Гипотиреоз жанин

Гипотиреоз – молчаливый вор, крадущий жизнь. Симптомы, лечение гипотиреоза.

Гипотиреоз (микседема) – заболевание, вызванное недостаточным обеспечением органов гормонами щитовидной железы. При гипотиреозе практически ничего не болит, но жизнь проходит мимо: ничего не радует, качество жизни больных гипотиреозом оставляет желать лучшего. Пациенты с гипотиреозом часто страдают от депрессивных состояний и зачастую сами не могут понять, что с ними происходит.

Симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз чаще встречается у женщин. Симптомы гипотиреоза многие списывают на усталость, переутомление, на какие-то другие заболевания или текущую беременность, поэтому гипотиреоз редко выявляется сразу. Лишь резкая выраженность симптоматики и быстрое развитие гипотиреоза позволяют диагностировать его вовремя. Субклинический гипотиреоз зачастую долго остается нераспознанным. Проба с тиролиберином позволит выявить скрытые формы первичного гипотиреоза.

Как заподозрить гипотиреоз

При гипотиреозе длительное время беспокоят:

  • Сонливость (больные гипотиреозом могут спать по 12 часов в сутки несколько дней кряду). При гипотиреозе мучает дневная сонливость.
  • Зябкость без наличия каких-либо простудных заболеваний, снижение температуры тела, повышенная потливость.
  • Снижение иммунитета, частые простудные, в том числе инфекционные заболевания (например, ангины).
  • Общая вялость, приступы лени при гипотиреозе не редкость.
  • Эмоциональная лабильность: раздражительность, плаксивость.
  • Снижение памяти и работоспособности , быстрая утомляемость.
  • Затруднение восприятия новой информации.
  • Снижение скорости реакции, замедление рефлексов.
  • Отёчность лица и конечностей (в отличие от других отёков при гипотиреозе не остается ямка при надавливании на переднюю поверхность голени).
  • Бледность кожи, возможно с желтоватым оттенком.
  • Тусклые глаза, ломкость и выпадение волос.
  • Склонность к гипотензии (сниженному артериальному давлению).
  • Утолщение языка, отпечатки зубов по его краям (симптом характерный не только для гипотиреоза, но и для заболеваний поджелудочной железы).
  • Нарушение моторики желудка (гастростаз). При этом замедляется опорожнение желудка, беспокоит отрыжка, чувство тяжести в области желудка.
  • Ощущение кома в горле и дискомфорта в области шеи (симптом необязательный).
  • Сердцебиения или замедление сердечных сокращений, боли в области сердца.
  • Необъяснимая прибавка в весе, несмотря на отсутствие превышения употребления суточной нормы калорий. Гипотиреоз вызывает резкое замедление обмена веществ, похудеть при гипотиреозе становится проблематично, но это возможно, если выполнять назначения врача и следующие рекомендации.
  • Повышенный уровень холестерина в крови может спровоцировать развитие атеросклероза.
  • Иногда больных гипотиреозом беспокоят артралгии (боли в суставах).

Выраженность симптомов гипотиреоза зависит от степени тиреоидной недостаточности, индивидуальных особенностей организма.

При наличии сопутствующих заболеваний клиника гипотиреоза дополняется дополнительной симптоматикой.

Есть ли связь между гипотиреозом и раком молочной железы?

Гипотиреоз, как и другие хронические заболевания, повышает риск развития рака груди. Женщинам после сорока лет обязательно ежегодно делать маммографию молочных желез в двух проекциях, чтобы застать болезнь в самом начале и вовремя начать лечение. После 50 лет маммография выполняется уже раз в полгода, даже если женщину ничего не беспокоит, и она не страдает от гипотиреоза.

Как протекает гипотиреоз при беременности?

Во время беременности симптомы гипотиреоза могут усугубиться.

При отсутствии лечения или неправильном лечении гипотиреоза возможно развитие гипотиреоидной (микседематозной) комы. Летальность (смертность) при которой достигает 80 % в случае отсутствия адекватного лечения.

Особенно опасен врожденный гипотиреоз у детей, распознать и начать лечить его надо как можно раньше, а еще лучше – выявить скрытый гипотиреоз при подготовке к беременности, чтобы родить здорового ребенка.

Причины гипотиреоза

Гипотиреоз различают первичный и вторичный.

  1. Первичный гипотиреоз развивается на фоне патологии самой щитовидной железы:
  • При врожденных аномалиях или оперативном удалении щитовидной железы
  • При воспалении щитовидной железы (тиреоидите)
  • При повреждениях аутоиммунной природы или после введения радиоактивного йода
  • При узловом или эндемическом зобе
  • Хронических инфекциях в организме
  • При недостатке йода в окружающей среде
  • При лечении тиреостатиками (Мерказолил – действующее вещество Тиамазол).
  • При приеме в пищу продуктов и лекарств, угнетающих функцию щитовидной железы (например, брюква, капуста, турнепс, салицилаты и сульфаниламидные препараты, трава чабреца при длительном применении).

Первичный аутоиммунный гипотиреоз может сочетаться с недостаточностью надпочечников, околощитовидной и поджелудочной желез. При гипотиреозе нередко развивается железодефицитная анемия. Возможно сочетание гипотиреоза, лактореи (в результате гиперпролактинемии) и аменореи (отсутствие менструаций).

  1. Вторичный и третичный (центральный) гипотиреоз вызван нарушениями функции гипофиза и гипоталамуса.
  2. При резистентности тканей к гормонам щитовидной железы, инактивации циркулирующих в крови Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина) или ТТГ (тиреотропного гормона) возникает периферический гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза зачастую возникают при повышенном уровне кортизола и эстрогенов, вторые стимулируют в печени продукцию тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), и могут ослаблять эффекты тиреоидных гормонов.

Лечение гипотиреоза

После проведенного обследования уровня тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина назначенного эндокринологом, по показаниям проводится заместительная терапия гипотиреоза синтетическими тиреоидными гормонами. Дозировку левотироксина или Эутирокса для лечения гипотиреоза определяет только врач. При отсутствии кардиальной патологии, при беременности, возрасте больного младше 50 лет для достижения эутиреоидного состояния назначается полная заместительная доза (без постепенного повышения). При вторичном гипотиреозе терапию имеющейся недостаточности коры надпочечников необходимо провести еще до назначения L- тироксина с целью предупреждения развития острой надпочечниковой недостаточности.

При несоблюдении рекомендаций по приему препарата достичь полной компенсации сложно. Это усугубляется еще и тем, что больные гипотиреозом часто находятся в состоянии депрессии, не слушают, что им говорят, пропускают прием лекарства. Поэтому лечение гипотиреоза должно быть комплексным, включающим коррекцию психологического состояния пациента.

При гипотиреозе, вызванном дефицитом йода, эффективен препарат Эндонорм (содержит органический йод). К применению Эндонорма имеются противопоказания, проконсультироваться с врачом.

Неплохо при гипотиреозе помогает метод компьютерной рефлексотерапии и акупунктура (разновидность рефлексотерапии), проводимая грамотными специалистами. Но при условии, что гипотиреоз не вызван органическим поражением ткани щитовидной железы.

Какие витамины можно пропить при гипотиреозе дополнительно?

Диета при гипотиреозе

При гипотиреозе необходимо исключить из рациона продукты, угнетающие функцию щитовидной железы (перечислены выше). Препараты, содержащие сою, могут снизить всасывание левотироксина, и лечение гипотиреоза будет неэффективным.

Прием жиров при гипотиреозе надо тоже ограничить, так как они плохо усваиваются тканями и могут привести к развитию атеросклероза.

Питание при гипотиреозе должно быть сбалансированным, богатое витаминами и микроэлементами (особенно селеном). Для поднятия настроения желательно включить в рацион продукты, содержащие триптофан.

Использованные источники: happylady.su

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гипотиреоз код по мкб

  Гипотиреоз манифестный субклинический

Жанин. Отзывы

Всего сообщений: 5056

21.10.2011, lasha
Евгения34. Да, у меня давно АИТ, гипотиреоз.Доза Эутирокса последнее время высоковата. ПОнизили со 100 до 75, через три месяца-еще на 25 понизили. Как Вы думаете, может Жанин влиять на гормоны щитовидки? Была сегодня у гинеколога- оставил Жанин, сказал, что отменит только, если инфекционный гепатит. Пока же буду лечить холецистит- дали направление в отделение, и обследую печень. Гинеколог сказал, что Жанин не мог спровоцировать)) Спасибо.

22.10.2011, Евгения34
lasha ,я рада,что мы с вашим доктором сошлись во мнениях. В вашей ситуации отменять Жанин нет необходимости. При гипотиреозе в вашем возрасте ТТГ следует держать не выше 2.5. Исодя из этого и следует рассчитывать дозу левотироксина. Ваш вес х 1,6 = суточная доза левотироксина (идеальная).На фоне АИТ может возникнуть аутоиммунная алопеция,либо волосы могут выпадать из за не адекватной принимаемой дозы левотироксина, и как следствие, прогрессирующего гипотиреоза.

18.10.2011, Татьяна Ш
Добрый день! Мне 31 год, роды 2 года назад, во время кормления врач назначила Чарозетту. До беременности пила Три-мерси на протяжении 3 На Три-мерси все нравилось (месячные приходили в одно и тоже время, никаких депрессий и набора веса), сейчас пью Чарозетту, грудью уже не кормлю. На Чарозетте не нравится — месячные были один раз, длились почти 15 дней, в первый месяц были ужасные головные боли и тошнота, отсутствует половое влечение, вся отекла. Хочу сменить, что посоветуете? Возвращаться на Три-мерси или попробовать что-то новое?

18.10.2011, Евгения34
Татьяна Ш ,после окончания 6 мес ГВ,можно переходить на приемом КОКов. Выбирайте любые из группы низкодозированных,содержащих мкг этинилэстрадиола.

15.10.2011, Галина 42
Евгения 34, пожалуйста подскажите, сколько по времени можно принимать по 2 таб. жанина в сутки без вреда для организма? И еще, объем выделений на 2 таб. немного снизился, но мазание (иногда красного цвета) продолжается. Это нормально?

15.10.2011, Евгения34
Галина 42 ,я вам так скажу,раньше,лет 15-20 назад женщины принимали ОК с содержанием эстрогена 50 мкг и ничего.Побочек ,правда, было больше ,особенно тошнота,но как то выживали. В Жанине в одной таблетке всего 30,это мало,сами понимаете. Отсюда и классификация данного ОК как низкодозированный. Принимать по 2 таб в сутки можно столько,сколько потребуется,чтобы удерживать эндометорий и не допускать обильные кровотечения. Во всяком случае месяц точно. А по истечении месяца принято посещать гинеколога с целью оценки переносимости препарата и решения принимать его далее или заменить на препарат с другой дозой или с другим гестагеном. Я сама принимаю Жанин,первый месяц у меня скудно кровило вплоть до конца упаковки. Ни дня чисто не было,причем не мазней , а алой кровью. я ничего не принимала из кровоостанавливающих,и не удваивала суточную дозу Жанина. Со второго цикла все было нормально. Но тут нельзя проводить параллели,с каждой женщин вопрос решается индивидуально. Мазание в первые три цикла -это нормально. Гиперплазия эндометрия это «подарок» воздействия на эндометрий длительное время больших доз эстрогена. Из этого можно легко сделать простой вывод,что вы «эстрогеновая» женщина, ваш организм вырабатывает большую суточную дозу эстрадиола и Жанину (низкодозному) потребуется время,чтобы приучить ваш организм «не кровить»(не отторгать эндометрий посреди цикла) на более низкой дозе,чем его собственная.
Нурофен и настойку водного перца принимаете?

15.10.2011, Галина 42
Евгения 34, большое Вам спасибо за подробный и обстоятельный ответ. Водяного перца сейчас почему-то нет ни в одной аптеке, пью крапиву и дицинон. А зачем нурофен? Он вроде обезболивающий, а у меня ничего не болит.

15.10.2011, Евгения34
Галина 42 ,Нурофен применяется в гинекологической практике не только как обезболивающий,но и противовоспалительный препарат ,и опосредованно как кровоостанавливающий.Чтобы мне здесь лекцию не читать,прочтите пожалуйста (перейдите по ссылке) http://medi.ru/doc/g500406.htm

14.10.2011, Ольга Ст
Здравствуйте! Принимаю Жанин год после лапароскопии по поводу удаления миомы, кисты и эндометриоза.Было очень страшно начинать его пить, но никаких побочных действий, кроме снижения либидо, нет. Наоборот значительно улучшилось состояние кожи, вот только периодически вокруг носа высыпают покраснения, чешутся и шелушатся. Ходила к дерматологу,почистила ЖКТ,»прошерстила» питание, но все-таки похоже чувствую, что это побочное влияние Жанина. Может заменить его каким-то аналогом? Тоже страшно, вдруг не подойдет((

15.10.2011, Евгения34
Ольга Ст ,аналога у Жанина нет. Клайра тоже с диеногестом,но прелесть Жанина в его монофазности,а при вашем «букете» это важно. Можете попробовать перейти на Регулон или Ярину,да на любой ОК с содержанием ЭЭ-30 мкг.

Использованные источники: www.sikirina.tsi.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Врожденный гипотиреоз инвалидность

Инструкция по применению Жанина при эндометриозе

Жанин – это комбинированный контрацептивный препарат для перорального приема. Средство подавляет овуляцию, изменяет свойства эндометрия, делает непроницаемым цервикальный секрет для сперматозоидов.

Эффективность Жанина

Эндометриоз характеризуется разрастанием клеток эндометрия, выстилающего полость матки, за пределы внутреннего слоя органа. Ткани могут распространяться в область тазовой брюшины или врастать в мышцы матки. Заболевание вызывает острые боли внизу живота, маточные кровотечения, нарушения менструального цикла, на запущенных стадиях развивается бесплодие. Обильная кровопотеря приводит к анемии и ухудшению общего самочувствия женщины.

Эндометриоз может стать причиной бесплодия у девушек репродуктивного возраста. Нередко патология сочетается с другими недугами, вызванными гормональными нарушениями – это миома матки, гиперплазия эндометрия.

Гестоген (Диеногест) в составе Жанина подавляет секрецию тестостерона, вызывает переход слизистой оболочки из фазы пролиферации в секреторную стадию и предотвращает патологическое разрастание клеток, устраняет очаги поражения (гетеротопии). Вещество обладает высокой биодоступностью, поэтому достаточно малых доз для получения положительного результата. Этинилэстрадиол в комплексе с Диеногестом стимулирует рост и развитие фолликула, что приводит к восстановлению менструального цикла, предотвращает маточные кровотечения в перерывах лечения.

Применение Жанина при лечении эндометриоза дает положительный результат как при генитальной форме заболевания, так и при экстрагенитальной, когда разрастание эндометрия происходит в область брюшины.

Кроме того, Жанин не вызывает увеличение массы тела, проходит угревая сыпь, уменьшается интенсивность болей во время месячных, исчезают менструальные кровопотери, признаки гирсутизма. Эффективность контрацептивного препарата подтверждена клиническими испытаниями. Согласно врачебным отзывам и инструкции по применению, Жанин при эндометриозе у 85% пациенток приводит к уменьшению патологических симптомов или полному выздоровлению. Рецидивы заболевания встречаются лишь в 7% случаев.

Показания к применению Жанина

Комбинированный оральный контрацептив (КОК) назначают в следующих случаях:

  • В качестве монотерапии при эндометриозе, если отсутствуют показания к хирургическому лечению.
  • В период подготовки к оперативному вмешательству.
  • При бесплодии на фоне эндометриоза.
  • Для профилактики рецидивов заболевания после хирургического лечения.

Схему терапии подбирает гинеколог с учетом степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий, гормонального фона пациентки и существующих противопоказаний.

Способы применения Жанина

Перед началом лечения женщине следует пройти полное гинекологическое и общемедицинское обследование, чтобы исключить беременность, хронические заболевания, опухоли, аллергическую реакцию, инфекции половых органов.

Разобравшись, как принимать Жанин от эндометриоза, можно начинать курс. Лечение проводится по определенной пролонгированной схеме, которую подбирает лечащий врач индивидуально для каждой пациентки. Таблетки необходимо пить ежедневно в течение 63–84 дней, а начинать курс необходимо в первый день менструального цикла.

В сутки принимается 1 капсула, причем делать это нужно в одно и то же время. Для удобства на блистере указаны дни недели. Если интервал между последним принятым драже составляет более 12 часов, эффективность препарата снижается. Если женщина по каким-либо причинам пропустила очередной прием таблетки, нужно как можно быстрее выпить КОК. В противном случае может произойти нежелательная беременность. После курса лечения делают интервал на 4–7 дней, затем продолжают прием таблеток по той же схеме.

Женщины часто интересуются — как долго можно пить Жанин при эндометриозе? Терапия занимает около 6 месяцев. Препарат искусственно прекращает месячные, они начинаются только в момент перерыва между употреблением драже. Кровянистые выделения появляются на 2–3 день после отмены, могут быть обильными или, наоборот, скудными, мажущими. Менструация заканчивается после возобновления приема контрацептива.

Приобрести Жанин можно в аптеке по рецепту врача. Цена на него составляет от 1 тыс. рублей. Существует несколько форм выпуска драже: по 21 или 63 штуки в одной упаковке.

Противопоказания

Лечение Жанином противопоказано при следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет, диабетическая ангиопатия;
  • гормонозависимые раковые опухоли печени, молочных желез, половых органов;
  • индивидуальная непереносимость активных веществ;
  • гипертония;
  • стенокардия;
  • эпилепсия;
  • аритмия;
  • атеросклероз;
  • панкреатит;
  • заболевания крови;
  • варикозное расширение вен, тромбоз, особенно у женщин зрелого возраста;
  • вагинальные кровотечения невыясненной этиологии;
  • хронические заболевания печени;
  • беременность и кормление грудью;
  • длительная обездвиженность;
  • недавно перенесенные хирургические операции, травмы.

Если во время лечения выявляется беременность, то препарат отменяют, хотя негативное влияние на развитие плода Жанин не оказывает. Нельзя пить таблетки в период лактации, так как лекарство вызывает перегорание грудного молока.

Использование Жанина вызывает незначительное повышение артериального давления. Если это ухудшает самочувствие женщины, состояние компенсируют. В случае неконтролируемой гипертензии прием КОК прекращают. Больным, страдающим сахарным диабетом, может понадобиться изменение дозировки гипогликемических препаратов.

Взаимодействие Жанина с другими лекарствами

В случае сопутствующего лечения другими медикаментами необходимо проконсультироваться с врачом об их взаимодействии с Жанином. Некоторые антибиотики, барбитураты, антикоагулянты способны снижать действие контрацептива, вызывать прорывные межменструальные кровотечения.

К таким средствам относятся:

  • противоэпилептические;
  • противотуберкулезные;
  • противовирусные;
  • антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда;
  • седативные средства на основе зверобоя продырявленного;
  • лекарства, применяемые при ВИЧ-инфекции.

Негативно влиять на метаболизм активных компонентов Жанина могут противоязвенные препараты, антимикотики, макролиды, лекарства для снижения артериального давления. При посещении стоматологического кабинета необходимо сообщить врачу, о том, что вы принимаете оральные контрацептивы.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Препарат можно принимать только по назначению врача. Слишком длительное лечение повышает риск развития рака шейки матки, молочной железы, печени. Комбинированное контрацептивное средство может вызывать панкреатит, повышение артериального давления, набухание, болезненность груди, мигрень, повышенную утомляемость, снижение полового влечения, ухудшение зрения, увеличение массы тела.

Со стороны пищеварительного тракта:

При развитии аллергии появляется кожная сыпь, эритема, сильный зуд, отечность. Если в период отмены КОК идут обильные месячные, может развиться железодефицитная анемия.

В период отмены драже может не начаться менструация — в таких случаях необходимо пройти обследование на возможную беременность. Зачатие ребенка на фоне эндометриоза и Жанина маловероятно, но иногда случается, если пропускать регулярный прием драже. Интервал между курсами лечения может вызвать повышение уровня тестостерона. В результате появляется угревая сыпь, выпадают волосы, женщины становятся раздражительными.

Во время лечения нельзя находиться под прямыми солнечными лучами, посещать солярий. Лекарство иногда вызывает мажущие, кровянистые выделения, маточные кровотечения. Чаще всего это происходит в первые месяцы терапии эндометриоза и проходит после адаптации через 3 цикла. При необходимости продолжать лечение больше 6 месяцев женщинам необходимо пройти тщательное контрольное обследование.

В случае передозировки возникает тошнота, рвота, ациклические кровотечения или скудные кровянистые выделения. Лечение проводят симптоматически, возможность отмены КОК решается гинекологом.

Когда нужно срочно посетить врача

Консультация и осмотр специалиста необходим в случае появления следующих симптомов:

  • обильное маточное кровотечение;
  • отсутствие менструации в период отмены;
  • повышение артериального давления;
  • головокружение, обморочное состояние;
  • если женщина забывает принять драже дольше 7 дней;
  • отеки конечностей;
  • болезненное уплотнение и набухание молочных желез.

Общее ухудшение самочувствия, развитие побочных эффектов являются поводом посетить врача для возможной замены препарата или коррекции дозировки. Женщины должны проходить регулярный осмотр во время проведения лечения. По результатам инструментального или лапароскопического исследования оценивают результат терапии и решают вопрос о необходимости продления или отмены оральных контрацептивов.

Жанин эффективно применяют для лечения генитальных и экстрагенитальных форм эндометриоза у женщин разного возраста. После курса терапии прекращается патологическое разрастание эпителия, нормализуется менструальный цикл, уменьшается болевой синдром во время месячных.

Использованные источники: ogormone.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

  Гипотиреоз как помочь себе

Можно ли пить жанин при заболевании щитовидной железы?

Проконсультируйте, пожалуйста! По анализам повышены антитела — до 500, были повышены Т3 и Т4, ТТГ были в норме. На фоне приема Тирозола Т3 и Т4 стали в норме, а ТТГ уменьшился до 0,1. Пила полгода назад Жанин, в гинекологическом плане чувствовала на нем себя хорошо. Сейчас хотела бы вознобновить его прием, консультировалась с гинекологами и двумя эндокринологами — они не против, а меня берут сомнения — вдруг они специалисты не высокого качества, но Жанин после консультации с ними уже пью неделю. Прошу Вас подтвердить или рассеять мои сомнения!

Ирина, Москва, 42 года

Гончарова Анна Георгиевна

Врач эндокринолог, трихолог, к.м.н., врач высшей категории ТМЦ “GEOCOSMED”

Ответ эндокринолога:

Прием Жанин не имеет отношения к заболеванию щитовидной железы, но может вызывать синдром гиперкоагуляции. Следите за уровнем тромбоцитов и МНО в анализах крови 1 раз в месяц. Обязательно динамическое наблюдение эндокринологом для коррекции терапии Вашего основного заболевания — аутоиммунного тиреоидита.

С уважением, Гончарова Анна Георгиевна.

Уточнить вопрос 0

Похожие вопросы

Диффузные изменения ткани щитовидной железы

Добрый день. ТТГ 10.350, Т3 свободный 3.17, Т4 свободный 1.19, АТТГ457.9, АТТПО 369.30. Узи щитовидной железы показало →

Ольга, Россия, 28 лет

У меня в 16 лет закрыты зоны роста

Доброго времени суток! Я не расту около двух лет, примерно с 14 лет и 9-10 месяцев. В 15 лет проверили, и оказалось, →

Дмитрий, Рига, Латвия, 16 лет

Смогу ли я еще вырасти?

Здравствуйте, я хотела узнать, на сколько я ещё вырасту? Моя мама 170, мой папа 176. Я сейчас (мне 14) 166-167, на →

Ева , Россия , 14 лет

Кожный зуд при диабете

Здравствуйте! У моего мужа сахарный диабет инсулинозависимый, недавно появился кожный зуд, как от него избавиться и →

Татьяна, Казахстан, Караганда, 49 лет

Влияние таблеток на обмен веществ

Скажите, влияет ли ксеникал на репродуктивные органы?

Использованные источники: www.kleo.ru

Читайте так же статьи