Микседема ауруы что это такое

Микседема — это что за заболевание? Причины, симптомы и лечение

Микседема – это тяжелое эндокринное заболевание, которое рассматривается медиками в качестве одной из форм гипотиреоза. Обычно патология возникает на фоне замедления функций щитовидной железы. Зачастую недуг проявляется у женщин, что страдают от нарушения гормонального фона. Однако нередко микседеме щитовидной железы подвергаются мужчины. Давайте же рассмотрим особенности течения недуга. Также выделим причины и симптомы микседемы, поговорим о диагностике и лечении заболевания.

Причины

Микседема – это что? Замедленная работа щитовидной железы вызывает выработку недостаточного количества гормонов. На фоне явления возникают тяжелые сбои в организме. Патологическое состояние называют в клинической практике гипотиреозом. Тяжелой формой представленного недуга собственно и выступает микседема.

Прогресс заболевания приводит к нарушению внутренней секреции или полному исчезновению выработки гормона тироксина. Зачастую подобное происходит в результате инфекционного поражения организма, в частности, при тяжелой ангине, сифилисе. Спровоцировать сбои в функционировании эндокринной системы способны травмы головного мозга.

По мнению некоторых специалистов, микседема – это последствие неправильно выполненной терапии с воздействием на пациента рентгеновским облучением либо результат некачественно проведенных хирургических операций. Подобное потенциально может приводить к изменению функций секреторных желез.

Причиной микседемы в редких случаях становятся условия обитания человека. Болезнь нередко встречается у значительной части населения в местах, где наблюдается недостаток йода в потребляемой пище и воде. Определенную роль также играет несоблюдение гигиены, например, проживание в помещениях с повышенным уровнем влажности окружающего пространства.

Симптоматика

Заболевание микседема, фото проявлений которого можно увидеть в нашем материале, может давать о себе знать в виде многочисленных негативных явлений со стороны целого ряда органов и систем. Объясняется это тем, что гормоны, которые продуцируются щитовидной железой, отражаются на общем состоянии всего организма. Впрочем, существуют специфические симптомы микседемы. Среди них выделяют:

  1. Отеки подкожной клетчатки. При надавливании на пораженные ткани формируется углубление, которое имеет устойчивый характер.
  2. Появление маскообразных черт лица. Кожа в представленной области становится одутловатой, под глазами больного образуются выраженные мешки.
  3. Изменение структуры кожи. На фоне дистрофических изменений происходит отслоение дермы. Также наблюдается повышенная ломкость волос и ногтей.
  4. Повреждение голосовых связок. Последние воспаляются и отекают. Голос человека, подверженного развитию микседемы, приобретает сиплый или же грубый характер. При прогрессе заболевания речь становится все более невнятной.

Поскольку микседема – это одна из форм гипотиреоза, к вышеуказанным симптомам могут добавляться такие проявления, как повышенная сонливость, ухудшение аппетита, снижение общего тонуса тканей, двигательные дисфункции, суставные боли.

Претибиальная микседема

Особой разновидностью недуга выступает его претибиальная форма. В отличие от классического течения заболевания, для патологии характерна не пониженная, а напротив – повышенная секреция гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой. Результатом становится появление отчетливых шероховатостей и ороговелых участков на поверхности кожи. Нередко больные, которые страдают от заболевания в данной форме, жалуются на ощущение сильного зуда, что приводит к расчесыванию кожи и появлению ранок. Какая же терапия применяется при классической и претибиальной микседеме? Лечение недуга рассмотрим далее в материале.

Микседема у детей

У малышей заболевание бывает ранним либо врожденным. В обоих случаях для патологии характерны задержки в физическом, половом и умственном развитии. Чем раньше проявляются сбои в функционировании эндокринной системы, тем тяжелее последствия микседемы, что развивается у ребенка. Поэтому чрезвычайно важным моментом в детстве выступает насыщение организма йодом.

Наиболее тяжелым проявлением недуга выступает кретинизм. Не менее серьезно на качестве жизни малышей при таком заболевании отражаются задержки в росте. Последствием вышеуказанных проявлений нередко становятся внешние уродства, заметные отставания в интеллектуальном развитии по сравнению со сверстниками.

Методы диагностики

Постановлением диагноза микседема занимаются эндокринологи. Чтобы подтвердить наличие заболевания, исследователи могут прибегать к следующим решениям:

Рацион

При микседеме особое значение имеет применение специальной диеты. Человеку, что страдает от такого недуга, рекомендуется больше употреблять в пищу продуктов с высоким содержанием йода. В первую очередь речь идет о ламинарии, морской рыбе, грецких орехах. Обычную соль необходимо заменить йодированной. Соблюдение такого рациона способствует восстановлению функциональности щитовидной железы и купированию основных симптомов микседемы.

Медикаментозная терапия

Главной задачей при борьбе с развитием патологии выступает восполнение объема гормонов, которые в недостаточном количестве продуцируются щитовидной железой. Врачи индивидуально подбирают для каждого пациента фармакологические препараты, определяют дозировки и составляют схему лечения. Ориентируются специалисты на причины, которые привели к формированию микседемы, специфику клинических проявлений, общее состояние здоровья человека, возрастные особенности.

Зачастую, в целях устранения неприятных симптомов заболевания назначается прием таких препаратов, как «Трийодтиронин» и «Тиреоидин». Указанные средства богаты йодом, что благотворно сказывается на состоянии щитовидной железы. Дополнительно предписывается гормональная терапия, в частности, прием медикаментов, в составе которых присутствуют глюкокортикоиды.

Народные методы лечения

Купировать симптомы микседемы потенциально позволяет применение следующих средств народной медицины:

  1. Отвар на основе измельченного грецкого ореха, меда, чеснока и семян укропа. Средство, приготовленное с использованием указанных ингредиентов, способствует улучшению функциональности щитовидной железы. Принимают такое лекарство несколько раз в сутки.
  2. Отвар из полевой ромашки, листьев черники, сосновых почек, дымянки и ирландского лишайника. Средство готовится на водяной бане. Состав процеживается через марлю или мелкое сито. Жидкость необходимо остудить и периодически принимать на протяжении дня.
  3. Отвар из меда, лимонных корок и семян льна. Компоненты провариваются несколько минут на среднем огне. Жидкость процеживают и употребляют несколько раз в день.
  4. Для поддержания функций щитовидной железы в народной медицине широко используется морская капуста. Сушеную ламинарию перетирают до порошкообразного состояния и принимают по чайной ложке раз в сутки, предварительно добавив в пищу либо размешав в воде.

Кто входит в группу риска

Как показывает практика, чаще всего микседема развивается у лиц, что имеют плохую наследственность. Речь идет о детях, родители которых страдали от сахарного диабета, хронических заболеваний щитовидной железы, почечной недостаточности.

Внимательными также следует быть людям, что перенесли сложные операции. Последствиями недоброкачественно выполненных хирургических вмешательств могут стать сбои в работе эндокринной системы.

В группу риска входят лица, что злоупотребляют самовольным применением некоторых фармакологических препаратов. В частности, микседема может развиваться у людей, что принимают средства с повышенным уровнем натрия и пролактина.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям, которые способны предотвратить развитие микседемы, относится следующее:

  • Регулярна диагностика функциональности щитовидной железы.
  • Контроль над количеством поступления в организм йода.
  • Периодическое обследование у эндокринолога.

Прогнозы при микседеме

Для недуга характерно неспешное нарастание симптомов. При своевременном выявлении проблемы и применении подходящего, адекватного лечения, течение заболевания не будет критически отражаться на качестве жизни человека. В таком случае микседема станет развиваться доброкачественно. На самом деле, избавиться от патологии окончательно не удастся. Терапию придется проводить на протяжении всей жизни.

Если говорить о развитии микседемы в раннем возрасте, прогнозы здесь не настолько благоприятны. При своевременно распознавании патологии самочувствие ребенка можно улучшить благодаря заместительной гормональной терапии. Однако это не позволит полностью устранить симптомы заболевания, которые обязательно дадут о себе знать в ходе взросления.

В заключение

Вот мы и рассмотрели причины, симптомы и лечение микседемы. Напоследок стоит отметить, что при таком тяжелом заболевании эндокринной системы не стоит прибегать к самостоятельной терапии. Перед использованием любых фармакологических препаратов либо средств народной медицины необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Лишь в таком случае можно добиться положительного эффекта и избежать нанесения еще большего вреда здоровью.

Использованные источники: fb.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гипотиреоз как помочь себе

  От чего появляется гипотиреоз

Микседема

Микседема – болезнь, возникающая в результате снижения или прекращения поступления в кровь гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Микседемой заболевают люди в любом возрасте, включая детей, но наиболее подвержены ей женщины в период климактерической перестройки организма. Эта категория людей страдает данным заболеванием в пять раз чаще остальных.

Причины микседемы

Микседема развивается при гипотиреозе, который сопровождает болезни щитовидной железы или ее врожденную недостаточность, соответственно, заболевание бывает первичным и вторичным.

Первичная микседема возникает как самостоятельное заболевание при поражении щитовидной железы. Функции щитовидной железы утрачиваются вследствие воспаления, опухоли, аутоиммунной атаки, травмы, в том числе и операционной, после введения радиоактивного йода при лечении гипертиреоза. Иногда причиной микседемы является гипотиреоз вследствие недостатка йода в районе проживания (эндемический зоб).

Причиной врожденного гипотиреоза чаще всего служит инфекционная интоксикация женщины в период беременности.

Вторичная микседема является одним из симптомов патологии мозга, а именно гипоталамо-гипофизарной системы.

Симптомы микседемы

Гормоны щитовидной железы влияют на работу организма в целом, поэтому микседема – болезнь, отличающаяся множественностью симптомов, которые присутствуют со стороны всех систем организма. Однако есть характерные симптомы микседемы, сочетание которых является диагностическим признаком этого заболевания. К таким признакам относятся:

  • Слизистый отек кожи и подкожной клетчатки. Слизистый отек отличается от других видов отеков тем, что при надавливании пальцем на коже не остается углубления, как это бывает при других видах отеков. В результате отека лицо становится одутловатым и маскообразным, черты лица грубыми, появляются мешки под глазами;
  • Волосы ломкие, тонкие, легко выпадают, ногти ломкие, слоящиеся. Этот симптом микседемы вызван дистрофическими изменениями в коже и подкожной клетчатке, возникающими из-за слизистого отека;
  • Грубый, сиплый голос, что происходит из-за отека голосовых связок, из-за отека языка речь может стать невнятной, смазанной;

Как следует из вышеперечисленного, ведущие симптомы микседемы являются следствием все того же слизистого отека.

Остальные симптомы микседемы характерны для всех видов гипотиреозов: мерзлявость, вызванная недостаточностью кровообращения, боли в сердце, усталость, сонливость, снижение общего тонуса, общая заторможенность и нарушение способности к концентрации, снижение аппетита, запоры. Страдает опорно-двигательный аппарат, появляются миалгии (боли в мышцах), мышечная слабость, артралгии (боли в суставах), артрозы. Возникает полисерозит — сочетанное воспаление внутренних оболочек (брюшины, перикарда, плевры).

Микседема в детском возрасте проявляется задержкой физического умственного и полового развития.

Микседема у детей может быть врожденной или ранней. Чем раньше нарушилась функция щитовидной железы, тем более серьезным последствиям подвержено здоровье ребенка. Врожденная микседема проявляется кретинизмом – тяжелым расстройством всех систем организма, наиболее выраженными из которых является задержка роста, уродство вследствие неправильного развития костно-мышечного аппарата, и значительное снижение интеллекта. При ранней микседеме развитие ребенка приостанавливается с момента возникновения заболевания.

Диагностика микседемы

Диагноз микседемы ставится на основании исследования содержания в крови гормонов щитовидной железы, а также гормонов гипофиза, которые регулируют поступление гормонов щитовидной железы в кровь. Щитовидная железа исследуется при помощи УЗИ и тонкоигольной аспирационной пункции щитовидной железы и исследования полученного содержимого.

Лечение микседемы

Лечение микседемы состоит в коррекции гормональной недостаточности путем поступления гормонов щитовидной железы извне. Дозировка рассчитывается индивидуально, препарат, содержащий гормоны, принимается один раз в сутки.

В случае, если установлена йодная недостаточность, назначаются препараты йода и диета, богатая йодсодержащими продуктами (морская капуста, морская рыба и прочие морепродукты, грецкие орехи, йодированная соль).

Утраченные функции щитовидной железы не восстанавливаются, поэтому лечение микседемы должно быть пожизненным.

Прогноз микседемы

Заболевание характеризуется медленным нарастанием симптоматики, поэтому если удается вовремя диагностировать и начать адекватное лечение микседемы, болезнь будет протекать доброкачественно, хоть лечиться и придется пожизненно.

Что касается микседемы в детском возрасте, то большое значение имеет как можно более раннее распознавание заболевания, что на практике затруднительно. При врожденной микседеме прогноз неблагоприятный, при ранней удается значительно улучшить состояние пациента проведением заместительной гормонотерапии, однако добиться полного устранения симптомов микседемы, как правило, не удается.

Претибиальная микседема

Отдельно необходимо рассмотреть такое заболевание, как претибиальная микседема, или тиреоидная дермопатия. В отличие от классической микседемы, претибиальная микседема возникает не при сниженной, а при чрезмерно повышенной функции щитовидной железы, так называемом тиреотоксикозе. Причиной тиреотоксикоза чаще всего бывает диффузный токсический зоб, более известный в народе как базедова болезнь.

Претибиальная микседема имеет локальные проявления, в отличие от обычной микседемы, проявляющейся диффузно. Симптомом микседемы претибиальной является появление на нижней части передних поверхностей голеней видоизмененных участков кожи. Кожа на этих участках становится шероховатой, утолщается, приобретает красный или лилово-красный цвет, отмечается усиленное ороговение. На пораженных участках кожи выделяются выступающие волосяные фолликулы, впоследствии волосы выпадают. Внешние симптомы микседемы претибиальной иногда сопровождаются ощущением сильного зуда.

Лечение микседемы претибиальной проводят в комплексе с коррекцией нарушений щитовидной железы, ставшей причиной возникновения заболевания. Местное лечение микседемы в случае, когда заболевание сопровождается зудом, состоит в применении мазей, содержащей стероидные противовоспалительные препараты. В большинстве случаев пациентов с претибиальной микседемой беспокоит лишь косметический дефект, и тогда специальное лечение микседемы не проводят, а лечат основное заболевание.

Использованные источники: www.neboleem.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

Микседема ауруы

Жемсау (зоб) ауруы

1.Зобты қалайша алдын алып емдел жазуға және кретинизмді қайтіп болдырмауға болады

Базедов ауруы

Микседема ауруы

Жемсау (зоб) ауруы — бұл қалқанша безінің әнтек зораюынан пайда болатын тамақтағы ісік немесе түйін.

Көп жағдайда зоб диетада, аста йодтың жетіспеушілігінен пайда болады Жүкті әйелдің организмінде йодтың жетіспеушілігі баланың өлі тууына немесе ақьш-есі кем, мылқау боп тууына себепші болуы мүмкін. Мұндай жағдай анасы жемсау боп ауырмаса да болуы мүмкін. Зоб пен кретинизм ауруы көбіне жердің қойнау қабатында, су мен аста йод құрамы аз болып келетін таулы аймақтарда жиі кездеседі. Таулы аймақ тұрғындары үнемі бір өңкей азықпен, мәселен, маниока сияқты организмді зоб ауруына шалдықтыруға бейім тағамдармен көп тамақтанбауы қажет.

Зобты қалайша алдын алып емдел жазуға және кретинизмді қайтіп болдырмауға болады: Зоб ауруы көп тараған аймақта тұратын адамдардың барлығы ішіп-жемінде йодталған тұзды қолданулары қажет. Бүл зобтан алдын-ала сақтандырғыш әрі оны емдеп жазатын дәрмек те болып табылады (қатайып, беріштеніп кеткен жемсауды тек қана хирургиялық жолмен алып тастауға болады, бірақ мұның қажеттілігі жоқ).

Егер йодталған тұзды таба алмасаңыз, йод ерітіндісін қолданыңыз. Бір тамшы йодты бір стақан суға ерітіп, күн сайын 1 стақаннан ішіп отырыңыз. Алайда сақ болыңыз: йодтың дозасын аңдамай арттырып жіберген жағдайда уланып қалуыңыз мүмкін. Йодтың артық дозасы болып кетсе (бір стақан суға қосылатын йод 1 тамшыдан артық болып кетсе), ауруды одан әрі қоздырып жіберу қаупі бар. Йод құйылған құтыны баланың қолы жетпейтін жерде ұстау керек. Жалпы йодтың өзінен гөрі йодталған тұз қолдану анағұрлым қауіпсіз де ыңғайлы.

Зобқа қарсы қолданылатын үйдегі емдік нәрселердің көпшілігінің әсері әлсіз болып келеді. Бұларға қарағанда, құрамында йод мөлшері көп краб және басқа да теңіз жәндіктері мен өсімдіктерінің зоб ауруын емдеп-жазуға немесе оны болдырмауға тигізетін пайдасы зор. Сондықтан да асқа жеуге болатын теңіз балдырын қосып отырса да пайдалы. Дегенмен де зобтан құтылудың ең оңай жолы йодталған тұзды қолдану болып табылатынын қайталап айтамыз.

Зобты қалай болдырмауға болады

Әрдайым йодталған тұзды қолданыңыз. Йодталған тұз ас тұзымен салыстырғанда қымбаттырақ, бірақ одан анағұрлым пайдалырақ.

Егер сіз зоб ауруы көп таралған аймақта тұрсаңыз және осы аурумен ауыруға организмнің бейімділігін сезініп, тіпті алғашқы белгілері пайда бола бастаған жағдайда ең алдымен капуста мен маниока жеуді тоқтатыңыз.

Ескертпе: Егер зоб ауруымен ауыратын адам қолы-басы қалтырап, өте ашуланшақ болып, көз шарасы үлкейіп кетсе, онда бүл зобтың ерекше түрі (улы зоб) болуы мүмкін. Мұндай жағдайда шұғыл түрде білікті дәрігер маманға көріну қажет.

Йод адам организмінде 25 мг шамасында кездеседі. Ол микроэлементтер тобына жатады. Микроэлементтердің мөлшері организмде де болады. Сөйтсе де олар тіршілік үшін маңызы күшті органдардың қызметін дұрыс атқаруы үшін өте керек. Айталық, темір — қанның қызыл түйіршіктері (гемоглабин), ал кобальт — витамин В1, цинк инсулин (ұйқы безінің гормоны) құрамына кіреді. Әрбір адамның организмі — дұрыс қызмет атқаруы үшін тамақпен, сумен қоса тәулігіне 200 мг йод алуға тиіс. Табиғаттық ортада йод аз болса, адам мен хайуанаттар организмінің мұктажы өтелмейді. Мұның салдары халықты және хайуанаттарды жаппай жемсау ауруына ұшыратады. Алқым безінің (щитовидная железа) үлкеюі аурудың көзге түсерлік сыртқы белгісі болады.

Калқан безі— ішкі секреция бездерінің бастысы. Ол организм үшін маңызы күшті гормон (тироксин) шығарып тұрады. Осы без өзіне тән міндетін ойдағыдай орындауы үшін күніне көрсетілген мөлшерде организмге йод керек. Йод организмге осы шамадан кем келсе, алқым безі сол кемістікті сездірмеу үшін қорғаныш күшін жаңа жағдайға икемдету реакциясын туғызады. Яғни алқым без (зоб) тұтастай немесе түйінденіп үлкейе бастайды. Табиғи, сау кезінде оның салмағы 25—30 г. болса, ауырғанда үлкейіп 1000 грамға дейін өседі. Бұл ауру белгілі бір жердің ерекшелігіне тән болғандықтан оны ғылымда эндемиялық (Эндемос — грек сөзі, бізше — жергілікті) жемсау дейді.

Зоб ауруы қалай білінеді? Белгілі бір мөлшерге дейін өскен без көрші органдарды зақымдайды. Кеңірдекті қысады, тынысты тарылтады, өңешті қысып, тамақ жұтқанда түйілтеді, мойын нервтері мен қан тамырларды қысып үнемі ауыртады, қан айналымын бұзады. Жемсаудың жағымсыз әсері, тек көрші органдарға тигізген зардабымен бітпейді, ол көбінесе жалпы организмді әлсіретеді. Калқан безі (зоб) әрекетінің өршуіне, яки оның төмендеуіне байланысты оның ауруы да екі түрде кездеседі. Егер бездің әрекеті өршісе, оның шығарған гормоны қан алқабына өте көп өтеді. Бұл секілді ауруда алдымен нерв жүйесі бұзылады. Адам кейігіш келеді, тез шаршайды, ұйқысы қашады жүрек қатты соғып, ентігу, қан қысымы арту секілді жүрек және қан тамыр жүйесінің бұзылуы жиі кездеседі. Мұны жемсаудың асқынған түрі гипертиреоз деп білу керек.

Базедов ауруы. Қалқан безінің қызметі қатты бұзылғанда жемсаудың жалпы организмді уландыратын тиреотоксикоз түрі, яғни Базедов ауруы басталады. Мұндай кезде алқым безінің гормоны қанға көп өтіп, нерв жүйесін күйретеді. Бұл ауру кейде күтпеген жерден, көбінесе қайғы-қасіреттен кейін басталады. Ондай адам ашушаң, өкпелегіш келеді, қит етсе жылайды, ұйқысы қашады, жүрегі шаншып ауырады. Мұндай кезде адамның тамыры сау кезінде минутына 72 рет соқса, енді 100—120, тіпті 150-ге дейін соғады. Қол-аяқтары дәрменсізденеді, басқышпен жоғары көтерілгенде, немесе машинаға мінгенде бұлшық еттері талып, тез шаршайды.

Сөйтіп, Базедов ауруында нерв жүйесі қозғыш келеді. Ауру адам сөзшең болады және үнемі асығып жүреді, қолы қалтырап жаза алмайды, тіпті түймелерін ағытып, түймелеудің өзі де қиын болады. Ауру адам ыстықты көтере алмайды, тершең болады, дене қызуы көбінесе кешқұрым 37,1—37,3 градусқа дейін көтеріледі, кейде қан қысымы көтеріледі. Ауру асқынғаңда екі көзі ұясынаң шығып бадырайып тұрады, кірпігі сирек қағылады,: көр жанары өзгеріп, әйнектей жалтырап тұрады.

Тұмау-сүзек, баспа және жоғарғы тыныс жолындағы болатын жұқпалы аурулардан кейін де алқым безі қатты қабынады, соның салдарынан бездің әрекеті бұзылып, тиреотоксикоз ауруы басталады. Өте аз мөлшерде берілген йод бездің өршіген әрекетін басатындықтан, тиреотоксикозді емдеуге йодты мол пайдаланады. Ал йодты тиісті мөлшерінен мол ішсе, ол бездің өршіген әрекетін тежеу орнына қайта оны қоздыра тусіп, гормон өндіруін күшейтеді, сөйтіп адамды «йодтық-Базедов» деп аталатын аурудың қатты түріне ұшыратады. Соңғы 15 жыл ішінде тиреотонірізге қарсы жаңа препарат қолданыла бастады. Оны метилтиоурацил дейміз. Бұл дәрі белгілі бір мөлшерде алқым безінің гормон өндіруін басады, оны қалпына. тусіруге көмектеседі. Егер оның мөлшері нормадан көбірек берілсе, тіпті гормонды шығармай да қояды. Мұндай жағдайда организм тиреотоксинмен уланбайды, адам тәуір болады, тіпті жазылып та кетеді. Бірақ тиреотоксикозды метилтиоурацилмен емдегенде адамды мұқият бақылап тұрған жөн, өйткені кейде ол қанның ақ түйіршіктеріне (лейкоцит) әсер етеді.

Асқынған ескі тиреотоксикозде дәрі-дәрмек ауруға жәрдем бермейді. Онда адамды тек операциямен емдеу керек. Үлкейген алқым безінің (зоб) көбін хирургиялық әдіспен кесіп алу адамды өлімнен құтқарады. Ал алқым безінің (зоб) әрекеті төмендесе (гипотиреоз) қан қысымы да төмендейді: жүрек сау кезінде минутына 70— 80 рет соқса, енді ол 40—50-ақ соғады, ауру адамнын терісі құрғақ, түлегіш келеді, әрі түсі сарғыштанады. Адам топастанады, тіпті оңай есепті ұзақ ойлап, қиналып шығарады. Егер жемсау іштен пайда болса, балалардың бойы нашар өседі, жөнді ет алмайды, ақыры ауыр халге ұшырайды. Гипотиреоздық жемсаудың кейбір белгілері алқым безінің микседема (жалқық домбықба) ауруының түрлеріне ұқсайды. Бірақ бұл ауру денеде йод кемістігіне байланысты емес.

Микседема ауруы. Бұл ауру да алқым безінің (зоб) зақымдану салдарыңан немесе оның бір кемщілітінен болады. Алдымен адамның қабағы, беті ісініп домбығады, ұрты салбырап, еріндері көнтиіп, тілі үлкейін кетеді, дауысы қарлығады, шашы мен касы сирейді. Орталық нерв жүйесі зақымданғандықтан аурудың ақыл-есі кемиді. Мұндай адамның жүргісі кеймей, жата бергісі кеп тұрады. Ауру адамның көбі меңзең болып, ұйқышыл келеді, асқа тәбеті кемін және іші жиі қатады. Баланың бойы шабандап өседі, терісі түлеп, тістері бір қалыпты өспейді. Микседема ауруы ертеде үміт күттірмейтін. Халық ондай ауруларды ақымақ, жынды деп білетін. Соңғы кезде бұл аурудың да емі табылды. Оны кептіріп, ұнтаған қалқан безі немесе одан алынған тиреойдин препаратымен қадағалап емдесе жазылатыны да анықталды.

Микседеманың емі жемсауды хирургиялық жолмен емдей бастағаннан кейін ғана табылды. Өйткені ауырған алқым безді тұтастай алғанда немесе организм қажетін өтеуге шамасы жетпейтін ойын шамалы бөлігін ғана қалдырғанда микседема ауруы шыққанды. Сондықтан заманымызда операциядан кейін микседема ауруы кездеспейді. Қазіргі кезде микседеманың толық жазылатынын дүние жүзілік әдебиет жазып отыр. Гек қалқан без тироксині организм мұқтажын толық өтей алмайтындықтан оны тиреойдин түрінде ауру адамға күнбе-күн беріп тұрған жөн.

Жаңа басталған жемсауды емдеп жазу да, одан алдын ала сақтану да қиын емес. Ол үшін организмге керекті йод тиісті мөлшерінде жеткізіліп тұрса болғаны. Оның мөлшері ілгеріде көрсетілгендей өте аз. Ауру асқынған жағдайда адамды арнаулы ауруханаға салып, емдеген жөн. Қажет болса, өскен бездің бір қатарын хирургиялық әдіспең сылып алады. Бірқатар елде қейбір азық-түліктен, әсіресе теңіз түбінде өсетін өсімдіктен жасалған тағам жемсаудың өсуін тоқтататыны байқалды. Тіпті, ертеде халық медицинасында көптеген теңіз шөбінің күлін шемсауға қарсы пайдаланғаны белгілі. Сөйтіп теңіз шөбін тамаққа қоса пайдалану йодты тұңғыш рет пайдалану боп шықты. Эндемиялық жемсаудан сақтанудың ғылымға сүйенген щаралары тек үстіміздегі ғасырда ғана іске аса бастады. Бұл шаралар қиын емес. Қәдімгі тамаққа салатын тұзға йодтық калийден аздап қосады, яғни 100 кг тұзга 2,5 г йодты калий қосылады. Біздің елімізде отызыншы жылдардан бастап эндемиялық жемсау болатын аймақтарды мекендейтін халықтың асқа пайдаланатын тұздары осы әдіспен уытталып келеді. Бұл туралы арнаулы қаулы да бар. Тазалық дәрігерлері йодтанған тұздардың сапасын және халыққа мезгілінде жеткізілуін қадағалап тұрады.

Эндемиялық жемсауы бар аудандарда бұл аурумен жоспарлы түрде күресетін арнаулы диспансерлер жұмыс істейді. Олар йодтанған тұзды халық тұрмысына кең енгізді және басқа да алдын ала сақтану шараларын кең жүргізу нәтижесінде елімізде жемсау анағұрлым азайды. Жемсауға бейім аудандарда дәрігерлер халыққа антиструмин дәрісін жаппай ішкізіп келеді. Оның құрамында йодты калий мен қант бар. Осы таблетка организмге жетпеген йод кемістігін толық өтеп отырады. Ересек адамдар аптасына осы таблетканың екеуін ішсе, 14 жасқа дейінгі балаларға аптасына бір таблетка беріледі. Йоды бар басқа да дәрілерді дәрігерсіз қабылдауға болмайды. Кейбір аурулар өздігінен йод тұндырмасынан күніне бірнеше тамшы ішеді. Әрине, мұның жарамсыз салдары болуы мүмкін. Сондықтан йодтанған таблетка немесе пилюля түріндегісін пайдаланған дұрыс. Аурудан сақтанудың тағы бір шарты-көпшіліктің және жеке бастың тазалығын сақтай білу, тамақты әр түрлі және құнарлы етіп ішу. Ғылымның зерттеу нәтижесіне қарағанда тіршілікке керекті йодтың 60 проценті организмге өсімдіктен жасалған азықтан, 32 проценті ет пен балықтан, тек 8 проценті су мен ауадан келетіні анықталды. Малдың ет-сүтіне қарағанда йодқа өсімдік тағамдары бай. Сондықтан эндемиялық жемсауы бар аудандардың халқына өсімдік тағамын жиірек пайдалануды қосамыз. Әрине, ет, сүт тағамдарының организм үшін құнды екенін ұмытпаған жөн. Балықта йод көп. Сондықтан жемсауы бар жерде күнделікті тамақта консервы да болуы керек. Мұздатқан балықтар да пайдалы. Тамақ режимін дұрыс сақтамау, гигиеналық тәртіпті бұзу организмнің корғаныш арқауың босатады, сөйтіп йод кемістігін күшейтеді. Оны жадыңыздан шығармаңыз.

Использованные источники: mylektsii.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

  Как раньше лечили гипотиреоз

Микседема: симптомы и лечение

Микседема — основные симптомы:

  • Выпадение волос
  • Заторможенность
  • Сонливость
  • Повышенная утомляемость
  • Сухость кожи
  • Запор
  • Пониженная температура
  • Ломкость ногтей
  • Пониженное артериальное давление
  • Депрессия
  • Маточное кровотечение
  • Ломкость волос
  • Бледность
  • Бесплодие
  • Пожелтение кожи
  • Замедленность речи
  • Отечность языка
  • Изменение голоса
  • Одутловатость лица
  • Тусклость волос

Микседема – наиболее тяжёлая форма гипотиреоза, для которой характерным является развитие отёка кожи и подкожной клетчатки. Патология начинает прогрессировать в организме человека в результате недостаточной секреции гормонов щитовидки. Чаще всего подвержены данной болезни женщины в период изменения гормонального фона, то есть во время климакса.

Причины

Основной причиной появления микседемы является уменьшение секреции тироксина, а также трийодтиронина в щитовидной железе. Клиницисты также все причины развития патологии классифицируют на первичные и вторичные.

Первичные причины, провоцирующие прогрессирование микседемы:

  • уменьшение объёма функционирующей ткани щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • осложнение после операций;
  • инфильтративные заболевания щитовидной железы;
  • дефицит йода в организме;
  • повышенное содержание йода;

Вторичные причины развития микседемы связаны с прогрессированием гипоталамо-гипофизарных патологий, таких как:

  • гипофизарный гипотиреоз;
  • гипоталамический гипотиреоз.

Симптоматика

Микседема характеризуется длительным течением. У пациентов наблюдаются следующие симптомы: лицо становится одутловатым, маскообразным с бледным или жёлтым оттенком кожи, мимика совершенно отсутствует.

Симптомы микседемы начинают более интенсивно проявляться по мере прогрессирования недуга. Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от того, какой орган или система были поражены. Как правило, развиваются следующие состояния или недуги:

Если микседему не начать лечить вовремя, то это может привести к тяжёлым последствиям, самым опасным из которых является микседематозная кома. Зачастую болезнь поражает лиц пожилого возраста. Он может начать прогрессировать из-за инфекционных заболеваний, травм или переохлаждения организма.

При микседематозной коме происходит резкое снижение температуры тела, пульса, а также снижение артериального давления, частоты дыхания. Развивается кишечная непроходимость, задержка мочи, нарушения ЦНС и сердечная недостаточность. К сожалению, микседематозная кома в 80% клинических случаев приводит к летальному исходу. Поэтому очень важно своевременное обращение к квалифицированному специалисту (эндокринологу) для диагностирования и лечения микседемы.

Диагностика

Диагностику микседемы необходимо проводить очень тщательно, с учётом анамнеза жизни пациента, а также анамнеза заболевания. Обследование проводит врач-эндокринолог.

  • анализ крови;
  • УЗИ щитовидной железы (осмотр размеров железы и узловых образований);
  • осмотр пациента;
  • пункционная биопсия (цитологическое исследование щитовидной железы);
  • МРТ щитовидной железы.

Лечение

Основным и действенным методом лечения болезни является медикаментозная терапия:

  • гормональная терапия (приём L-T4);
  • глюкокортикоидные;
  • коррекция гемодинамических расстройств;
  • лечение осложнений.

Лечение микседемы народными методами

  • мёд, грецкий орех (измельчённый), чеснок (очищенный и сверенный), семена укропа. Из данных ингредиентов готовится отвар и принимается несколько раз в день;
  • отвар из трав (ромашки, сосновых почек, листьев черники, лишайника ирландского, лабазника вязолистного, листьев грецкого ореха, а также дымянки). Все это потребуется прокипятить на водяной бане, процедить через бинт, остудить и принимать;
  • взять кожуру лимона, льняные семена, мёд — добавить воды. После варить на огне несколько минут, процедить и принимать;
  • благотворно на щитовидную железу действует настойка женьшеня. Поэтому врачи её рекомендуют использовать для лечения данного недуга;
  • фейхоа, перетёртая с сахаром, очень полезна при микседеме;
  • в сухую морскую капусту добавить воды кипячёной, настоять, процедить. Добавить в готовую смесь творог, грецкие орехи (растёртые в порошок), чеснок, растительное масло. Готовое средство следует принимать с едой;
  • взять траву спорыш, листья мяты, траву вероники. Все залить кипячёной водой, настоять, процедить и принимать в течение дня.

Не рекомендуется при микседеме заниматься самолечением. Применение народных средств должно сочетаться с медикаментозной терапией. Только в таком случае будет достигнут максимальный лечебный эффект. Любые медикаменты для лечения микседемы должны приниматься только после того, как их выпишет сам врач. Самолечение недопустимо!

Профилактика

Профилактическими методами являются в первую очередь:

  • своевременное лечение щитовидной железы;
  • контроль йода в организме;
  • ежегодное прохождение УЗИ щитовидной железы;
  • осмотр и консультация эндокринолога.

Если Вы считаете, что у вас Микседема и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач эндокринолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Гипотиреоз представляет собой такое состояние, которое возникает на фоне длительного и стойкого недостатка тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Гипотиреоз, симптомы которого в крайней степени их проявления у взрослых отмечаются в форме микседемы с характерной для нее выраженной отечностью тканей и органов, у детей проявляется в форме кретинизма, особенности которого заключаются не только в снижении функций щитовидной железы, но и в задержке умственного и физического развития.

Малокровие, более распространенное название которого звучит как анемия, представляет собой состояние, при котором отмечается уменьшение общего количества эритроцитов и/или понижение содержания гемоглобина из расчета на единицу объема крови. Малокровие, симптомы которого проявляются в виде усталости, головокружения и другого типа характерных состояний, возникает по причине недостаточного снабжения кислородом органов.

Острое кишечное инфицирование, обуславливаемое бактериальной средой и характеризующееся продолжительностью протекания лихорадки и общей интоксикации организма, именуется брюшным тифом. Это заболевание относится к тяжёлым недомоганиям, в результате чего основной средой поражения является желудочно-кишечный тракт, а при усугублении поражается селезёнка, печень и кровеносные сосуды.

Кахексия – патологическое состояние, характеризующееся стремительной потерей веса до предельных границ, снижением жизненного тонуса и замедлением физиологических процессов в организме. По МКБ 10 данная патология относится к категориям R50 – R69 XVIII класса. В больничных листах, согласно МКБ 10, при фиксировании диагноза данное патологическое состояние кодируется как R64.

Пременопауза – это особый период в жизни женщины, срок которого для каждой представительницы женского пола индивидуален. Это своеобразный промежуток между ослабленным и нечётким менструальным циклом и последними месячными, которые наступают при менопаузе.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Использованные источники: simptomer.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Гипотиреоз какой гормон повышен

  Лечение гипотиреоз печени

Признаки микседемы и что может привести к развитию болезни щитовидной железы

Что представляет собой заболевание микседема: симптомы и лечение знают немногие. Главная причина нарушения — недостаток тиреоидных гормонов, который приводит к развитию отёчности органов и тканей на фоне нарушения белкового обмена. Патология прогрессирует медленно, выраженные жалобы возникают по мере снижения уровня Т3 и Т4 до критических отметок.

Чем характеризуется заболевание микседема

Микседема поражает лиц разных полов и возрастов, однако у женщин в климактерическом периоде диагностируется намного чаще. Это объясняется гормональным дисбалансом, который возникает на фоне затухания яичников и снижения функции щитовидной железы.

Отёчность более выражена в соединительной ткани и развивается на фоне скопления гликозаминогликанов в промежуточных тканях, которые задерживают влагу.

Микседема появляется на фоне дисфункции щитовидки, которая перестала вырабатывать достаточное количество тироксина и трийодтиронина.Жалобы нарастают постепенно. Это объясняется наличием запасов щитовидных гормонов, которые расходуются по мере необходимости. Если железа их не восполняет, появляется субклинический гипотиреоз (бессимптомный), который постепенно сменяется манифестным (с ярко выраженной клиникой).

В зависимости от причины, спровоцировавшей снижение Т3 и Т4, выделяют следующие типы микседемы:

  1. Тиреоидная. Развивается при снижении функции щитовидки, например, на фоне патологий аутоиммунного характера, зоба и прочего.
  2. Питуитарная. Следствие нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе.
  3. Претибиальная. Развивается при усиленной выработке тироксина и трийодтиронина, которую провоцирует Базедова болезнь и другие нарушения.
  4. Идиопатическая. Возникает по неустановленным причинам на фоне сохранения размера и функциональности органа.

Часто гипотиреоз крайней степени обнаруживают в запущенной форме, что чревато комой и летальным исходом.

Причины и провоцирующие факторы микседемы

Заболевание микседема развивается при недостаточной выработке тиреоидных гормонов с последующим дефицитом в органах и тканях.

Спровоцировать отёчность способны следующие патологические состояния щитовидной железы:

  • аутоиммунный тиреоидит (Хашимото);
  • уменьшение размера органа и снижение его функциональности;
  • коллоидный, диффузно-узловой (вузловий — как его называют на Украине) зоб;
  • недостаточное поступление или избыток йода;
  • частичное или полное удаление щитовидки;
  • лечение гипертиреоза радиоактивным йодом;
  • влияние радиации;
  • хронические инфекционные процессы, негативно воздействующие на железу;
  • инфильтративные заболевания;
  • послеоперационные осложнения.

К вторичным факторам относятся отклонения в работе головного мозга: травматические, инфекционные или опухолевые повреждения гипоталамо-гипофизарной системы.

Микседема: симптомы

Тиреоидные гормоны участвуют в работе всех органов и систем, поэтому жалобы, связанные с их недостатком, разнообразны.

Как проявляется микседема — симптомы:

  1. Отёчность. Первые изменения возникают на лице. Отёк приводит к изменению внешнего вида, исчезновению мимики, появлению мешков под глазами. По мере прогрессирования поражается верхняя или нижняя половина туловища. Кожа зудит и трескается, при надавливании быстро принимает исходное положение, не оставляя ямки.
  2. Нарушение репродуктивной функции. У женщин отмечаются сбои менструального цикла, маточные кровотечения, проблемы с зачатием. Беременность на фоне гипотиреоза зачастую заканчивается выкидышем, замиранием плода. Иногда малыш рождается с неврологическими отклонениями (кретинизмом, аутизмом и прочим). Мужчины жалуются на проблемы с потенцией, снижение качества спермы.
  3. Набор массы тела. Такие проблемы обусловлены замедлением обменных процессов. Ожирение, спровоцированное диффузно-узловым зобом или другими эндокринными нарушениями, не устраняется диетами и походом в спортзал. Единственный выход — это нормализовать гормональный фон. После рекомендуется подключать физические нагрузки и правильное питание.
  4. Ухудшение внешнего вида. Волосы больных становятся тусклыми и безжизненными. Присутствует очаговая аллопеция. Ногти постоянно ломаются, плохо растут. Лицо больных одутловатое, с жёлтым или землистым оттенком, на поверхности которого отмечается появление множественных шелушащихся пятен.
  5. Проблемы с внутренними органами. Тяжёлый гипотиреоз (гипотериоз — неверное написание) провоцирует нарушение кишечной моторики и двигательной активности жёлчного пузыря. Это проявляется запорами, тошнотой, рвотой, привкусом горечи во рту. Со временем нарушается функция почек. Люди чаще сталкиваются с хроническим циститом, уретритом, пиелонефритом и другими инфекциями.
  6. Признаки поражения опорно-двигательного аппарата. Заболевания проявляются скованностью суставов, деформацией хрящевой ткани и выраженными болевыми ощущениями. Гипотиреоз становится причиной остеоартроза, полиартрита, остеопороза и других заболеваний костной ткани. На фоне таких нарушений возникает сколиоз, спондилёз. Увеличивается риск переломов.
  7. Отёк гортани. Проявляется изменением голоса. Он становится более грубым или исчезает. Поражение среднего уха приводит к проблемам со слухом. Отёкший язык становится неповоротливым и мешает нормальному произношению слов.
  8. Общее состояние. Человек, страдающий выраженным недостатком тироксина и трийодтиронина, сонлив и слегка заторможен. У него снижаются интеллектуальные способности, память, скорость мышления. Он пребывает в унылом состоянии. Часто страдает от депрессии, ипохондрии и других психоневрологических расстройств.

Об остром недостатке Т3 и Т4 говорит:

  • резкое снижение АД и температуры тела;
  • отсутствие стула и мочи;
  • бред, галлюцинации и прочие признаки поражения ЦНС;
  • обморок.

Тиреодит на начальных стадиях зачастую проявляется признаками тиреотоксикоза:

  • ускоренным сердцебиением;
  • повышением АД и температуры тела;
  • пучеглазием;
  • гиперактивностью.

По мере прогрессирования гипертиреоз сменяется гипотиреозом и вызывает диффузные изменения щитовидки. На фоне заболеваний аутоиммунного характера преобладает смешанный тип жалоб, когда присутствуют признаки недостатка и избытка гормонов через небольшой промежуток времени.

Диагностика патологического состояния щитовидки

Когда на фоне длительного гипотиреоза развивается микседема, врач-эндокринолог в первую очередь изучает симптомы и собирает подробный анамнез. Обычно правильный диагноз устанавливается ещё на этапе первичного осмотра.

Для его подтверждения проводят лабораторные исследования щитовидной железы, а именно анализ крови на:

  • ТТГ;
  • Т3 и Т4;
  • антитела к ТПО (тиреопероксидазе).

Для оценки состояния организма сдают:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • образец мочи для общего исследования.

Инструментальные методы включают:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • МРТ или КТ головного мозга, щитовидки;
  • биопсию;
  • сцинтиграфию.

Они помогают выявить зоб (диффузный, токсический узловой и другие), оценить структуру и размер органа. Зачастую при первичном гипотиреозе присутствует гиперплазия.

Если заболевание вторичной природы, тогда чаще встречается жировая дегенерация или атрофия железы.

Если у больного присутствуют тяжёлые поражения других органов, требуется дополнительная диагностика.

Микседема: лечение

Чем опасна микседема — лечение и выбор препаратов очень интересует больных, столкнувшихся с тяжёлым диагнозом.

В первую очередь устраняется недостаток тиреоидных гормонов. Для этого применяются медикаменты синтетического тироксина. Средствоявляется аналогом натурального вещества, которое вырабатывает щитовидка.

Есть ошибочное мнение, что гормональная терапия приводит к набору лишнего веса и другим неприятным последствиям. На самом деле это не так. Препараты левотироксина таких побочных эффектов не имеют, наоборот, оказывают противоположное действие.

При дефиците Т4 применяют:

  1. Эутирокс.
  2. L-тироксин.
  3. Левотироксин.
  4. Левотироксин натрия.
  5. Баготирокс.

Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от результатов анализов и массы тела пациента. Самостоятельная коррекция дозы опасна и зачастую приводит к осложнениям.

Аутоиммунный тиреоидит не поддаётся лечению, поэтому гормоны придётся пить пожизненно, с периодическим контролем показателей.

При диагнозе претибиальная микседема терапия кардинально отличается. Тиреотоксикоз устраняется тиреостатиками — препаратами, подавляющими выработку тироксина и трийодтиронина.

Если заболевание спровоцировал недостаток йода, то в рацион включают йодированные добавки, продукты питания, содержащие этот микроэлемент. К таким относятся все виды морепродуктов (ламинария, морская рыба, мидии, креветки, рачки и прочее).

Медикаментозные препараты (Йодомарин, Йод-актив) пьют только по назначению врача, потому что избыток вещества не менее вреден, чем дефицит.

Для устранения симптоматических проявлений тяжёлого гипотиреоза со стороны других органов применяются:

  • глюкокортикоиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • анальгетики и спазмолитики;
  • ферменты;
  • сорбенты;
  • слабительные;
  • средства, нормализующие кишечную моторику;
  • желчегонные;
  • антидепрессанты;
  • гепатопротекторы;
  • хондропротекторы;
  • витаминные комплексы и прочие.

Важную роль играет диета.

Пациентам, у которых щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, рекомендуется включать в рацион:

  • кисломолочную продукцию с пониженным содержанием жира;
  • говяжью печень;
  • все виды круп;
  • чеснок;
  • лук;
  • домашнюю курятину;
  • брокколи;
  • дрожжи;
  • отварную говядину;
  • орехи, семечки.

К ухудшению состояния приводят:

  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нервные срывы.

Нередко причиной нарушений становятся хирургические патологии щитовидки или головного мозга. В этом случае потребуется оперативное лечение.

Прогноз и профилактика микседемы

Самое тяжёлое осложнение, которое вызывает заболевание микседема, — гипотиреоидная кома.

К её предвестникам относится:

  • бледность кожных покровов;
  • пониженная температура тела;
  • затруднённое дыхание;
  • замедление биения сердца;
  • сильное падение АД.

Снижение важных жизненных показателей одновременно — это один из признаков гипотиреоза, на который нужно обратить внимание. Устранив многоузловой или другой типа зоба и восполнив дефицит гормонов, многие последствия можно предотвратить. При тяжёлом течении заболевания прогноз неблагоприятный.

Чтобы избежать опасных нарушений, рекомендуется:

  1. Раз в год сдавать анализ на ТТГ (если есть диффузный, токсический, узловой зоб или другие нарушения, то чаще).
  2. Принимать препараты, назначенные врачом, не отказываться от гормональной терапии.
  3. Чаще употреблять продукты, богатые йодом.
  4. Вовремя лечить хронические инфекционные процессы (ангины, тонзиллиты).
  5. Укреплять иммунитет (заниматься спортом, закаляться, нормализовать питание).
  6. Избегать стрессов, они угнетают щитовидку.
  7. Отдыхать в специализированных санаториях, чаще бывать на море.

Патологическое состояние, связанное с недостатком тиреоидных гормонов, развивается постепенно. На первых этапах развития зоба и других патологий жалобы слабо выражены или полностью отсутствуют. Выявить нежелательные изменения поможет анализ на ТТГ, который рекомендуется сдавать один раз в год. Своевременная диагностика болезни, устранение причины и нормализация гормонального фона помогут избежать осложнений и значительно улучшить качество жизни.

Использованные источники: schitovidka.com

Читайте так же статьи