Как вылечить субклинический гипотиреоз

Гипотиреоз субклинический: особенности заболевания

Согласно статистике, каждый пятый человек на планете страдает заболеванием щитовидной железы. Если грубые нарушения в работе этого органа приводят к серьёзным последствиям для здоровья, и пациент в любом случае обращается к врачу, то гораздо «незаметнее» в этом плане гипотиреоз субклинический: лечение этого заболевания часто не проводится, и оно быстро прогрессирует. Как определить это состояние, и нужно ли его лечить: подробнее в нашем обзоре и видео в этой статье.

Характеристика заболевания

Нередко при обследовании человека случайно выявляется субклинический гипотиреоз щитовидной железы. Это состояние является первым признаком гормональных нарушений и характеризуется незначительными изменениями в анализах на тиреоидные гормоны и практически полным отсутствием каких-либо клинических проявлений. Человек чувствует себя здоровым и не имеет абсолютно никаких жалоб.

Хотя на этом этапе заболевания уровень гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина – остается нормальным, организм уже сигнализирует о возникших трудностях. Важно определить проблему на самой первой стадии, и тогда грамотное лечение позволит держать ситуацию под контролем.

Причины

Существуют множество причин, вызывающих гипотиреоз — субклиническая форма чаще провоцируется:

  • недостатком поступления йода в организм;
  • аномалиями развития щитовидной железы во внутриутробном периоде;
  • частичным удалением щитовидной железы;
  • аутоиммунным тиреоидитом – АИТ – субклинический гипотиреоз в этом случае является следствием поражения щитовидной железы собственными клетками иммунитета;
  • длительным приемом препаратов, угнетающих активность щитовидной железы (например, антиаритмических);
  • действием радиоактивного излучения;
  • воспалительными заболеваниями щитовидной железы.

Обратите внимание! Спровоцировать нарушения работы щитовидной железы могут стрессы, психологические травмы, гормональная перестройка организма во время полового созревания, беременности и родов, менопаузы. У ребенка субклинический гипотиреоз часто манифестирует при поступлении в школу.

Важно понимать, что диагноз субклинический гипотиреоз отражает начальную стадию недостаточности щитовидной железы. Без лечения это состояние быстро прогрессирует в заболевание с яркими клиническими проявлениями. В некоторых источниках эту патологию называют также гипотиреоз субкомпенсированный.

Диагностика

Часто после сдачи анализа на гормоны человеку выставляется диагноз субклинический гипотиреоз – симптомы и лечение этой патологии зависят от результатов лабораторных тестов. Большинство обследуемых не имеют жалоб, и недостаточность щитовидной железы становится для них неприятным открытием.

Некоторые пациенты отмечают, что их стали беспокоить:

  • незначительное ухудшение памяти;
  • проблемы с запоминанием;
  • снижение работоспособности;
  • подавленное настроение;
  • увеличение массы тела;
  • чувство зябкости.

Так как на начальных стадиях гипотиреоза все эти проявления можно списать на усталость или сезонную хандру, важно проходить профилактическое обследование гормональной функции организма как минимум 1 раз в 5 лет. При наличии проблем с щитовидной железой эти анализы стоит сдавать чаще – 1-2 раза в год.

С диагностической целью врачи-эндокринологи рекомендуют определить концентрацию в крови:

  • ТТГ;
  • Т3 (свободный и общий);
  • Т4 (свободный и общий).

При каких значениях специалист может выставить диагноз субклинический гипотиреоз + что такое ТТГ, Т3 и Т4: давайте разбираться.

Как происходит гормональная регуляция

Органы внутренней секреции устроены чрезвычайно сложно. Хотя клетки щитовидной железы вырабатывают гормон трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) самостоятельно, регуляцию этого процесса осуществляет головной мозг.

Тиреотропный гормон – ТТГ – это вещество, которое вырабатывается в гипофизе – небольшой железе, расположенной в черепной ямке, а затем поступает в кровь, стимулируя выработку Т3 и Т4. Чем больше ТТГ, тем активнее продуцируются гормоны щитовидной железы, и наоборот.

Что же происходит при субклиническом гипотиреозе? По одной из описанных выше причин щитовидная железа испытывает сложности с выработкой гормонов, хотя пока их концентрация остается в пределах нормы. «Видя» это, гипофиз начинает активно вырабатывать ТТГ, чтобы подстегнуть работу органа.

Таким образом, основными лабораторными показателями при субклиническом гипотиреозе можно считать:

  • Нормальный уровень Т3 (как общего, так и свободного);
  • Нормальный уровень Т4;
  • Повышенный уровень ТТГ (в норме он составляет 0,5-4,1 Мед/л).

Обратите внимание! При уменьшении концентрации Т3 и Т4 в крови ниже нормальных значений можно говорить о том, что субкомпенсированный гипотиреоз перешел в активную клиническую форму.

Для того чтобы достоверно определить причину субклинического гипотиреоза, всем пациентам с повышенным уровнем ТТГ рекомендуется пройти комплексное обследование, включающее:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимические исследование крови (прямой и непрямой билирубин, печеночные ферменты, креатин и мочевина, общий белок);
  • антитела к тиреопкроксидазе и тиреоглобулину;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфию;
  • R-графию грудной клетки;
  • ЭКГ.

Нужно ли лечить субклинический гипотиреоз

Оптимально, если гормональный дисбаланс диагностирован на ранней стадии, и больному выставлен диагноз субклинический гипотиреоз: лечение болезни на этом этапе, как правило, проходит наиболее эффективно. Терапия заболевания щитовидной железы должна быть комплексной и включать несколько этапов.

Общие положения

Важно придерживаться здорового образа жизни и следовать всем рекомендациям врача:

  1. Соблюдение диеты, позволяющей нормализовать нарушенный обмен веществ. Исключите из рациона соевые продукты, сахар, соль, алкоголь. Также врачи рекомендуют ограничить потребление воды до 600-800 мл в сутки для профилактики микседемы – тканевых отеков. Основу диеты при гипотиреозе должны составлять нежирные мясные блюда, морепродукты, фрукты и овощи.
  2. Исключение изнуряющих физических нагрузок. Пациентам с гормональным дисбалансом показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, плавание, йога и пилатес.
  3. Эмоциональный покой.
  4. Санаторно-курортное лечение.

Заместительная терапия

Субклинический гипотиреоз можно вылечить только с помощью назначения искусственно синтезированных гормонов щитовидной железы. Основные препараты группы представлены в таблице ниже.

Таблица: Гормональные препараты для лечения субклинического гипотиреоза:

Использованные источники: schitovidka.su

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гипотиреоз код по мкб

  Лечение гипотиреоз печени

Симптомы и лечение первичного субклинического гипотиреоза — методы диагностики и лекарственные препараты

Если вдруг без причины стал увеличиваться вес, начали выпадать волосы, а настроение депрессивное, стоит заняться здоровьем. Такие симптомы могут сигнализировать – развивается субклинический гипотиреоз – патология щитовидной железы. Что служит причинами появления заболевания, как меняются симптомы по мере его прогрессирования, какие методики лечения помогают справиться с проблемой – вопросы, требующие ответа.

Что такое субклинический гипотиреоз

Щитовидная железа – орган, контролирующий работу всего организма. Заболевание, при котором происходит скрытое угасание ее функций – гипотиреоз субклинического течения. В эндокринной системе щитовидная железа работает под контролем гипофиза, отвечающего за выработку тиреотропного гормона (ТТГ). При снижении функции железистый орган перестает справляться с работой. Это приводит к тому, что:

  • гипофиз начинает усиленно вырабатывать ТТГ;
  • происходит разлад работы систем организма;
  • начинает страдать жировой обмен.

Особенность гипотиреоза субклинического типа кроется в том, что пациент на начальной стадии заболевания не испытывает ярких симптомов, помогающих сделать раннюю диагностику. Медики расходятся во мнениях по поводу этого диагноза. Нужно ли лечить болезнь или оставить без внимания? Считается, что корректирующая терапия при гипотиреозе субклинического вида требуется при случае:

  • ухудшения анализов;
  • появления сильно выраженных симптомов;
  • беременности для сохранения плода;
  • детского возраста с целью правильного развития ребенка.

Симптомы

Зачастую проявления гипотиреоза субклинического течения можно спутать с другими болезнями. Это могут быть утомляемость, ощущение зябкости, вялости. Для начала гипотиреоза субклинического типа характерны симптомы:

  • озноб;
  • медлительность;
  • сонливость;
  • понижение ниже нормы температуры тела;
  • рассеянность;
  • апатия;
  • депрессивное состояние;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение полового влечения;
  • падение работоспособности;
  • нервные срывы;
  • появление выделений из молочных желез;
  • уменьшение умственной активности;
  • потеря концентрации внимания;
  • повышение массы тела.

При прогрессировании гипотиреоза субклинического вида при отсутствии лечения, меняется характер симптомов. Наблюдаются:

  • повышение внутриглазного давления;
  • ухудшение памяти;
  • боли в мышцах;
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • запоры;
  • отечность;
  • проблемы с волосами;
  • преждевременные роды;
  • нарушение метаболизма;
  • снижение интеллекта;
  • сухость кожи;
  • вагинальные кровотечения;
  • понижение частоты сокращений сердца;
  • нарушения менструации;
  • метеоризм;
  • боли в желудке;
  • изжога;
  • желтушность кожных покровов;
  • одутловатость лица;
  • снижение уровня гемоглобина в крови.

Причины

Первичный субклинический гипотиреоз зачастую развивается на фоне такого заболевания, как аутоиммунный тиреоидит. Причины, вызывающие снижение производства гормонов, могут иметь отличия у детей и женщин. Спровоцировать скрытый гипотиреоз способны:

  • воспалительные процессы железистого органа;
  • терапия с использованием радиоактивного йода;
  • облучение злокачественных новообразований в области шеи.

Есть факторы, способствующие возникновению гипотиреоза субклинической стадии. К ним относятся:

  • дефицит или избыток йода в организме;
  • прием лекарств, угнетающий функцию щитовидной железы;
  • злокачественные опухоли железистого органа, гипоталамуса;
  • хроническая форма почечной недостаточности;
  • удаление щитовидной железы частично или полностью.

У женщин

Развитие гипотиреоза субклинического течения у женщин нередко наблюдается при беременности. Это связано с изменением нагрузки на щитовидную железу, которая не успевает вырабатывать необходимое количество гормонов. Причиной гипотиреоза субклинического течения может стать:

  • генетическая предрасположенность;
  • высокое содержание гормона кортизола;
  • нарушения работы надпочечников, гипофиза;
  • врожденная недоразвитость щитовидки;
  • воздействие токсических веществ;
  • нарушения кровообращения;
  • аневризма сосудов мозга;
  • инфекции гипоталамо-гипофизарной зоны.

У детей

Субклинический гипотиреоз у детей может развиться, когда они еще находятся в утробе. Причиной становится дисбаланс гормонов у матери. Вызвать гипотиреоз способны:

  • радиация;
  • внутриутробные инфекции;
  • прием лекарств во время беременности;
  • вирусные, грибковые, инфекционные болезни у мамы;
  • наличие у нее аутоиммунного тиреоидита;
  • передозировка лекарственных средств;
  • травмы в период беременности;
  • паразитарные инвазии;
  • облучение.

Диагностика

Когда возникает подозрение на гипотиреоз субклинической формы, врач проводит опрос пациента для выяснения симптомов, пальпацию щитовидной железы. Дает рекомендации на прохождение клинических исследований. Для правильной диагностики гипотиреоза назначают анализы крови:

  • на показатель тиреоидного гормона щитовидной железы;
  • тест на присутствие антител к тиреопероксидазе, тиреоглобулину;
  • исследование на концентрацию ТТГ в крови.

Важная роль при диагностике гипотиреоза субклинического типа отводится аппаратным методикам. Определить наличие заболевания помогают такие способы исследования:

  • сцинтиграфия – визуализация органа при введении радиоактивных изотопов;
  • электрокардиография – определяет влияние гипотиреоза на работу сердца;
  • УЗИ щитовидной железы – изучает структуру, ткани, наличие опухолей;
  • эхокардиография – исследует сердечную деятельность.

Лечение субклинического гипотиреоза

Заболевание при этой форме редко бывает самостоятельным, часто имеются другие патологии, провоцирующие гипотиреоз субклинического течения. В этом случае важная составляющая процесса – устранение причины – лечение основного диагноза. Эндокринологами назначаются:

  • гормонотерапия по результатам анализов крови для поддержки баланса;
  • прием витаминных комплексов, минералов;
  • специальное диетическое питание;
  • применение йодсодержащих препаратов;
  • лечение народными средствами.

Йодомарин

Поскольку одна из причин развития гипотиреоза субклинического вида кроется в дефиците йода, эндокринологи назначают его прием в форме таблеток. Препарат, пользующийся популярностью, имеющий отличные отзывы, результаты применения – Йодомарин. Регулярный прием, иногда в течение долгого времени, является полезным при лечении гипотиреоза субклинического вида, для нормализации функции щитовидки. Дозу препарата назначает врач, учитывая результат анализов. Йодомарин рекомендуют принимать:

  • для лечения гипотиреоза;
  • при беременности;
  • в качестве профилактической меры.

Лечение при беременности

Гипотиреоз субклинического течения в период ожидания малыша может вызвать преждевременные роды или прерывание беременности. Заболевание представляет опасность и для ребенка – возможны патологии, отставание в развитии, появление аналогичного диагноза. Для этого периода важно регулярно проводить контроль уровня ТТГ, а при его отклонении начинать лечение. При гипотиреозе субклинического вида врачи подбирают дозировку и назначают беременным:

  • гормонозаместительную терапию;
  • йодсодержащие препараты;
  • лечение лекарственными растениями.

Лечение народными средствами

Эндокринологи рекомендуют при комплексном лечении гипотиреоза субклинического вида применять лекарственные растения. Для восполнения дефицита витамина А пить морковный сок, а стабилизировать нервную систему, провоцирующую патологии щитовидной железы, при помощи чая с мелиссой и медом. При субклинической патологии дает эффект прием в течение трех месяцев отвара из сбора трав. Для приготовления нужно заварить в литровом термосе по 2 ложки смеси, выпить за день. В сбор входит по 20 грамм:

  • листьев рябины, мелиссы, грецкого ореха, любистока;
  • корня лукреции.

Диета

Одна из составляющих лечения при гипотиреозе субклинического течения – диетическое питание. Рекомендуется исключение из рациона ряд продуктов, снижение потребление воды за сутки до 600 мл. Нельзя при болезни применять в пищу:

  • продукты, содержащие сою;
  • сахар и сладости;
  • арахис;
  • жирную рыбу;
  • блюда с острыми соусами;
  • сливочное масло;
  • авокадо;
  • растительные масла;
  • майонез;
  • орехи;
  • продукты, имеющие в составе глютен;
  • выпечку из белой муки;
  • жирное мясо.

В ежедневное меню при гипотиреозе субклинического вида необходимо включать большое количество овощей, зелени, фруктов в свежем виде. На столе должны присутствовать:

  • морепродукты;
  • мясо птицы;
  • говядина;
  • натуральный кофе;
  • легкие бульоны на белом мясе;
  • морские водоросли;
  • нежирная рыба;
  • кунжутное, оливковое масло;
  • квашеная капуста;
  • цельнозерновой хлеб;
  • кефир;
  • выпечка с отрубями;
  • чайный гриб;
  • проросшие семена.

Последствия и прогноз

Важный момент – своевременная диагностика заболевания, позволяющая избежать серьезных проблем со здоровьем. При гипотиреозе субклинической формы прогноз благоприятен, особенно если процесс вызван дефицитом йода в организме. В некоторых ситуациях есть вероятность появления патологий:

  • нарушение работы сердца, сосудов;
  • проблемы с функциями мочеполовой системы;
  • повышение холестерина;
  • развитие атеросклероза;
  • анемия;
  • бесплодие;
  • депрессия;
  • снижение полового влечения;
  • нарушение менструального цикла;
  • ожирение;
  • тревожность;
  • отставание в развитии детей.

Профилактика

Чтобы избежать гипотиреоза субклинического типа, поддержать функцию щитовидной железы, нужно заниматься профилактикой. Это легко выполнимо в домашних условиях. Пациентам необходимо:

  • высыпаться;
  • поддерживать физическую активность – заниматься плаванием, йогой, ходьбой;
  • избегать стрессов;
  • принимать питательные вещества – витамины, микроэлементы, йод;
  • при беременности своевременно проводить анализы;
  • если повышены антитиреоидные антитела, употреблять розмарин, рыбий жир, селен;
  • придерживаться средиземноморской диеты;
  • использовать лекарственные травы.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники: sovets.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

  Гипотиреоз код по мкб 10

Субклинический гипотиреоз: симптомы и лечение

Субклинический гипотиреоз часто протекает в бессимптомной форме. Данное патологическое состояние связано с повышенной выработкой тиреотропного гормона, что приводит к нарушению функционирования других органов и систем. Так, при уровне гормона более 10 мЕд/л, значительно повышен риск развития сердечной недостаточности. Одним из факторов риска является пожилой возраст, поэтому рекомендуется проходить проверку уровня гормонов в крови не реже 1 раза в год. Лечение заболевания проводится с помощью синтетических гормональных препаратов. Терапия субклинического гипотиреоза имеет свои особенности при беременности и в детском возрасте.

Основной функцией щитовидной железы в организме человека является выработка тиреоидных гормонов – тироксина T4 и трийодтиронина T3, содержащих в своем составе атомы йода. Эти гормоны регулируют следующие процессы:

  • нормальный рост и развитие;
  • выработку тепла;
  • поглощение кислорода и поддержание функций дыхания;
  • регулирование частоты и силы сердечных сокращений;
  • моторику желудочно-кишечного тракта;
  • синтез белков;
  • состояние адренорецепторов в сердечной и скелетной мышцах.

Выработка T4 и T3 регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который синтезируется в гипофизе. Субклинический гипертиреоз – это разновидность нарушения функций щитовидной железы, при которой происходит увеличение ТТГ и наблюдается нормальный уровень свободных периферических гормонов T3 и T4 в сыворотке крови.

Между этими гормонами существует обратная взаимосвязь – чем больше тиреотропного гормона, тем меньше вырабатывается T3 и T4.

Повышение ТТГ является самым ранним признаком разрушения щитовидной железы, поэтому многие специалисты считают эту патологию начальной стадией развития явного гипотиреоза. Фактором риска перехода субклинической формы заболевания в манифестную является увеличение уровня антител к тканям «щитовидки». Медицинские наблюдения за больными, у которых присутствуют оба признака, показали, что явный гипотиреоз развивается у 20-50% пациентов в течение 4-8 лет, а у людей в возрасте старше 65 лет риск данного заболевания составляет 80%.

Зависимость повышенного уровня ТТГ от возраста

Субклинический гипотиреоз встречается чаще, чем клинически выраженный, до 15% против 2-3% соответственно. Патология более распространена у женщин, чем среди мужчин. Так как для данной формы гипотиреоза характерен высокий уровень заболеваемости, смазанная симптоматика или ее полное отсутствие, то рекомендуется не менее раза в 5 лет сдавать гормональный анализ крови для исследования ТТГ всем женщинам в возрасте более 35 лет и мужчинам старше 50 лет.

Опасность заболевания заключается в том, что оно носит скрытый характер и «маскируется» под различные клинические проявления других болезней, вызывая патологические изменения в функционировании жизненно важных органов. Так, ухудшение обменных процессов приводит к нарушению жирового обмена, увеличению массы тела, а на фоне этого развивается атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Риск появления инфаркта миокарда выше в 2,5 раза, чем у здоровых людей. Применение заместительных гормональных препаратов для лечения субклинического гипотиреоза позволяет устранить истинную причину патологических состояний и восстановить деятельность сердца. Особенно важно вовремя выявить данное заболевание у беременных, так как это поможет предотвратить развитие отклонений у вынашиваемого плода.

В основе патологического процесса субклинического гипотиреоза находится недостаток гормона T4, необходимого для обменных процессов даже при выявлении его нормального уровня в крови. Дефицит T4 отражается в повышении уровня ТТГ. Причинами заболевания являются следующие:

  • Аутоиммунный тиреоидит – основной фактор в развитии патологии.
  • Воспалительные процессы в щитовидной железе, в том числе протекающие бессимптомно.
  • Прием лекарственных препаратов, содержащих литий, лечение с применением радиоактивного йода.
  • Операция по удалению части «щитовидки» при тиреотоксикозе.

К факторам риска развития субклинического гипотиреоза относят:

  • ожирение;
  • возраст пациента старше 80 лет;
  • хронические стрессы и работа в ночное время;
  • врожденные патологии щитовидной железы;
  • нехватка йода в продуктах питания;
  • гормональные нарушения.

Причинами повышенной выработки ТТГ могут являться также следующие состояния, с которыми в дальнейшем проводится дифференциальная диагностика:

  • физиологически обусловленный выброс ТТГ у новорожденных в первые сутки после рождения (до 20 мЕд/л);
  • лечение медикаментозными средствами – антагонистами дофамина, блокаторами биосинтеза тиреоидных гормонов (Церукал, Эглонил, Кордарон, Амиодарон и другие);
  • гипотиреоз, обусловленный нарушениями в гипоталамусе и гипофизе;
  • врожденные патологии, связанные с устойчивостью рецепторов к тиреоидным гормонам;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • опухоли железистой ткани гипофиза;
  • психические заболевания, связанные с активацией гипоталамо-гипофизарной системы;
  • недостаточность надпочечников;
  • тяжелые общие патологии, травмы и операции. В период выздоровления уровень ТТГ может повышаться до 20 мЕд/л, поэтому необходимо повторное определение количества гормонов в крови.

Субклинический гипотиреоз предполагает отсутствие каких-либо признаков заболевания. Однако для данной патологии характерны те же симптомы, что и при явном гипотиреозе, но менее выраженные. Выделяют несколько форм клинического течения данного заболевания, в зависимости от того, какие системы и органы страдают больше всего:

  • Гастроэнтерологическая: запоры, тошнота, рвота, острая боль в правом подреберье, связанная с нарушением моторики желчевыводящих путей.
  • Ревматологическая: воспаление и боль в суставах, их деформация, ограничение подвижности, обусловленное развивающимся остеоартрозом.
  • Гинекологическая: маточные кровотечения, бесплодие (в 28% случаев), нарушения месячного цикла у женщин, преждевременные роды у беременных, отслойка плаценты.
  • Кардиологическая и сосудистая: повышенное артериальное давление, аритмия, патологическое увеличение размеров сердца, гипертрофия сердечной мышцы, атеросклероз в связи с подъемом уровня «вредного» холестерина в крови, анемия, повышенное внутриглазное давление.

Так как тиреоидные гормоны влияют на обменные процессы, то дополнительно у больных могут присутствовать следующие отклонения:

  • ухудшение настроения, депрессия, тревожность (более чем у половины пациентов);
  • нарушение памяти, познавательных функций мозга и концентрации;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • повышенная выработка пролактина.

Основной метод диагностики заболевания – это определение количества гормонов в крови. При этом уровень ТТГ находится в пределах 4-10 мЕд/л и более. Причины отклонения уточняются при помощи следующих методов обследований щитовидной железы:

  • УЗИ;
  • сцинтиграфия (радионуклидная диагностика);
  • пункционная биопсия (при подозрении на злокачественные процессы);
  • определение антител к тиреопероксидазе (для выявления аутоиммунных заболеваний).

Так как во многих случаях превышение уровня ТТГ является обратимым явлением, то перед назначением лекарственных средств требуется проведение повторного анализа крови через 3-6 месяцев после первого. Показаниями для заместительной гормональной терапии являются следующие:

  • уровень ТТГ>10 мЕ/л;
  • 5
  • беременность или ее планирование;
  • лечение бесплодия, обусловленного нарушенной выработкой тиреоидных гормонов.

В пользу медикаментозного лечения при субклиническом гипотиреозе свидетельствуют следующие негативные факторы:

  • нарушение работы многих органов и систем;
  • наличие отдаленного риска заболеваний, особенно сердечно-сосудистых у женщин старше 50 лет;
  • повышенная вероятность перехода заболевания в ярко выраженную форму;
  • небольшое число спонтанного самоизлечения у взрослых;
  • повышенный риск развития отклонений у плода во время беременности.

Эффективность лечения составляет порядка 30%. Терапия осуществляется препаратами на основе левотироксина натрия – синтетического гормона щитовидной железы (Эферокс, Баготирокс, Эутирокс, Йодтирокс, Л-Тирок, Л-тироксин, Левотироксин, Тиро-4). Дозировка препарата у взрослых составляет 1 мкг/кг (начальная доза – 25-50 мкг, постоянная – 50-75 мкг/сут.). У пациентов старше 50-60 лет при отсутствии заболеваний сердца начальную дозу назначают в количестве 50 мкг/сут. Препарат принимают натощак в утренние часы, однократно. Результатом лечения должно стать снижение уровня ТТГ до 0,3-3 мЕ/л. Его контроль проводится через 4-8 недель или после изменения дозировки лекарства. Продолжительность терапии носит постоянный характер с корректировкой дозы препаратов по мере восстановления функций органа.

После лечения отмечаются следующие положительные эффекты:

  • нормализация обмена веществ, снижение холестерина в крови;
  • снижение внутриглазного давления;
  • улучшение памяти и познавательных функций;
  • нормализация деятельности сердечной мышцы;
  • уменьшение депрессивного синдрома.

У беременных женщин нормальный уровень ТТГ находится в следующих пределах:

  • первый триместр: 0,1-2,5 мЕд/л;
  • второй: 0,2-3,0 мЕд/л;
  • третий: 0,3-3,0 мЕд/л.

Уровни ТТГ и беременность

Более низкие значения (

Наличие субклинического гипотиреоза у беременной женщины может иметь серьезные осложнения для матери и плода:

  • самопроизвольные выкидыши;
  • диабет беременных;
  • преждевременные роды;
  • преэклампсия – токсикоз на поздних сроках беременности, который в тяжелых случаях приводит к нарушению кровоснабжения мозга и его отеку;
  • ухудшение умственного развития ребенка в будущем.

Поэтому беременным женщинам также назначают препараты левотироксина, исходя из дозировки 1,2 мкг/кг в день до снижения уровня ТТГ

После родов дозу снижают до того значения, которое было до беременности. В случае если заболевание было диагностировано только в период вынашивания плода, ТТГ

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Использованные источники: hormonus.com