения тщательного обследования. При назначении терапии важно определить первопричину развития патологии, потому что именно ее лечение сможет привести к положительным результатам, все остальное будет только лишь избавлением от симптомов.

Любой тип гипотиреоза приводит к нарушению обменных процессов в организме и скрытая его форма не исключение, поэтому диета — это важная часть комплекса лечения.

В данном случае из рациона придется исключить следующее:

  • продукты на основе сои;
  • сахар;
  • снизить суточное потребление жидкости (желательно до полулитра);
  • продукты, в составе которых присутствует большое количество полунасыщенных жиров.

Следующие продукты, напротив, должны составлять основу диеты:

  • свежие фрукты;
  • мясо (различная птица, говядина);
  • продукты с высоким содержанием йода (морепродукты, грецкие орехи);
  • нежирные бульоны на основе мяса;
  • продукты с большим содержание витаминов группы В и магния.

Составляя прогнозы на данное заболевание, следует помнить одно: от того, насколько быстро оно будет обнаружено, тем благоприятней прогноз на быстрое выздоровление без последствий. Запущенный гипотиреоз, в который может вылиться скрытая его форма при несвоевременном или неправильном лечении, может стать причиной серьезных патологий во всех группах органов и привести даже к коме.

Профилактика заболевания

Медицина на данный момент способна бороться только с типами гипотиреоза, которые в своей основе имеют недостаток йода, а это небольшая часть выявленных случаев. И за такие случаи надо «хвататься» особенно будущим роженицам, во избежание внутриутробного развития гипотиреоза. При любом подозрении беременной женщине следует обратиться к специалисту-эндокринологу, пройти все вышеописанные исследования и, если это необходимо, приступить к лечению.

Поэтому при обнаружении признаков этого заболевания у себя или своих детей (особенно детей) нужно немедленно обратиться в специализированные учреждения для прохождения нужных обследований и последующего лечения, по необходимости. И важно помнить: самолечение в таких случаях очень опасно, гормоны — это не игрушки, последствия могут быть самыми серьезными!

Использованные источники: schitovidka.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гипотиреоз код по мкб

  Гипотиреоз код по мкб 10

Что нужно знать о субклинической форме гипотиреоза

Субклиническим гипотиреозом называют заболевание, которое сопровождается нарушением работы щитовидной железы, но без ярко выраженных симптомов. Клиническая форма данного патологического состояния встречается намного реже. В свою очередь, скрытый гипотиреоз диагностируют исключительно на основании результатов анализов. Данное состояние особо часто встречается у пожилых женщин (у 20%).

Причины заболевания

Что такое субклинический гипотиреоз и каковы причины его возникновения, каковы симптомы и лечение? Данное заболевание развивается на фоне существенного повышения в крови ТТГ (тиреотропного гормона). При этом свободные Т3 и Т4 остаются на нормальном уровне.

Причинами развития данного состояния являются следующие негативные факторы:

  • наличие аутоиммунного тиреоидита. АИТ – субклинический гипотиреоз, который сопровождается воспалением тканей щитовидной железы. Данное заболевание проявляется на фоне нарушения нормальной работы иммунной системы, когда организм человека разрушает собственные клетки;
  • неонатальный период. Первые 2 суток после рождения анализы крови выявляют значительно превышающую норму концентрацию ТТГ. Врачи склонны думать, что этот процесс связан с охлаждением тела ребенка. В последующем концентрация гормонов щитовидной железы нормализуется;

  • прием некоторых медикаментозных препаратов. Особенно негативно на работу щитовидной железы влияют лекарственные средства, содержащие аналоги дофамина, а также Кордарон;
  • центральный гипотиреоз, который обусловлен нарушением работы гипофиза или гипоталамуса. В этом случае наблюдается значительное снижение уровня тиреоидных гормонов, что приводит к повышению ТТГ. При этом биологическая активность данных веществ значительно снижена;

  • наличие врожденной патологии, которая сопровождается резистентностью к тиреоидным гормонам. Она связана с мутацией гена, отвечающего за b-рецепторы;
  • тиреотропинома. Характеризуется наличием аденомы гипофиза, которая продуцирует ТТГ. Данная патология встречается достаточно редко;
  • психические заболевания. Это нарушение возникает на фоне медикаментозного лечения у четвертой части больных;

  • надпочечниковая недостаточность (первичная форма);
  • синдром эутиреоидной патологии;
  • почечная недостаточность (хроническая форма);
  • дефицит йода в организме человека;
  • удаление щитовидной железы (полное или частичное);
  • наличие воспалительных процессов в щитовидной железе разной природы;
  • облучение шеи при наличии злокачественных образований или лечение радиоактивным йодом.

Симптомы заболевания

Гипотиреоз у женщин или мужчин (субклиническая форма) не сопровождается ярко выраженными симптомами. Больной человек может связывать признаки заболевания с обычной усталостью. Поэтому при наличии нескольких симптомов скрытого гипотиреоза, которые часто проявляются, необходима обязательная консультация эндокринолога. К признакам данного заболевания относят:

  • снижение памяти, концентрации внимания. Наблюдается общее угнетение интеллектуальной функции;
  • появляется склонность к развитию депрессивных состояний (у половины больных);
  • у женщин характерный признак данной патологии – нарушение менструального цикла, что сопровождается бесплодием. Наблюдается у 28% от всех больных с ненормальной работой репродуктивной системы;

  • частое чувство озноба, зябкости;
  • наблюдается повышение внутриглазного давления;
  • гипотермия, при которой температура тела человека падает ниже нормы;
  • вялость, беспричинное чувство усталости, сонливость;
  • медлительность;
  • незначительное снижение аппетита;
  • галакторея, которая сопровождается выделением молока или молозива из сосков;
  • снижение либидо, проблемы с потенцией у мужчин;
  • сухость волос и их выпадение.

Все симптомы субклинической формы гипотиреоза являются относительными. Они встречаются исключительно у 25-50% больных. В некоторых случаях нарушение работы щитовидной железы может почти никак не проявляться.

Диагностика заболевания

При подозрении на субклиническую форму гипотиреоза показано комплексное исследование, которое включает следующие процедуры:

  • сдача крови для определения уровня гормонов щитовидной железы. Концентрация тиреоидного должна составлять 2,6-5,7 ммоль/л, 9-22 ммоль/л – оптимальное количество трийодтиронина и тироксина. На основании только данного анализа поставить окончательный диагноз очень тяжело, поскольку уровень гормонов изменяется постепенно. На первоначальной стадии заболевания отклонение от нормы может быть незначительным;
  • сдача крови на определения наличия специфических антител АТ-ТГ, АТ-ТПО. У здорового человека данные вещества полностью отсутствуют или их концентрация очень незначительна. При выявлении этих антител можно говорить об аутоиммунной природе заболевания;

  • определение уровня такого вещества, как ТТГ. В норме его концентрация должна колеблется в пределах 0,5-4,3 Мед/л. При выявлении любых изменений в количестве данного гормона можно говорить о нарушении работы щитовидной железы;
  • применение сцинтиграфии. Данная методика исследования основывается на применении радиоактивных изотопов. При помощи данной диагностической процедуры легко выявить любые патологические изменения в щитовидной железе, очаги негативных процессов и какие-нибудь нарушения сосудистого рисунка;

  • общий анализ крови. После сдачи данного анализа часто выявляется анемия, дефицит железа, витамина В12;
  • УЗИ щитовидной железы. Проводится диагностическое исследование, которое помогает определить состояние данного органа, на основании возможна постановка диагноза субклинический гипотиреоз;

  • УЗИ органов брюшной полости. Назначается при запущенном патологическом процессе, который негативно отразился на работе всего организма;
  • рентгенологическая диагностика грудной клетки. Направлена на выявление негативных изменений в скелете, определяет наличие жидкости при серьезных патологических состояниях;
  • электрокардиография. Определяет проблемы, которые связаны с работой сердца, что спровоцировал гипотиреоз.

Лечение заболевания

При субклиническом гипотиреозе лечение подразумевает прием препаратов, которые регулируют в организме уровень тиреоидных гормонов. Такая терапия должна проходить после тщательного исследования состояния больного и оценки возможных рисков развития негативных последствий.

Заместительное лечение гормональными препаратами подразумевает прием L-тироксина. Данное медикаментозное средство в обязательном порядке назначается беременным женщинам после постановки диагноза гипотиреоз. В других случаях врач может принять решение не использовать гормонозаместительной терапии на протяжении нескольких месяцев. По истечении определенного термина больным назначается повторный анализ. Он позволяет определить, насколько изменилась концентрация гормонов в крови. Если не наблюдается положительной динамики, принимается решение о приеме L-тироксина. Последние исследования установили, что после использования данных препаратов улучшение состояния больных происходит у 30% больных.

Несмотря на положительный результат, многие пациенты отмечают неприятные побочные явления при приеме L-тироксина. Если лечить субклиническую форму гипотиреоза данным препаратом, в некоторых случаях больные отмечают увеличение массы тела, появление беспричинной тревоги, нарушение сна и тахикардию.

Также при выявлении субклинической формы гипотиреоза очень важно выявить и полностью устранить причину данного состояния. Поэтому в зависимости от конкретной патологии назначается специфическое лечение. В обязательном порядке показан прием витаминно-минеральных комплексов, в том числе препаратов с содержанием йода (Йодомарин и прочие). Восполнение в организме недостатка определенных веществ положительно сказывается на работе всех органов и систем. В частности, для щитовидной железы очень необходим йод. Его недостаток напрямую влияет на развитие гипотиреоза.

Рекомендации больным

При наличии субклинической формы гипотиреоза очень важно скорректировать свое питание. Рекомендуется исключить из рациона продукты с содержанием сои, полиненасыщенных жирных кислот (жирная рыба, арахис, подсолнечное и сливочное масло, авокадо). Также стоит максимально ограничить употребление сахара, уменьшить объем выпитой воды до 600 мл в сутки. В рацион рекомендуется включать морепродукты, мясо, свежие фрукты, в небольшом количестве натуральный кофе. Такая диета положительно скажется на функционировании щитовидной железы.

Использованные источники: ogormone.ru