Гипотиреоз вылечивается ли полностью

Возможно ли вылечить гипотиреоз навсегда?

Клинический синдром, вызванный недостатком гормонов щитовидной железы тироксином и трийодтиронином, носит название гипотиреоз, лечение которого направлено на выравнивание данного состояния. Это состояние достигается путем введения синтетического L-тироксина, т. е. гормона щитовидной железы, а также мониторинга его действий в ходе терапии.

Нарушение обмена веществ приводит к сонливости, брадикардии, гиперхолестеринемии и запорам.

Как лечить гипотиреоз, и какие препараты назначают пациентам при гипофункции щитовидной железы?

Характеристика недуга

Гипотиреоз вызван снижением секреции гормонов щитовидной железы. Данное состояние может наступить как из-за нарушения функции щитовидной железы, так и нарушения деятельности гипофиза или гипоталамуса, которые контролируют инкреторную функцию щитовидной железы. Это приводит к снижению метаболизма, что вызывает увеличение веса.

Различают врожденную и приобретенную форму гипофункции щитовидной железы. Врожденный гипотиреоз возникает в эмбриональной жизни плода и проявляется после его рождения нарушением функций выработки гормонов щитовидной железы. В раннем возрасте заболевание приводит к умственной отсталости. Такие дети отстают в развитии от сверстников и имеют более низкий рост. Гипотиреоз приобретенной формы возникает чаще всего в результате аутоиммунных заболеваний, то есть является следствием выработки антител к собственным тканям, в данном случае это ткани щитовидной железы.

Это заболевание может быть и следствием повреждения щитовидной железы, например, в результате облучения ионизирующими лучами или из-за больших опухолей щитовидной железы.

Другое разделение гипотиреоза: первичный гипотиреоз связан с заболеванием самой щитовидной железы, и вторичный гипотиреоз — заболевание, возникающее в результате дефицита ТТГ и отсутствии соответствующей стимуляции щитовидной железы. Так происходит, например, при заболеваниях гипофиза или гипоталамуса.

Диагностика гипотиреоза основывается на обнаружении характерных клинических симптомов и лабораторных исследований — снижение концентрации тироксина и повышение концентрации ТТГ.

Только в случае вторичного гипотиреоза наблюдаются сниженная концентрация ТТГ и концентрация тироксина.

Причины болезни

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, влияющие на обмен веществ. К ним относятся тироксин (Т4) и трийодтиронин (T3).

Основными причинами гипотиреоза являются:

  • послеоперационная гипофункция (вследствие удаления доли щитовидной железы);
  • болезнь Хашимото — хронический аутоиммунный тиреоидит, который приводит к постоянной гипофункции щитовидной железы;
  • позднее лечение радиоактивным йодом;
  • воспаление щитовидной железы;
  • очень низкие концентрации йода в окружающей среде;
  • применение Амиодарона;
  • врожденный гипотиреоз (наблюдается у плода, если будущая мать болеет гипотиреозом в период беременности);
  • врожденные или приобретенные дефекты, препятствующие правильному синтезу гормонов щитовидной железы.

Гипотиреоз может быть вызван приемом (в основном, в слишком больших дозах) лекарства с антитиреоидным действием, которые назначаются пациентам из-за гиперфункции щитовидной железы. Это обратимый гипотиреоз, как правило, он проходит в течение короткого времени после прекращения приема препаратов.

Симптомы заболевания

Так как гормоны щитовидной железы регулируют основную скорость обмена веществ, их недостаток вызывает увеличение массы тела, хронические запоры, слабость, уныние, усталость и снижение физической активности, сонливость, общую заторможенность, ощущение холода, уменьшается потоотделение. К другим симптомам, связанным с гипотиреозом, могут принадлежать: сухая, холодная бледная кожа с желтоватым оттенком, чрезмерное ороговение кожи, истончение волос, проблемы с концентрацией внимания, хриплый и грубый голос.

Диагностические методы

В случае подозрения врачом гипофункции щитовидной железы у пациента подтверждение диагноза происходит в основном в результате проведения лабораторных исследований концентрации гормонов. Чаще всего проверяется концентрация гормона ТТГ. Исследуется концентрация свободных фракций гормонов — тироксина и трийодтиронина (FT3 и FT4).

В случае подозрительных результатов исследования скрининг выполняется повторно. Если результат однозначно указывает на гипофункцию щитовидной железы, пациента направляют к эндокринологу. Лечащий пациента врач незамедлительно назначит необходимое лечение заболевания.

Только правильная диагностика и быстрое лечение гипотиреоза позволяют пациенту вернуться к нормальному психофизическому состоянию.

Патология и увеличение веса

Гипотиреоз является одной из наиболее распространенных причин лишнего веса и ожирения как у детей, так и у взрослых. Ниже описаны факторы, которые могут вызвать увеличение веса.

Гормоны щитовидной железы влияют на обмен веществ, поэтому снижение их концентрации приводит снижению скорости обмена веществ.

Больные с гипотиреозом и избыточным весом или ожирением стремятся к снижению массы тела. Однако оказывается, что ограничение количества потребляемых калорий не является в данном случае хорошим решением. Необходимо применять правильно сбалансированную диету, с учетом текущих энергетических потребностей организма, одновременно дополненную микроэлементами.

Предполагается, что повышение уровня ТТГ, которое происходит при снижении уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, может повлиять на накопление жировой клетчатки.

Лечебные мероприятия

Подтверждение гипотиреоза, независимо от причины, является абсолютным показанием для последующего лечения, заключающегося в приеме тироксина — гормона, который в нормальных условиях вырабатывается здоровой поджелудочной железой. В начале лечение гипотиреоза, как правило, начинают с небольших доз, которые вместе с прогрессом лечения увеличиваются.

Заместительная терапия обеспечивает непрерывную поставку гормонов, которые не могут вырабатываться самостоятельно организмом пациента.

В процессе лечения следует строго соблюдать рекомендуемые дозы.

Лечение гипотиреоза у детей так же, как и у взрослых ,проводится с применением L-тироксина. Доза гормона зависит от массы тела пациента, а также и от концентрации FT4 в сыворотке крови.

Можно ли вылечить гипотиреоз? В лечении учитывается тот факт, что некоторые виды врожденного гипотиреоза могут иметь временный характер, после достижения ребенком 2 лет жизни проводят верификацию диагноза. В этом случае прекращают введения L-тироксина на 4-6 недель и проводят повторные анализы на гормоны. Если заболевание щитовидной железы носило переходный характер, результаты исследования будут правильными, и ребенок не нуждается в приеме L-тироксина. Однако сохранение гипотиреоза у детей старше второго года жизни требует приема L-тироксина в течение всей жизни.

Если пациент применяет фармакологические препараты с содержанием L-тироксина, он встречает много трудностей, которые могут негативно влиять на лечебные эффекты. Ниже приведены некоторые из них:

  • неблагоприятное взаимодействие с лекарственными средствами и биологически активными добавками (в основном это касается кальция);
  • сопутствующие заболевания, такие как целиакия, или состояние после резекции кишечника, способствуют тому, что применяемые в лечении препараты плохо всасываются;
  • лекарственные препараты не должны приниматься натощак или задолго до приема пищи.

Диетическое питание

Диета при гипотиреозе должна покрывать спрос на химические элементы, которые принимают участие в синтезе тиреоидных гормонов. К ним относятся в основном йод, железо, селен, цинк. Кроме того, функция щитовидной железы может быть нарушенной при дефиците витамина A, D и витаминов группы В. Ниже описаны основные функции отдельных витаминов и микроэлементов, и рекомендуемые суточные потребности.

Йод является элементом, который играет очень важную роль в функционировании щитовидной железы, так как входит в состав тиреоидных гормонов и принимает участие в их синтезе. Суточный запас йода, который рекомендуется подросткам и взрослым, составляет 150 мкг, а у беременных женщин и в период лактации количество йода должна быть увеличено до 175-200 мкг.

Важно обращать внимание на количество потребляемого йода в рационе беременных женщин. Дефицит или избыток этого элемента в рационе может быть вредным. Благодаря йодированию соли существенно снизилась частота возникновения гипотиреоза, вызванного отсутствием этого элемента в рационе. Большое количество йода содержат, например, треска, минтай, тунец, скумбрия.

Железо — это химический элемент, который входит в состав пероксидазы, отвечающей за возникновение тиреоидных гормонов с тиреоглобулином. По этой причине рекомендуется, чтобы суточное количество употребляемого железа составляло 10 мг у мужчин и у женщин, 18 мг у женщин в постменопаузе. Кроме того, недостаток этого элемента может привести к анемии, которая дополнительно усугубляет уже имеющиеся нарушения функции щитовидной железы. Продуктами, богатыми железом, являются семена льна, семена тыквы, пшеничные отруби, печенка, яичный желток.

Цинк играет важную роль в синтезе и функции гормонов щитовидной железы. Его концентрации могут быть ниже у пациенток, принимающих гормональную контрацепцию, и у людей, подверженных стрессу. Рекомендуемая суточная доза цинка составляет 8 мг для женщин и 11 мг для мужчин. Продуктами, которые могут помочь в поддержании соответствующего количества цинка в организме, являются: пшеничные отруби, семена льна, горох, мука ржаная, мясо.

Неправильное питание может дополнительно ухудшать функцию щитовидной железы. Рацион питания должен содержать полноценный белок, углеводы с низким гликемическим индексом, а также полиненасыщенные жирные кислоты. Очень важно, чтобы человек с гипотиреозом не голодал. Это вызывает замедление обмена веществ и отложение жировой ткани в организме.

Использованные источники: endocri.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

  Гипотиреоз код по мкб

Как лечить гипотиреоз щитовидной железы, и можно ли его вылечить?

Одним из наиболее распространенных заболеваний эндокринной системы является гипотиреоз, лечение которого заключается в приведении в норму уровня тиреоидных гормонов. Именно такая терапия считается традиционной. Однако в качестве лечения можно рассматривать и нетрадиционные способы, которые включают в себя народные методы. Можно ли вылечить гипотиреоз щитовидной железы? Подробнее об этом рассказывается ниже.

Характерные черты патологии

Гипотиреозное состояние обусловлено снижением выработки тиреоидных гормонов (трийодтиронина и тироксина) щитовидной железой. Такая ситуация может иметь место как при дисфункции щитовидки, так и при нарушении работы гипоталамо-гипофизарного комплекса, одной из функций которого является контролирование синтезирующей деятельности железистых тканей тиреоидной железы. Последствием такого состояния может стать нарушение обменных процессов, что нередко приводит к неконтролируемому росту массы тела, и другим негативным процессам.

Говоря о формах патологии, следует отметить врожденную и приобретенную. Первая из них может возникнуть в пренатальный период и «спит» до определенного момента, проявляясь часто уже в сознательный период жизни в виде дисфункции щитовидки, то есть снижением синтеза тиреоидных гормонов. Развитие гипотиреоза в раннем детстве может стать причиной снижения интеллектуальной и физической деятельности, что обуславливается отставанием этих детей от ровесников как в умственном развитии, так и в физическом.

Приобретенный гипотиреозный синдром чаще всего является следствием аутоиммунных процессов в организме, направленных на клетки, из которых состоит щитовидка. В качестве яркого примера можно привести тиреоидит Хашимото.

Но не только аутоиммунные процессы могут вызывать гипотиреозное состояние, в качестве причин также могут выступать радиоактивное воздействие на ткани щитовидной железы, например, при лучевой терапии или длительном нахождении в области радиоактивного заражения, а также разного рода доброкачественные и злокачественные образования в щитовидке, особенно крупных размеров.

Также гипотиреозное состояние имеет разделение по типу: первичный и вторичный. Первый тип обусловлен патологическими процессами, происходящими в самой щитовидной железе. Дисфункции щитовидки, имеющие место при низком уровне тиреотропного гормона, относятся к вторичному гипотиреозу. Результатом становится снижение синтеза трийодтиронина и тироксина, так как именно ТТГ отвечает за стимуляцию этого процесса. Причиной вторичного гипотиреоза становятся патологии или дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы.

Диагностировать гипотиреозное состояние можно на основании проявляющихся симптомов и по результатам анализов на уровни тироксина (тетрайодтиронина) и тиреотропного гормона (ТТГ). В случае первичного гипотиреоза содержание тиреоидных гормонов будет снижено, на фоне повышенного ТТГ. Вторичный же обуславливается снижением обоих показателей.

Причины возникновения гипотиреоза

Как указывалось выше, основной функцией щитовидной железы является синтез тиреоидных гормонов, которые принимают непосредственное участие во многих обменных процессах. Название этих гормонов, трийодтиронин (Т3) и тироксин (тетрайодтиронин, Т4), обуславливается количеством атомов йода в их молекулах.

В качестве главных причин возникновения гипотиреозного состояния можно назвать:

  • последствия полной или частичной резекции щитовидной железы (полное или частичное удаление щитовидки хирургическим путем);
  • тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, следствием которого становится постоянная дисфункция щитовидки;
  • несвоевременная терапия радиоизотопами йода или превышение дозы этого препарата;
  • воспалительные процессы в тканях щитовидной железы;
  • недостаток йода, поступающего в организм с пищей и водой;
  • применение препаратов для лечения сердечно-сосудистой системы, например, Амиодарона;
  • врожденный гипотиреоз;
  • наследственные или эндогенные факторы, которые могут вызвать дисфункцию щитовидки.

Такой гипотиреоз называется обратимым и достаточно быстро исчезает при прекращении приема назначенных препаратов.

Симптоматика патологии

Исходя из функций, выполняемых тиреоидными гормонами, их низкое содержание может характеризоваться:

  • повышенным весом;
  • проблемами с желудочно-кишечным трактом, в том числе запорами;
  • повышенной усталостью, даже при небольших физических нагрузках;
  • общей слабостью и снижением физической активности;
  • бессонницами в ночное время суток и сонливостью в дневное;
  • ознобом и постоянной жаждой;

К тому же проявлениями гипотиреоза могут стать чрезмерная сухость кожных покровов, с приобретением ими нездорового бледно-желтого оттенка, их шелушение, ломкость и общее ухудшение состояния волос, нарушение тембра голоса, снижение умственной деятельности.

Если результаты тестов вызывают подозрение, назначается повторный анализ. Если и повторный анализ «говорит» однозначно о гипотиреозном состоянии в организме, пациент направляется к врачу-эндокринологу, который должен немедленно определить, какое именно лечение необходимо. Потеря времени в таких случаях может дорого стоить, поэтому именно своевременные диагностика и терапия становятся залогом возвращения пациента к нормальной полноценной жизни.

Итак, диагностирован гипотиреоз, как лечить его? Основным методом лечения гипотиреоза является, конечно, медикаментозная терапия. Можно использовать и достижения народной медицины (лечение гипотиреоза без гормонов), однако такое лечение не должно проходить бесконтрольно, пациент должен регулярно наблюдаться у эндокринолога, для отслеживания его состояния и динамики заболевания. Всегда важно помнить, что самолечение может привести к очень серьезным последствиям, несоизмеримыми с планируемыми результатами. Также можно прибегнуть к экспериментальным методикам, практикующимися в некоторых клиниках, но такое лечение нужно проводить только на свой страх и риск.

Медикаментозная терапия

При гипотиреозе, единственной рекомендацией врачей будет проведение медикаментозного лечения, а именно заместительной терапии. Заключается она в назначении пациенту искусственной формы тироксина, одного из тиреоидных гормонов, который она вырабатывает в достаточном количестве при здоровом состоянии. На ранних этапах лечения дозы тироксина малы, однако их увеличивают в процессе прогресса.

Основной задачей гормонозаместительной терапии является бесперебойная доставка тетрайодтиронина в организм, не вырабатываемый в достаточной степени пораженной щитовидной железой. Именно поэтому следует очень тщательно соблюдать дозировку. В большинстве случаев, препаратом, использующимся в процессе заместительной терапии, становится L-тироксин, в виде таблеток. Лечащий врач назначает его как взрослым пациентам, так и детям. Дозировка рассчитывается из веса больного и уровня свободного тироксина в его крови.

Излечим ли гипотиреоз или нет? При назначении гормональных средств для лечения врожденной формы гипотиреоза, следует учитывать тот факт, что в некоторых случаях такой вид патологии может носить временный характер и исчезать в возрасте до 2 лет. Поэтому этот возраст является контрольным, при котором проводится повторный тест на содержание гормонов.

Предварительно прекращают прием синтетического тироксина, примерно за 5 недель до сдачи анализа. И если гипотиреозное состояние действительно имело временный характер, результаты анализов будут в пределах нормы и маленькому пациенту отменяют уже ненужное лечение — это и есть пример полного излечения. Но если результаты выходят за пределы нормы при таком контрольном исследовании, вывод не очень радужный — никуда не делся гипотиреоз, лекарства будут прописываться ребенку бессрочно, пока достижения медицины не позволят справляться с гипотиреозным синдромом иными методами. Все временные формы гипотиреоза можно полностью излечивать, если их вовремя диагностировать.

При приеме препаратов на основе искусственного тироксина есть определенные противопоказания, несоблюдение которых может привести к негативным последствиям.

К ним относятся:

  • несовместимость с некоторыми группами препаратов и БАД, особенно на основе кальция;
  • некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению всасываемости препаратов, к ним же можно отнести и резекцию кишечника;
  • прием препаратов не должен осуществляться натощак.

Лечение гипотиреоза народными средствами

Как лечить гипотиреоз, не прибегая к гормонозаместительной терапии? Если говорить о методах лечения гипотиреозного состояния народными методами, то здесь речь пойдет в основном об особом комплексе питания — диете, направленной на стимуляцию синтезирующих функций щитовидной железы и запуск восстановительных процессов организма. Следует еще раз сказать, любое лечение должно проводиться под чутким контролем врача-эндокринолога, который должен наблюдать динамику заболевания и при необходимости оказать экстренную помощь.

Итак, диета. Далее будут описаны ее основные постулаты, а также рецепты народной медицины, применяющиеся как дополнительное средство. Первым делом нужно исключить из своего рациона сахар и кофе. Также под добровольный отказ должны попасть мучные изделия, сладости и продукты на основе сои. Нежелательно употребление крахмалосодержащих овощей.

В организм должно поступать необходимое количество белков, жиров и как ни странно, холестерина, так как дефицит этих элементов нередко приводит к нарушению баланса гормонов, вырабатываемых щитовидкой. В качестве источника белка прекрасно выступят различные орехи, мясо, особенно птицы, морепродукты, яйца. Нужные жиры содержатся в авокадо, сыро-молочной продукции, кокосовом молоке и мякоти, оливковом и сливочном масле. Также следует позаботиться о поддержании в организме нужного уровня следующих веществ: витаминов А, Д и группы В, определенных жирных кислот и таких микроэлементов, как цинк, йод, селен и медь.

Обязателен прием витаминно-минеральных комплексов. Сильно прожаренные или копченые блюда следует исключить из рациона. Это же относится и к продуктам с содержанием глютена. Исключению также подлежат продукты, стимулирующие рост зоба, к примеру, все виды капусты. А вот продукты с содержанием элементов, стимулирующих работу иммунитета, следует включить в ежедневный рацион. Это же относится и к прибиотикосодержащим продуктам.

Как указывалось выше, диету следует дополнить применением средств народной медицины. Это относится к отварам таких трав, как пустырник, календула, шиповника, солодки и многих других. Такие отвары применяются в качестве питья за полчаса до еды. Для поддержания иммунитета назначают настойку элеутерококка. Очень полезны свежевыжатые соки. Рецепт следующий: свежевыжатые картофельный, свекольный и морковные соки смешиваются в одинаковых пропорциях и выпиваются три раза в день перед едой в небольшом количестве.

Также следует обратить внимание на состояние надпочечников, эти органы имеют тесную связь с функциями щитовидки. Ну и занятия спортом еще никому не вредили — это общее укрепление организма.

Гипотиреоз серьезная патология, с которой нужно считаться. Ее неконтролируемое течение приводит к ряду серьезных нарушений в функционировании многих органов организма. При диагностировании гипотиреозного состояния щитовидной железы, необходимо немедленно приступать к лечению, потому что именно своевременные диагностика и лечение гипотиреоза дает самые радужные прогнозы на последующее состояние пациента. Но какой бы метод лечения выбран ни был, традиционный медикаментозный или нетрадиционный народными методами, это должно происходить под постоянным контролем врача-эндокринолога. Как уже неоднократно повторялось: возможный вред от самолечения намного превышает прогнозируемую пользу.

Использованные источники: schitovidka.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Гипотиреоз какой гормон повышен

  Врожденный гипотиреоз инвалидность

Можно ли вылечить гипотиреоз: как побороть недуг?

Под термином гипотиреоз в эндокринологии подразумевают синдром, вызванный нехваткой гормонов щитовидной железы в организме. Подобное нарушение приводит к изменениям частоты сердечных сокращений, повышению холестерина в организме, сонливости, апатии.

Можно ли вылечить гипотиреоз? Четкий ответ на этот вопрос дать крайне сложно, связно это с тем, что заболевание проявляется по разным причинам и его исход зависит во многом от провоцирующего фактора.

При гипофункции щитовидки применяются синтетические аналоги гормона, влияние которых сконцентрировано на замещении искусственным путем тироксина и трийодтиронина. Результативность такого влияния должна отслеживаться клиническим путем. Если прогресс в ходе терапии не проявляется, проводят корректировку дозировок.

Общая характеристика патологии

Гипотиреоз – состояние, при котором функции щитовидной железы угнетаются, и снижается активность процессов продуцирования гормона тироксина и трийодтиронина. Подобное отклонение может проявиться при дисфункции щитовидки и при нарушениях гипоталамо-гипофизарного комплекса.

Лечится ли гипотиреоз – этот вопрос задают эндокринологу все пациенты, столкнувшиеся с гипофункцией.

Факт! Гипоталамо-гипофизарный комплекс обеспечивает контроль активности железистых тканей тиреоидной железы.

На фоне такого нарушения в организме человека происходят существенные изменения:

  • пациенты резко набирают массу тела;
  • наблюдаются проблемы с кожными покровами, проявляется сухость;
  • наблюдается диффузное выпадение волос, которое может стать причиной тотального облысения;
  • проявляются существенные изменения в гормональном фоне, если коррекция проведена несвоевременно, женщина детородного возраста может столкнуться с проблемами в процессе зачатия;
  • повышается усталость, у пациента проявляются головные боли;
  • общая заторможенность;
  • нарушение процесса потовыделения;
  • пациент постоянно ощущает холод, его конечности всегда прохладные;
  • голос пациента становиться хриплым и грубым;
  • снижаются интеллектуальные способности (такое осложнение наблюдается в случаях, когда патология проявляется в детском возрасте).

На фото представлен пациент с гипотиреозом.

Рассматривая причины проявления патологии нельзя не упомянуть тот факт, что гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным.

Сравнительная характеристика, подтверждающая принципиальные отличия приведена в таблице:

Проявление патологии в детском возрасте влечет за собой серьезные последствия в виде снижения мозговой активности. Дети могут существенно отличаться от ровесников по физическому и умственному развитию.

Пациенты должны обращать внимание, что патология требует медикаментозного воздействия не зависимо от типа и формы. Инструкция действий в каждом случае хорошо известна специалистам. Пытаться самостоятельно определить метод воздействия не следует. Таким образом, своими руками можно нанести непоправимый урон всей эндокринной системе.

Причины проявления болезни

Щитовидка представляет собой важнейший элемент человеческого организма, обеспечивающий процессы продуцирования гормонов, обеспечивающих обмен веществ.

Среди перечня причин проявления патологии выделяют:

  • снижение активности железы после проведения хирургического вмешательства;
  • ХАИТ – хронический аутоиммунный тиреоидит, который приводит к постоянному снижению активности органа;
  • несвоевременная терапия с применением радиоактивного йода;
  • воспалительные процессы в тканях ЩЖ;
  • проживание пациента в регионах неблагополучной экологической картиной.

Предрасположенность к развитию гипотиреоза щитовидки может передаваться по наследству от матери к плоду. Высока вероятность развития патологии, если мать сталкивается с заболеванием в период вынашивания плода.

Внимание! Женщины в период беременности должны постоянно контролировать изменение показателей гормонального фона, это позволит снизить рис проявления опасных болезней у ребенка.

Недуг имеет особенность проявляться в период лечения гиперфункции щитовидной железы на фоне неправильного подбора доз лекарственного препарата. В таком случае гипотиреоз можно вылечить, и проявление не является опасным. Производят отмену лекарственного состава и внимательно контролируют восстановление показателей.

Методы диагностики патологии

На основании визуального осмотра опытный эндокринолог сможет предположить о наличии патологии, но для подтверждения подобного заключения пациент должен пройти ряд лабораторных исследований.

Исследуются следующие показатели:

  • концентрация гормона ТТГ;
  • показатель тироксина;
  • изменение уровня трийодтиронина.

Получить однозначный результат в ходе проведения испытания не всегда возможно. В таких случаях пациента направляют на повторную диагностику. При своевременном и правильно подобранном лечении гарантировано быстрое восстановление психологического и физического самочувствия.

Методики терапевтического воздействия

Гипотиреоз после его подтверждения в обязательном порядке требует лечения, состоящего в использовании синтетических гормонов. Терапию начинают с небольших доз. Метод воздействия обеспечивает непрерываемую подачу гормонов не вырабатываемых самостоятельно.

Внимание! Продолжительность курса медикаментозной терапии, дозировки лекарственного состава определяются строго индивидуально. Цена препаратов импортного производства достаточно высока, но заменять их аналогами без согласования с доктором – не следует.

Для повышения эффективности терапии важно соблюдать следующие правила:

  • при приеме каких-либо дополнительных средств возможность применения гормональной терапии стоит обсуждать со специалистом;
  • препараты принимаются строго после приема пищи;
  • прерывать неоконченный курс терапии строго запрещено.

Можно ли вылечить гипотиреоз навсегда? Ответ на такой вопрос во многом зависит от характера поражения. например, если патология проявилась в период беременности полное восстановление железы с высокой долей вероятности произойдет в течении 6 месяцев после родов.

Видео в этой статье поможет разобраться с особенностями протекания патологического процесса и методами восстановления.

К какому врачу обратиться

Помочь победить патологию пациенту поможет эндокринолог. Лечение подбирается на основании полученных показателей анализа крови.

В первую очередь определяется суммарное количество тиреоидных гормонов. Полученные данные сравнивают с эталонными значениями. Обязательно учитывают пол и возраст пациента для подбора наиболее эффективных средств воздействия.

Во всех случаях используют гормон заместительную терапию, результативность которой постоянно контролируют. Устойчивость стабилизации значений рассматривают при отмене гормональных средств.

Для этого контролируют изменение баланса гормонов у пациента в течении трех месяцев. Важно помнить о том, что гормональная терапия является постоянной необходимостью, в случае если щитовидная железа прекратила процессы выработки гормонов.

Если диагностирован гипотиреоз, можно ли вылечить его? Ответ на такой вопрос не может быть однозначным. Специалисты говорят о том, что восстановление функций железы в полном объеме возможно, но маловероятно.

Использованные источники: schitovidka.su

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Гипотиреоз какой гормон повышен

Особенности эффективного лечения гипотиреоза

Заболевания щитовидной железы – одни из самых распространенных. Причины нарушений продукции гормонов до сих пор до конца не изучены, диагностика заболеваний на ранних этапах затруднена. Гипотиреоз – одно из таких заболеваний.

Патология

Гипотиреоз – это заболевание щитовидной железы, которое характеризуется сниженной продукцией тиреоидных гормонов. Такая патология вызывает функциональные расстройства всех органов и систем организма, так как гормоны на клеточном уровне контролируют процессы энергетического метаболизма. Заболевание может быть вызвано не только непосредственной патологией щитовидной железы, но другими процессами в организме. Иногда это нарушения функции гипофиза и гипоталамуса или периферических тканей, способных тормозить или нейтрализовать работу гормонов щитовидной железы.

Симптомы

Симптомы начальных стадий гипотиреоза, как правило, смазаны, и по ним трудно поставить диагноз. Нарушения, связанные с гормональной недостаточностью, развиваются постепенно, поэтому симптоматика нарастает медленно.

При ярко выраженном гипотиреозе может наблюдаться такая клиническая картина:

  • изменяется масса тела, появляются начальные стадии ожирения;
  • пациента беспокоят отечность и одутловатость лица и конечностей;
  • начинаются расстройства пищеварительной системы, тошнота, запоры, вздутие живота;
  • нарушается память, рассеивается внимание, замедляются нервные реакции, на этом фоне может ухудшиться слух, зрение;
  • появляется постоянное ощущение зябкости;
  • меняется состояние кожи (она становится сухой, шелушится), волос (ломкость, выпадение), ногтей.

Больной гипотиреозом быстро утомляется, чувство усталости и апатии накапливается, перерастая в депрессию. Любая физическая активность вызывает слабость и упадок сил. Ожирение развивается на фоне сниженного метаболизма, при этом больной может страдать полным отсутствием аппетита.

На фоне устойчивой гормональной недостаточности развиваются более выраженные симптомы вторичных заболеваний:

  • нарушение менструального цикла, дисменорея, аменорея;
  • устойчивое снижение полового влечения;
  • брадикардия и гипотония с развитием сердечно-сосудистой недостаточности;
  • развитие патологий крови, начиная с анемий различного происхождения;
  • замена мышечной ткани жировой;
  • нарушение работы надпочечников.

Устойчивый дефицит гормонов щитовидной железы может вызвать любое нарушение в организме. Часто на его фоне у женщин развивается мастопатия, а врожденный гипотиреоз – причина умственной отсталости и кретинизма у детей.

Классификация

Причинами гипотиреоза могут стать непосредственно нарушения щитовидной железы или других органов, которые способны подавлять действие или синтез гормонов, вызывая тем самым их недостаточность.

Различают несколько видов недостаточности, по происхождению:

  • гипотиреоз первичный — развивается на фоне непосредственного поражения щитовидной железы, например, после облучения, частичного или полного удаления, тиреоидитов, токсического зоба, злокачественного процесса. Медикаментозный гипотиреоз может развиваться на фоне лечения гиперфункции щитовидной железы тирозолом, а также другими лекарственными средствами;
  • гипотиреоз вторичный — развивается на фоне поражения гипофиза, например, под воздействием аутоиммунных заболеваний или опухолей;
  • третичный — развивается на фоне патологии гипоталамуса, этому способствуют травмы головы, опухоли, лекарственные средства;
  • периферический — развивается под воздействием аутоиммунных процессов (выработка антител к гормонам щитовидной железы), патологий клеточного уровня, которые способствуют нарушению функции гормонов. Источником могут быть ферментопатия печени, почек, сбой синтеза транспортных белков.

Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Чаще всего встречается приобретенный гипотиреоз, врожденный редко бывает излечим, и вызван нарушениями гипофиза и гипоталамуса, или врожденной патологией щитовидки (его проявления – нарушения психического развития, кретинизм).

Во врачебной практике принято классифицировать степени тяжести заболевания, их может быть несколько и они отличаются общей клинической картиной:

  • при субклиническом гипотиреозе симптоматика заболевания отсутствует, первым показателем заболевания становится дисбаланс гормонов в крови (ТТГ увеличен, Т4 в норме);
  • при манифестной форме заболевания все симптомы выражены явно, дисбаланс гормонов в крови усиливается до крайних проявлений (ТТГ сильно повышен, остальные гормоны снижены);
  • самая неприятная степень заболевания – осложненный гипотиреоз на фоне устойчивого дефицита гормонов, так как в результате развивается сердечно-сосудистая недостаточность, микседемные отеки, умственная отсталость, аденоматозная опухоль гипофиза, коматозное состояние.

Как поставить диагноз?

По симптомам и клиническим проявлениям, врач-эндокринолог может поставить предварительный диагноз, который нуждается в обязательном подтверждении такими методами и способами:

  • структурные изменения и увеличение размеров щитовидной железы определяют с помощью УЗИ;
  • уровень гормонов определяется лабораторными методами, анализом крови на ТТГ, Т3 и Т4. При необходимости врач может назначить анализ на аутоиммунные антитела к гормонам щитовидной железы;
  • при подозрении на переход процесса в злокачественную форму производят взятие биоптата — биологического материала, который затем окрашивается и изучается на наличие или отсутствие раковых клеток;
  • дополнительно назначается биохимический анализ крови на активность трансаминаз, а также общий клинический анализ крови;
  • возможно назначение сцинтиграфии (радиоизотопного метода диагностики) железы.

На 5 день после рождения производят неонатальный скрининг новорожденного, в том числе и на уровень гормонов щитовидной железы.

Лечение

Лечение гипотиреоза производят гормональными препаратами, для компенсации нехватки гормонов. Такая терапия называется заместительной и производится, как правило, препаратами тироксина и трийодтиронина. Все остальные методики могут стать дополнительными, но не более того.

Назначают заместительную гормонотерапию только после подтверждения диагноза, алгоритм и схема лечения предполагают:

  • препарат назначается пожизненно, в редких случаях функции щитовидной железы могут восстанавливаться, тогда гормонотерапию можно будет отменить. Как правило, это происходит при раннем гипотиреозе или после операции по удалению части железы, когда продукция гормонов нормализуется, и заболевание можно не лечить;
  • врач-эндокринолог подбирает препарат и дозировку, исходя из анамнеза и степени тяжести заболевания;
  • от степени тяжести заболевания зависит частота контроля эффективности лечения, обычно ее производят, сдавая кровь на гормоны. Показателем является исчезновение явно выраженных симптомов заболевания;
  • дозировка препарата и увеличение количества производится с учетом сопутствующих заболеваний, а также после оценки состояния больного.

Невозможно вылечить гипотиреоз самостоятельно, этим должен заниматься специалист-эндокринолог. Все сопутствующие методы лечения тоже должны быть согласованы с лечащим врачом.

Лекарственные средства

Препараты назначают в зависимости от клинических проявлений заболевания. Медикаментозное лечение при гипотиреозе представлено следующими средствами:

  • при раннем гипотиреозе, обусловленном дефицитом йода, назначают йодосодержащие добавки;
  • для лечения вторичных проявлений на фоне заболевания могут назначать кардиопротекторы, кардиогликозиды, витаминные комплексы, средства, восстанавливающие мозговое кровообращение и функции мозга, лекарства для восстановления цикла и овуляции у женщин, инсулин, успокоительные препараты и т.д.;
  • назначение гормональных препаратов для лечения воспалительного процесса;
  • гормональные препараты, регулирующие непосредственно недостаток гормонов в организме.

При медикаментозном лечении гипотиреоза учитывается выраженность симптомов, состояние организма, возраст пациента и динамика комплексного лечения.

Заместительная гормонотерапия

Как лечить гипотиреоз щитовидной железы заместительной гормонотерапией? Заместительная гормонотерапия при установленном диагнозе — неизбежная реальность, только таким способом можно восстановить нехватку гормонов при заболеваниях щитовидной железы. Препараты назначаются, как правило, пожизненно.

В данный момент гипотиреоз лечится препаратами тироксина – Эутироксом, L-тироксином, Баготироксом, их назначают чаще, чем препараты трийодтиронина, которые негативно влияют на миокард. Дозировку подбирают в зависимости от тяжести процесса, при этом прослеживается общая тенденция: запущенный гипотиреоз с явно выраженной симптоматикой быстрее откликается на гормонотерапию.

При лечении заболевания L-тироксином может наблюдаться следующая динамика состояния:

  • субкомпенсированный гипотиреоз — симптомы затухают, до слабовыраженных;
  • декомпенсированный – симптомы возобновляются с новой силой.

Цель лечения – добиться устойчивой компенсации процесса. Увеличение дозы, количество препарата за один прием, частоту контроля оценивает лечащий врач по положительной динамике лечения.

Восстановительный период

Для полного восстановления организма в период лечения гипотиреоза, помимо лекарственных препаратов, врачи рекомендуют полностью изменить образ жизни, так как одной из причин приобретенного заболевания являются нейрогуморальные факторы. Стресс, неправильный образ жизни, вредные привычки, гиподинамия запускают механизм патологии. Поэтому, для восстановления необходимо:

  • нормализовать сон;
  • пересмотреть диету и режим питания;
  • заняться спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • устранить причину стресса.

Восстановлению организма может помочь акупунктура, гомеопатические средства и компьютерная рефлексотерапия. В комплексе эти средства дадут отличную положительную динамику.

Гомеопатические средства

Лечение гипотиреоза гомеопатией целесообразно при субклинических проявлениях, без явно выраженной симптоматики и небольшом дисбалансе гормонов. Грамотный эндокринолог-гомеопат с помощью назначений может добиться стойкой положительной динамики и полного восстановления продукции гормонов.

Сложность заключается в том, что немногие пациенты в этот период способны заподозрить развитие заболевания, так как симптомов очень мало или нет совсем. Кроме того, ни один грамотный специалист не возьмется лечить пациента в манифестной стадии.

Чем может помочь гомеопатия? В комплексе с гормонотерапией восстановит иммунитет, ускорит метаболизм, восполнит нехватку минералов и витаминов, поможет снять стресс.

Компьютерная рефлексотерапия

Можно ли вылечить гипотиреоз без гормонов, альтернативными методами? Некоторые врачи утверждают, что воздействуя на биологически активные точки с помощью компьютерной рефлексотерапии, можно полностью излечивать гормональный сбой. Это своеобразный аналог иглоукалывания, только с помощью электрических импульсов, которые проводятся через поверхность кожи пациента.

Процедура помогает активизировать и восстановить:

  • размер и структуру щитовидной железы;
  • иммунитет;
  • выработку количества гормонов;
  • нервную регуляцию эндокринных процессов.

Кроме этого, рефлексотерапия постепенно снижает количество симптомов и осложнений при заболевании, позволяя снизить дозировку лекарств до минимального, без угрозы декомпенсации. Излеченный гипотиреоз – не миф, особенно на ранних стадиях, когда нет необратимых изменений железы.

Использованные источники: ogormone.ru